Консультация терапевта /

Атеросклероз грудного отдела аорты — вопрос №2022399

710 просмотров

Здравствуйте! Прошёл диспансеризацию и рентген лёгких. Экг норма, по биохимии повышен индекс атерогенности, а на рентгене прописали атеросклероз грудного отдела аорты. На сколько все серьёзно и какое необходимо лечение? Анализы прилагаю

Возраст: 56

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам норма, кроме индекса атерогенности. Рекомендую дополнительно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и решения вопроса о назначении статинов. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, а что означает дифузный пнечсклероз и как его лечить?
Нарколог, Терапевт
Это последствие перенесенной пневмонии вероятнее всего
Терапевт
Здравствуйте.

Рентген не самый информативный метод выявления атеросклероза, конечно.
Нужно пройти УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ БЦА называется ).
Если там будут атеросклеротические бляшки- начать прием розувастатина 20 мг вечером на 3 месяца.
Пока начать Омакор 1000 мг* 2 раза в день на месяц.

Моча воспалительная.
Нет признаков дизурии(жжения, рези при мочеиспускании) у пациента?
Пусть начнет Канефрон Н 2драже * 3 раза в день на месяц.
Сдать анализ мочи по Нечипоренко, он будет точнее.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, а что означает дифузный пнечсклероз и как его лечить?
Терапевт
ЗДРАВСТВУЙТЕ!
никак не вылечить его. Это замещение легочной ткани на соединительную, вследствие перенесенных ранее воспалительных процессов.
Если спирометрия в норме, нет одышки из за пневмосклероза- жить с ним долго и счастливо.
Терапевт
Здравствуйте, если есть атеросклероз грудного отдела аорты, то, вероятно, что есть другие поражения сосудов. Рекомендую пройти уздг сосудов шеи, чтобы исключить атеросклеротические изменения в сосудах. Липидограмма у вас хорошая , чуть повышен индекс атерогенности. Если по узи сосудов шеи будут бляшки , то надо начать принимать статины . Розувастатин 20 мг вечером -3 месяца ( под контролем липидограммы, алт , аст ) . Сейчас средиземноморская диета , омега 3 1000 мг 2 раза в день -3 месяца . По моче есть признаки воспаления . Сдайте анализ мочи по Нечипоренко . Сейчас можно попить почечный чай 1/2 стакана 2 раза в день -10 дней, канефрон по 2 т 3 раза в день -2 недели .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, а что означает дифузный пнечсклероз и как его лечить?
Терапевт
Диффузный пневмосклероз появляется на фоне перенесённых бронхитов или перенесённой ранее пневмонии , на фоне коронавирусной инфекции сейчас стало много пневмосклероза , может быть на фоне курения ( это как шрам на лёгких ) . Специального лечения не требуется , больше двигаться , делать дыхательную гимнастику . Никакой опасности в этом нет .
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файлы.
Принятый ответ
Терапевт
Для нормализации индекса атерогенности - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.

По результатам анализа мочи есть признаки инфекции\воспаления, для уточнения - анализ мочи по Нечипоренко; УЗИ почек. мочевого пузыря предстательной железы;анализ крови на ПСАобщ, консультация уролога, в настоящее время - канефрон по 2 таб 3 разв день в течение 1 месяца.
Клиент
Сергей Николаевич, а что означает дифузный пнечсклероз и как его лечить?
Терапевт
Здравствуйте.
Пневмосклероз это результат перенесённых ране воспалительных процессов, инфекций, курения, других вредностей.
Для уточнения выраженности пневмосклероза - КТ лёгких, спирография.
Лечение - дыхательная гимнастика по Стрельниковой, отдых и лечение в санаториях пульмонологического профиля; лонгидаза 3000МЕ по 1 свече ректально на ночь 1 раз в день через 2 дня на курс 20 свечей (2-4 курса в год).
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
В моче обнаружен белок , рекомендую переделать его, если подтвердится, то нужно будет сделать УЗИ почек и мочевыводящих путей
Рекомендую сделать УЗИ сердца , аорты грудного и брюшного отделов, УЗИ сосудов БЦА
Вас беспокоят боли в области сердца?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, нужно сделать ЭХО-КС и уздг сосудов шеи.

У вас дислипидемия, повышены ЛПНП (ниже 3,0) должны быть - это плохая фракция холестерина, а низковатые ЛПВП - это хороший холестерин. И вот их соотношение и есть - индес атерогенности.

Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Клиент
Надежда Яковлевна, а что означает дифузный пнечсклероз и как его лечить?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
это посвоспалительные "рубцы" в легких, это не вылечить. Спирометрию (функция внешнего дыхания) делали?
Клиент
Надежда Яковлевна, нет не делали
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
проверьте, если нет проблем с дыхательными объемами, то такое может после пневмонии осталось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бросить прием антибиотиков
10 часов назад
700.00 р.
Милена
Вопрос закрыт
Надо ли начинать приём статинов?
11 часов назад
800.00 р.
Евгений, Москва
Вопрос закрыт
Что со мной? К какому врачу идти?
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Разъяснить причину смерти
11 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Головокружение после приема пищи
11 часов назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Витамин Д летом
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вероника Андреевна Романина
88 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Татьяна Сергеевна Белова
280 отзывов
Терапевт, Дерматолог
Новгородский государствен
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
фотография пользователя
Всё супер.Мне всё понравилось! Полезна,мне подсказали всё что я хотел узнать. Да.Елизавета...
— Михаил, г. Мурманск