Консультация ортопеда /

БОЛЬ В КОЛЕНКЕ — вопрос №2022841

92 просмотра

Здравствуйте . 12 дней назад на работе получилась неприятность . я воспитатель в садике , на прогулке ребенок полез на снег я полезла за ним и наступила правой ногой в снег - сугроб и потянулась руками за ни , но нога начала опускаться вниз и я начала проваливаться . Начала опираться руками вперед а левая нога была на весу а правая до бедра в снегу и мое тело наклонено вперед . Другие коллеги помогли мне выбраться снег рыхлый , самой было тяжко . Все посмеялись и мы пошли дальше работать . Все было хорошо но в выходные дни через 2 дня нога начала болеть под коленом вверх к бедру , отекла . жуткая ноющая боль . Я все спила на то что потянула просто все пройдет к понедельнику . Но в понедельник был сильный отек , и я пошла на прием к врачу, мне провели рентген который ничего не показал . Врач сказал неделю надо подождать типа должен спасть отек и мест на мрт нет . Я подождала неделю лучше не было , и сделала мрт - после мрт попасть на прием сегодня не смогла к врачу ортопеду !!! Помогите разобрать мрт . Какие мои действия ? что мне делать дальше все ли плохо ? Приложила описание !!!

Возраст: 54

Хронические болезни: Ныло иногда колено , до этого случия !!!
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте .
Ситуация на МРТ такая, что лучше сделать артроскопию.
Мениск на грани критичного разрыва и уже задний рог выстоит в полость сустава.

Можно, конечно, ещё некоторое время потянуть кота за хвост.
Но если рецидивы боли будут повторяться, то артроскопии не избежать.

Консервативно рекомендовано
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, Спасибо большое . Конечно не очень все приятно тут . Но ходить можно ? делать по дому легкие дела ? как вообще жить ? И как я понимаю это все платно надо делать в обычной больнице мне этого не сделают ?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Ходить можно в ортезе, если не больно. Боль преодолевать нельзя.
Артроскопию делают по ОМС.

Внутрисуставные инъекции в бюджете не очень охотно делают. Редко, кто делает.
PRP терапии в бюджете нет.
Клиент
Константин Эдуардович, Добрый день . Сегодня была на приеме после мрт . Врач вот это выписал . НО толком не объяснил какой нужен наколенник. Подскажите вы мне подробно что мне нужно в данное время приобрести для моей сейчас болезни . Купить дорогой ортез я не могу нет средств - прошу подскажите может более дешевле можно ? и как правильно мне его выбрать ???
Клиент
Константин Эдуардович, Загрузила выписку сегодня от врача. посмотрите прошу вас
Ортопед, Травматолог
Ну, в целом, рекомендованы аналогичные препараты тех групп, которые я рекомендовал.
Можно лечиться по моей схеме или по схеме Вашего доктора.
Они очень похожи и обе должны помочь.

Чтобы купить наколенник, нужно идти в орт салон и примерить несколько вариантов.
По интернету первый раз ортез покупать нельзя. Ортез выбирают после примерки, как обувь.
В нём должно быть удобно и он должен сразу существенно облегчать боль.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое . у нас он в магазине не менее 20 тыс стоит
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за консультацию большое
Клиент
Константин Эдуардович, добрый день . Следую рекомендациям вашим по лечению . НО ужасно болит вся нога и где травма . Болит ночью сегодня до 5 утра не спала. БОль сильная ничем не могу ее снять. Как Мне БЫТЬ и что мне теперь делать . Днем я хожу , у меня частный дом я не могу лежать . А ночью начинается эта боль ? Подскажите из за чего это происходит , ортез куплю только в понедельник в специальный магазин привезут мой размер . КАК дожить до понедельника !!!
Ортопед, Травматолог
Я рекомендовал начать лечение с блокады с Дипроспаном.
Вы её сделали? - нет.
Вместо этого Вы продолжаете нагрузку, что приводит к прогрессу синовита.

Здесь от Вас зависит - лечиться или работать.
Бандаж без блокад кардинально ничего не поменяет и на период лечения нужен покой.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По МРТ у Вас имеется дегенерация мениска (II степень Столер). Это не что иное как менисцит или мертвый мениск. Мы когда в 90х годах , когда еще не было артроскопии, удаляли их открыто, то обращали внимание, что такой мениск имеет серый цвет. А в норме живой мениск голубого цвета. На МРТ цвет не виден, все в черно-белом цвете. Рентгенолог может только определить дегенерацию мениска. А дегенерация уже говорит о нефункциональном мениске и если его не удалить, то он будет постоянно болеть и накапливать жидкость в коленном суставе. Сделайте артроскопию и удалите мениск.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо большое. Но я очень боюсь данной операции так как говорят что после нее восстановление 6\8 мес надо лежать я такое себе позволить не могу
Травматолог, Ортопед
На 2-3 день после артроскопии коленного сустава начинают ходить на костылях и на 5-7 сутки костыли бросают.
Клиент
Станислав, Добрый день !!! Следую рекомендациям по лечению врачей . НО ужасно болит вся нога и где травма . Болит ночью сегодня до 5 утра не спала. БОль сильная ничем не могу ее снять. Как Мне БЫТЬ и что мне теперь делать . Днем я хожу , у меня частный дом я не могу лежать . А ночью начинается эта боль ? Подскажите из за чего это происходит , ортез куплю только в понедельник в специальный магазин привезут мой размер . КАК дожить до понедельника !!!
Травматолог, Ортопед
Клейте пластыри с вольтареном, он хорошо снимает такие боли.
Клиент
Станислав, спасибо большое !!! Можно уточнить куда клеить на само колено или под колено
Травматолог, Ортопед
На само колено.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по МРТ показана плановая артроскопия, альтернатив эффективно помочь суставу без опервции, нет.
Это плановая операция, через инцизии, ходить можно уже со 2го дня после операции. Реабилитация 4-6 нед.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, Здравствуйте . подскажите как понять плановая ? в нашей больнице мне сказала вставайте на очередь и ждите
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?
20 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Скошен затылок
34 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Уже год
48 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Дисплазия ТБС
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Неровно ползает
2 часа назад
700.00 р.
Анастасия, Энгельс
Второе мнение по повреждению хрящевой губы тбс
2 часа назад
800.00 р.
Екатерина, Хабаровск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва