Консультация онколога /

Отеки ног и притупление обоняния — вопрос №2023181

313 просмотров

Добрый день!! Прохожу химиотерапию - паклитаксел+ трастузумаб. Был асцит, откачали. Назначено 12 курсов. РМЖ, her2+++,после второго курса, заболела простудой, прошла лечение от простуды. Третий курс пришлось перенести на неделю. Стали отекать ноги, отекает низ малого таза. И притупилоь обоняние, почти совсем. Вкус пока нормальный. Посоветуйте что мне делать. Может ли от химии притупляться обоняние.Можно ли пить витамины, я пью витС, цинк, омега3, от вен венарус.Какие мочегонные можно.

Хронические болезни: Хронический ринит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Можете сфотографировать отек ног?
прикрепите последние анализы крови
все витамины можно. Обоняние притуплено скорее после ОРВИ.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, прикрепляю анализы от 2 апреля, т. к завтра химиотерапия. Отекают лодышки и области голеностопного сустава. Сейчас ношу компрессионные чулки.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Можно 2-3 дня пропить утром фуросемид 80-100 мг
Отеки могут быть связаны и с белковой недостаточностью.
Питание: нутридринк или леовит онко белковые коктейли добавить, морепродукты.
+ узи нижних конечностей и эхо кг, если в течении месяца не проходили
Клиент
Виктория Сергеевна, ЭКГ и УЗИ сердца прохожу раз в три месяца. Последний раз проходила 9 февраля. УЗИ нижних конечностей проходила в ноябре. Все в норме. Пью венотоники. Могут ли отеки быть связаны с асцитом!?
Онколог, Терапевт, Маммолог
да, с асцитом и белком.
Клиент
Виктория Сергеевна, витамины группы В можно, и витамин В12.
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо ??
Онколог, Терапевт, Маммолог
Да. можно!
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Пожалуйста!?
Онколог
Здравствуйте

Вам надо повторить узи или мрт малого таза с контрастом, сделать узи сосудов нижних конечностей и эхокг чтобы понять с чем связаны отёки
Обоняние обычно на данной схеме не пропадает. Пройдите осмотр ЛОРА.
Омегу вы можете пить. Витамин С по инструкции.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, ЭГК и УЗИ сердца, МТ и ОБП прохожу каждые три месяца, последний раз 9 февраля. УЗИ нижних конечностей проходила в ноябре. Все в норме. Подскажите пожалуйста итамины группы В можно.
Клиент
Светлана Александровна, отекают лодышки и области голеностопного сустава. Может ли быть что это связано с асцитом. По Пэт Кт увеличены яичники.
Онколог
Чтобы назвать причину, надо пройти дообследование (написала в 1м сообщении)
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным КТ или МРТ - не описано поражение лимфоузлов таза?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, По последнему ПэтКТ от 27 ноября, увеличения л/у нет, увеличение яичников. Асцит в малом тазе и брюшной полости. Перед химиотерапией в марте асцит откачали, почти девять литров.
Онколог, Маммолог
тогда вижу две наиболее вероятных причины отёков:
1. следствие асцита - за счёт механической компрессии жидкостью путей лимфооттока
2. вероятная белковая недостаточность
Вижу два пути решения - высокобелковое питание - добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи и эластическая компрессия нижних конечностей.
Снижение обоняния вряд ли связано с химиотерапией - это вероятное следствие вирусной респираторной инфекции
Клиент
Владислав, спасибо большое. А Nutrien подойдет. Я коктейли пила.
Клиент
Владислав, витамины группы В можно мне пить.
Онколог, Маммолог
да, вполне!
Онколог, Маммолог
да, никаких противопоказаний нет
Клиент
Владислав, мочегонные можно пить.
Онколог, Маммолог
Да, лучше всего Верошпирон
Онколог
Здравствуйте!
По анализам отмечается снижение общего белка, нужно сдать кровь на белковые фракции и оценить показатели.
С большей вероятностью-это белковые отеки. Сейчас можно подключить к питанию нутритивное-нутризон, нутрикомп. Планово пройти эхо -кг, узи сосудов нижних конечностей, если обследованиям более месяца.
Из мочегонных можно пропить верошпирон 50 мг утром+ аспаркам.
Снижение обоняния может быть на фоне проведения химиотерапии и на фоне перенесенного ОРВИ, оно должно восстановиться самостоятельно. Для улучшения самочувствия можно пропить витамины группы В-нейробион 1 таблетка 3 раза.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите пожалуйста витамин В12 можно.
Онколог
Да, все витамины группы В не противопоказаны.
Клиент
Юлия Бабековна, думаю что может быть был и ковид.
Онколог
Но сначала я бы рекомендовала сдать анализ и оценить есть или нет дефицит витаминов В9,В12
Онколог
Если был ковид, тогда восстановление может занимать до 3-6 месяцев.
Клиент
Юлия Бабековна, хорошо спасибо. По схеме которую сейчас прохожу могут быть такие побочные как вкус и запах.
Онколог
Это может быть связано с отеком слизистой на фоне введения паклитаксела, но вероятность того, что это осложнение химиотерапии крайне низкая.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое. ??
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите Nutrien можно я коктейли пила.
Клиент
Юлия Бабековна, а как называется этот анализ.
Онколог
Да, можно такие, но по мне самые лучшие-это нутридринк.
Онколог
Комплексный анализ на витамины группы Б, его лучше сдать. Так и называется.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Клиент
Юлия Бабековна, очень надеюсь что все восстановится, тяжело все сразу.
Онколог
Пожалуйста!! Конечно восстановится. Здоровья Вам!
Клиент
Юлия Бабековна, благодарю.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо вам за консультацию. Можно я еще вам напишу.
Онколог
Да, конечно.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Клиент
Юлия Бабековна, доброе утро! Скажите пожалуйста я закончила пить цитипигам, можно принимать нейробион, или это одно и тоже.
Онколог
Это та же группа витаминов, поэтому смысла менять один на другой препарат нет. Если закончили курс , продолжать прием такими же препаратами не нужно.
Клиент
Юлия Бабековна, добрый день! Невролог посоветовал после приема витаминов группы В, принимать нейромидин или аналог Ипидакрин для улучшения нервной проводимости. От стресса триптофан. Мне можно принимать.
Онколог
Добрый день!Да, можно
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо, на химиотерапию не повлияет?
Онколог
Нет, не повлияет, не переживайте
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо.
Клиент
Юлия Бабековна, извините еще вопрос а на анализы крови может повлиять. Завтра сдавать общий и биохим.
Онколог
Нет, не может
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Отеки вероятнее всего связаны со снижением белка. Сейчас необходимо хорошо питаться, питание должно быть сбалансированным с высоким содержанием белка, к основному питанию добавит нутридринк по 2 флакона в день маленькими глотками. Дополнительно нужно выполнить узи сосудов нижних конечностей. Притупление обоняния вероятнее всего связано вследствие вирусной инфекции. Все перечисленные препараты в том числе и витамины принимать можно противопоказаний нет.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование
1 час назад
699.00 р.
Галина
Удаление невуса
2 часа назад
800.00 р.
Елена
Альфа - фетопротеин более 18
2 часа назад
800.00 р.
Иван
Вопрос закрыт
Киста с жидкостным содержимым
5 часов назад
800.00 р.
Ольга, Мценск
Аденокарцинома прямой кишки-полип
5 часов назад
800.00 р.
Ирина, Агрыз
Расшифровка гистологии
5 часов назад
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск