Что вас беспокоит?
Кок, гормоны и язвенный колит
Здравствуйте. Очень нужна консультация специалиста по поводу приема кок. Пью Димиа с 2014 года(6лет) таблетки были назначены гинекологом с целью лечения акне(очень много высыпаний было на лице) при этом был незначительно повышен тестостерон(до приема таблеток сдавала анализ на все гормоны) в 2014 пропила 3 месяца и закончила пить- но тут начали выпадывать волосы очень сильно(возможно это просто совпало?) раньше так никогда не выпадали. Через два месяца снова возобновила уже до 2020 года не прекращала приём , но волосы не сразу перестали выпадывать. Теперь по причине постановки диагноза «язвенный колит» вынуждена прекратить приём Димиа. Проблема в том, что очень боюсь. Выпадения волос самое главное? есть ли безопасные аналоги гормона? Например, могу ли начать пропивать дюфастон или он так же вреден? Как мне поступить?
Анна , сколько вам лет ?! Беременность и роды были! Язвенный колит как был диагностирован ?! Прикрепите пожалуйста исследование !
Здравствуйте, мне 26 лет, беременности и родов никогда не было?никогда не планировала, но в дальнейшем хочу.. прикрепила фото исследований
Здравствуйте, аллопеция у вас по причине основного заболевания - синдрома гиперандрогении, поэтому без кока они будут, к сожалению, выпадать. Учитывая все таки наличие у вас язвенного колита, я бы настоятельно рекомендовала сдать кровь на сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ТТГ, Т3,Т4, как ещё возможные причины аллопеции. Что касается дюфастона, нельзя говорить о том, что вреден он или полезен, это гормон прогестерона, им лечение гиперандрогении не проводят, эффекта просто не будет никакого. Язвенный колит не является прямым противопоказанием, но рекомендован прием с осторожностью, поэтому вы можете продолжать его принимать под контролем липидограмму, коагулограммы
Здравствуйте. Сейчас гормоны проверяли? Что с гемоглобином и ферритином крови, вит Д?
Здравствуйте,участковый гинеколог сказала, что смысла нет сдавать кровь на гормоны (тестостерон прогестерон) во время приема кок. А гормоны щитовидной железны не сдавала ,обязательно сдам в скором времени? с гемоглобином в пределах нормы
Добрый день! В такой ситуации однозначно сказать пить или не пить нельзя. Но по Европейским данным приемлемости КОК: риск возникновения обострения хронических воспалительных заболеваний кишечника (сюда относится и язвенный колит) у женщин, принимающих контрацептивы, существенно не превышает риска у пациенток, не получающих контрацептивную терапию . Так же в инструкции оральных контрацептивов язвенный колит не противопоказание к использованию данных препаратов, но указано что применять с осторожностью! Поэтому в принципе пить можно, но знать что может быть ухудшение состояния и если так будет тот придется от них отказаться (есть исследования все таки где указывается что язвенный колит выявлялся чаще у пациенток принимающих ОК). Так же сдайте витамин Д, ферритин, гормоны щитовидной железы, так как их изменения могут так же вести к выпадению волос! Принимать дюфастон нет смысла, он никакого влияния на рост волос не окажет!!
Принятый ответ
Здравствуйте, строго говоря, язвенный колит не является противопоказанием для приёма кок. Поэтому продолжать прием возможно. Что будет с акне и волосами на отмену, сказать трудно, скорее всего эффект отмены будет. Согласна с коллегами насчёт сдачи гормонов щитовидной железы, витамина д
Принятый ответ
Здравствуйте. Язвенный колит не является абсолютным противопоказаниям к приему Димиа. Данную группу препаратов назначают с осторожностью, взвесив пользу и вред. У вас степень активности минимальная( уже неплохо). По поводу выпадения волос, возможно совпало. Дюфастон проблему не решит. Считаю, что нужно посмотреть гормональный профиль и гормоны щитовидной железы в том числе, вит Д, ферритин, по результатам обследования. Определиться, в каком звене проблема и как ее решать
Анна , спасибо за представленные анализы , спасибо за ожидание! Надо сказать , что в ходе ректороманоскопии на протяжении 5-7 см выявлен отек , гиперемия (покраснение ) слизистой с единичными эрозиями и кровоизлиянием ! Анна , как вы заболели ,какие у вас были жалобы , что предшествовало развитию заболевания колита ? Состоялась ли консультация у гастроэнтеролога ?! Какое лечение вы прошли или проходите в настоящее время ? Какие есть ещё хронические заболевания ?!
Эльвира Раисовна, можно ещё вопрос? Добавила сегодняшние результаты колоноскопии из другой больницы другого специалиста( изначально записывалась в частную тк в государственной сказали что не дождусь талона на ректороманоскопию) сегодня попала на колоноскопию в государственную больницу , но при этом месяц ставлю свечи салофальк. Врач не увидел ничего , сказал что все отлично и няк нет совсем. А изначально была проблема- стул то жидкий то нормальный и примесью белой слизи и кровью в кале при каждом походе в туалет ( кровь была и на бумаге и в кале (капала) алая).
Консультация гастроэнтеролога будет через три дня, была консультация только проктолога
Анна , может доктор на словах что -нибудь добавил , поскольку в тексте он описал нормальную слизистую сигмовидной кишки , а в заключение пишет исследование не информативно наряду с тем что нет данных за НЯК ....
Гастроэнтеролога консультация пусть обязательно состоится !
Анна , в биохимии крови отмечается повышение печеночных проб АСАТ на 16 ед , холестерин повышен незначительно ! Заменить гормоны Анна невозможно , однако минимизировать их влияние на женский организм это возможно , рассмотрите со своим доктором гинекологом вариант применения влагалищного кольца Новаринг! Дюфастон же не обладает противозачаточным действием !
Наоборот не хочется противозачаточного действия, хочется чтобы на отмене просто гормоны не дали сбоя
Анна , после отмены препарата кок, включаться а работу ваши собственные яичники и будут продуцировать собственные гормоны ! Планируете ли беременность в ближайшее время ?!
Анна на отмену кок не будет сбоя ! Прекращаете приём препарата на последней тиблетке в упаковке ! Далее не принимаете ! Либо вводите кольцо новаринг во влагалище , а далее вы уже запланировали какая будет контрацепция ?!
Беременность не планирую но и половой жизни год уже неи?и не планируется ?
Принятый ответ
Анна , прекращаете приём кок , поскольку в этом нет прямой необходимости , однако ежели все же думаете о том , чтобы сохранить овариальный резерв , запас яйцеклеток на более поздний репродуктивный возраст , когда понадобиться беременность , чтобы не было расхода их в холостую с каждой овуляцией , если есть все же гиперандрогения и вы понимаете , состояние кожи, волос может ухудшится , а на кок женщины выглядят моложаво, если есть предменструальный синдром , то вы можете вернуться к кок, поскольку НЯК не является абсолютным противопоказанием ! Однако , не надо , что называется и провоцировать организм , поэтому рассматривайте другие формы , не оральные !
Волосы выпадают на фоне гиперандрогении. Лечение дюфастоном будет неэффективно, так как этот прогестерон, на рост волос никак не влияет. Продолжайте приём под контролем терапевта и гастроэнтеролога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Мая 20171 ответ
- 16 Октября 201913 ответов
- 20 Января 202010 ответов
- 19 Апреля 202014 ответов