Диагностика кожного заболевания — вопрос №2024053

Question

Диагностика кожного заболевания — вопрос №2024053

Наталья

90 просмотров

4 апреля 2024

Здраствуйте.
Девушка, 19 лет.
Несколько лет беспокоят высыпания на лице в виде ссадин. Появляются цепочками друг за другом. Оставляют следы ввиде ямок. Часто высыпают как реакция на какое-то лекарство. Возможно это пурпура или какой-то другой геморрагический диатез.
Помогите с диагностикой.
Фото прилагаю. Есть анализы крови, если что-то интересует, добавлю.
Появились в возрасте около 12 лет при покупке новых очков в металлической оправе. Сначала высыпания были только на висках. Потом цепочкой спустились на щеки. Девушка аллергик. Аллергии и астма кашлевая практически с рождения. Так же постоянно присутствует себорея на волосистой части головы с болячками.

Возраст: 19

Хронические болезни: Астма

Вопрос закрыт

геморрагический диатез

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, да вот дерматологи за аллергию не признают, все норовят акне ей полечить который год .......

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Акне с рубцовыми изменениями тоже может быть, особенно если ребенок проходит фазу гормональных становлений и сальные железы работают усиленно.
При наличии анализов-приложите, пожалуйста, чтобы предметно обсуждать состояние крови.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, общий загрузила, из биохимии что именно интересует?
У нас их много.
Нарушения есть в алт и аст (в основном алт, в 4 раза увеличен)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Ферритин , витамин Д, печеночные показатели,кальпротектин, сахар, амилаза, ковгулограмма

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас добавлю.
Я там фото увеличила, чтобы вы обратили внимание - у нее в середине этих ссадин появляется как надутый шарик крови. Потом лопается и остается болячка

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Причина повышение Алт выявлена? Гепатопротекторы, желчегонные принимали? Диету держите?

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, принимает, держит, не выявлено

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, амилазы нет, поджелудочная не беспокоит.
Кальпротектин и каулограмму тоже никто не назначал

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

АЛТ может повышаться при панкреатите, как побочный эффект на прием некоторых препаратов. С этим нужно разобраться до конца. По повышению инсулина - консультация эндокринолога.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, у нее нет панкреатита.
Я бы тоже хотела разобраться с этим до конца, но все анализы, которые назначил гастроэнтеролог, в норме.
Давайте вернемся к высыпаниям. Ведь кровяные шарики в центре высыпаний для акне не свойственны

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Кровяные шарики - это травмированный воспалением капилляр. Это происходит от хрупкости сосудистой стенки, перифокального воспаления и действия на мелкий сосуд воспалительных медиаторов.
Серьезные коагулопатии проявляются тяжёлыми геморрагическими синдромами в виде маточных кровотечений, гематурии, генерализованным кожным синдромом( синяки по телу, мелкоточечные обильные высыпания, чаще с ног), гемартрозы, носовые кровотечения и тд.
Для укрепления сосудистой стенки могут быть полезны аскорутин, препараты кальция, усиление в питании акцента на листовых овощах, белке.
Также конечно для спокойствия стоит проверить коагулограмму. При наличии печеночных дисфункций может быть повышенная кровоточивость( в печени синтезируются факторы свертывания), проблемы в кишечнике несут в себе порой дефицит витамина К, который в свою очередь также влияет на все геморрагические проблемы.
Поэтому к проблеме надо подходить комплексно, все очень взаимосвязано. Все обнаруженные патологии держать под контролем и максимально компенсировать.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я так понимаю, с диагностикой данных высыпаний помочь не можете

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

На этом же сайте есть прекрасные специалисты врачи- дерматологи. Лучше обратиться к ним по профилю. Проявление не относится к болезням крови,к счастью.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, именно дерматолог с сайта мне сказал, что нужно покопать в эту сторону.
Кроме здешних, пройдено просто куча очных дерматологов за несколько лет. Они не знают

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Ещё раз все посмотрела - по гематологии чисто.
Коагулограмму, УЗИ брюшной полости, иммуноглобулин Е дополнительно сдать из обследований. Исключить все гепатотоксичные препараты/БАДы , обсудить с гастроэнтерологом гепатопротекцию.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, меня в данном вопросе интересовали именно высыпания и их диагностика. С другими вопросами решаем.
Вы все время куда-то в сторону уводите.
Если это не ваш вопрос, наверное не надо было давать реакцию.
Всё-таки я заплатила за помощь по конкретному вопросу

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Категория моя- гематологическая. По приложенным анализам данных за болезнь крови/кроветворения нет. Чтобы полностью исключить коагулопатии( болезни свертывающей системы, которыми тоже гематолог занимается) нужна коагулограмма, аггрегация тромбоцитов со стандартными индукторами. Это полностью исключит все гематологические болезни.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ещё раз.
Если вам нечего ответить по заданному вопросу, не надо отвечать лишь бы что.
Просто вам надо было пройти мимо этого вопроса, и я бы подождала врача, которому, возможно, наша проблема знакома

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024

Гематолог, Терапевт

Вопрос будет открыт 5 суток , обязательно гематологи также откликнутся и будет возможность проконсультироваться с каждым доктором.
Поверьте, мои намерения исключительно такие же как у вас - разобраться и помочь. Возможно, дерматолог, который рекомендовал гематолога имел ввиду конкретные вопросы что его настораживает в анализах по болезни крови. Уточните.

Пожаловаться

Наталья, 4 апреля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, нет, имел ввиду именно внешний вид.
Уточнить не могу, вопрос дерматологу уже закрыт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Яна

Вопрос закрыт

Прошу проконсультировать

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Юлия

РФМК в беременность

3 ответа

вчера, 20:42

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет

4 ответа

вчера, 18:17

700.00 р.

Екатерина, Москва

Расшифровка анализа на гены f2,f5

1 ответ

вчера, 17:07

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помощь в выборе железосодержащего препарата.

2 ответа

вчера, 16:45

1000.00 р.

Игорь

Снижены лейкоциты

2 ответа

вчера, 16:29

800.00 р.

Евгения, Павлово

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степашкина Анастасия Сергеевна, 4 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-04T05:59:29+03:00

Здравствуйте, это исключительно аллергический дерматит по фото, нужно работать с дерматологам.
По крови планово сдать общий анализ крови, биохимию, иммуноглобулин Е, коагулограмму, УЗИ брюшной полости, кальпротектин.
Могут быть полезны по лечению: гипогистаминовая диета, сорбенты, антигистаминные.