Странный кашель — вопрос №2025139

Здравствуйте, Виктория!

В первую очередь нужно исключить такие причины кашля, как:

1. Постназальный затек (стекание слизи по задней стенке глотки). Даже при отсутствии видимых соплей, этот процесс может вызывать першение в горле и кашель. Стоит сдать мазок из носа и зева на флору, чтобы исключить скрытую инфекцию.

2. Гастроэзофагеальный рефлюкс (заброс содержимого желудка в пищевод). Этот процесс также может вызывать кашель, особенно в горизонтальном положении. Нужна консультация гастроэнтеролога, возможно, потребуется ФГДС и/или суточная pH-метрия пищевода.

3. Бронхиальная астма. Необычный кашель может быть единственным симптомом астмы, особенно аллергического варианта. Аллерголог может провести аллергопробы, назначить спирографию, пикфлоуметрию, при подозрении на астму - пробное лечение бронходилататорами.

4. Заболевания ЛОР-органов: аденоиды, хронический тонзиллит, синусит. Необходим осмотр ЛОР-врача, возможно, потребуется рентген придаточных пазух носа.

5. Коклюш, паракоклюш. При наличии эпидемиологического анамнеза (контакт с длительно кашляющим больным) стоит сдать соответствующие анализы.

6. Инородное тело дыхательных путей. При внезапном появлении кашля всегда нужно исключать эту причину. Поможет рентген органов грудной клетки.

7. Психогенный кашель. Встречается при неврозах, стрессах. Кашель усиливается в присутствии других людей и во время разговора. В этом случае необходима консультация психотерапевта.

8. Туберкулез, опухоли бронхов - редкие причины, но их тоже необходимо исключить при затянувшемся кашле.

Таким образом, вам нужно начать с визита к педиатру, который назначит необходимый минимум обследований и даст направления к узким специалистам (ЛОР, аллерголог, гастроэнтеролог, при необходимости - фтизиатр, онколог).

Желаю вашему ребёнку скорейшего выздоровления!