Что вас беспокоит?
ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО,ПАНИКА как избавится ?
Здравствуйте,срочно хочу узнать,пожалуйста подскажите у меня раньше были панические атаки ,именно сердцебиение очень боюсь,ставили ГТР три месяца назад я родила,и вот уже на протяжение месяца не каждый день были па,именно в основном когда будит ребёнок меня. Вчера ночью была па опять также,отдышалась,прошла,толком не спала. сегодня на ночь я выпила серенату 25 мг,у меня оставались ,до планирования беременности принимала их года два. разбудил ребёнка,начала дикая паническая атака,тревога…Сердце вылетало,не прошло само,рассосала таблетку анаприлина 10 мг вызвалв скорую ,скорая сказала ,что все нормально Но мне так плохо,меня жутко тошнит,тресет ,напряжено тело постоянно не отпуская ,тревога за тревогой,боюсь ,снова повтора …Пока действует анаприлин … а так я лежу ,и даже пошевелиться не могу,ужасно в жар кидает,горит тело,пот…температура в норме. ноги ледяные ужасно мама сказала надо было перекрытие выпить. ,я даже не знала ,что так будет..И не было перекрытия даже чпрез несколько часов поеду к своему психотерапевту конечно… но подскажите ,что со мной???
Принятый ответ
Здравствуйте. У серенаты есть побочный эффект - усиление тревожности в период адаптации организма к препарату (первые 2-3 недели). Для того, чтобы сгладить этот период, назначается терапия прикрытия, можно использовать атаракс или тералиджен. Также я рекомендую вам подключить когнитивно-поведенческую терапию, чтобы разобрать, почему возникают панические атаки, и как правильно на них реагировать. Самостоятельно можете применять дыхательные техники и психомышечную тренировку по Джекобсону для снятия психоэмоционального напряжения.
Ирина Вячеславовна, здравствуйте,подскажите ,что делать?боюсь уже ложится спать,уже как будто жду ,что опять будет тахикардия ,как ребенок разбудит ночью
Сегодня первый день на ночь назначила врач мне тералиджен на ночь 1/2 таблетки…поможет?
Как средство скорой помощи - да, можно использовать.
Принятый ответ
Добрый день! Вам сейчас нужно будет сделать акцент на когнитивно-поведенческую терапию , т к антидепрессант не начнет работать сразу же. На этапе адаптации и накопления препарата вам назначат анксиолитик. Пока что постарайтесь переложить обязанность по ночному пробуждению к ребенку на близких по возможности.
Айше, здравствуйте,подскажите ,что делать?боюсь уже ложится спать,уже как будто жду ,что опять будет тахикардия ,как ребенок разбудит ночью
Сегодня первый день на ночь назначила врач мне тералиджен на ночь 1/2 таблетки…поможет?
А Вы грудью не кормите? Целую лучше таблетку и мужу поручить уход за ребенком ночью
Айше, выпила половинку полтора часа назад уже,так выписала врач
Не кормлю грудью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Уточните ребенок не на ГВ?
У вас произошло ухудшение состояния в связи с началом приема препарата, серената облегчить состояние способна через 3 недели а то и дольше, пока вам подберут дозу. Стоит понимать что основной метод лечения ПА и тревожности это психотерапия, работа над собой. Одни препараты это временный эффект.
Татьяна Александровна, здравствуйте,подскажите ,что делать?боюсь уже ложится спать,уже как будто жду ,что опять будет тахикардия ,как ребенок разбудит ночью
Сегодня первый день на ночь назначила врач мне тералиджен на ночь 1/2 таблетки…поможет?
Вы не кормите грудью вообще, (повторяю вопрос!)?
Если грудью не кормите пейте тералиджен 1/2 т. Тревогу снимет и улучшит сон. А ПА надо прожить от начала до конца, понимать что ничего с вами не случится. Позволить атаке пройти, пережить ее от начала до конца: а чтобы легче пережить как только начинается, идите на кухню заварите чай, который любите, и пейте его сладким, либо с чем-то сладким, как вам приятно, то как вы хотите, повышение в этот момент сахара необходимо, так как в период ПА уровень сахара снижается( такова биохимия процесса).
Татьяна Александровна, да я не кормлю грудью..
Тогда спокойно выпейте тералиджен. Первые 3 дня 1/2 т на ночь начинайте, далее 1/2 т обед и 1/2 т на ночь; еще через 3 дня 1/2 т утро, 1/2 т обед и 1/2-1 т на ночь. Так постепенно увеличивая по 1/2 т можно доходить спокойно до дозировки 2 т 3 раза в день. Смотреть по состоянию. Возможно вам хватит и одной таблетки в день.
Татьяна Александровна, спасибо
Врач на 3 месяца назначила тералиджен,чисто по 1/2 на ночь??♀️
В такой дозе это будет эффект только на сон… но у тералиджена дозозависимый эффект. Смотреть по состоянию и по переносимости препарата ( чтобы сонливости ненужной вам не было.). Поэтому пробуйте, а в ходе приема будет видно как стало состояние.
Татьяна Александровна, подскажите ,долго ли будет такое состояние…просто проснулась и началась небольшая паника,увеличился пульс,поборола сама…но тералиджен на ночь видимо не особо помог или он накапливаться должен?Бесит то,что посреди ночи просыпаюсь или вот когда будит меня ребенок…и потом ,когда паника проходит,лежу долго(так как ощущения в теле неприятные до сих пор,напряжение ,подтряхивание)
Нужно перестать этого бояться!!!! пока вы их боитесь … они так и будут происходить. Вы сами подпитываете ПА, вы не боретесь с ними, вы их усложняете, они изменяются, приспосабливаются к новым вашим страхам.
Они не опасны сами по себе. Тералиджен и работает в моменте в плане улучшения сна, и конечно накопительный эффект
Татьяна Александровна, резко проснулась вся мокрая,и вот до сих пор не могу уснуть
В теле напряжение…почему они так долго не проходят,после этой атаки ,как бы спазмы тревожное состояние?
Что вы делаете в эти периоды. Я вам рекомендовала встать, попить чаю, отвлечься, включить банальную игру в телефоне типа кристаллов, переключить мозговую деятельность. Что делали вы?
Татьяна Александровна, я считаю,играю либо смотрю сериал.Встать мне тяжело
Принятый ответ
Здравствуйте, Вы сталкиваетесь с паническими атаками, так реагирует тело на "опасность".
Сама по себе паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Поэтому начните изучать своё состояние, чтобы Вы смогли научиться понимать, как возникает это состояние у Вас, какие есть состояния ДО неё, чтобы Вы уже смогли отслеживать и начать работу со своим состоянием.
Также, важно помнить, что это состояние НЕ опасно! оно проходит!
Упражнения для работы с этими состояниями в целом основываются на переключении внимания с концентрации на телесных ощущений или мыслительных процессов на что-то другое - поэтому подключают техники дыхания, заземления, работы с телом.
Дыхательные техники Важны, они помогают и сместить фокус внимания с состояния и успокаивают нервную систему, чтобы разорвать этот порочный круг тревоги. Например, техника дыхание по квадрату: считаете до 5, делаете вдох (задерживаете дыхание), считаете до 5, делаете выдох (также пауза), считаете до 5 и делаете снова вдох и так по кругу.
Пример техники заземления. Говорить себе вслух
1 Вижу - описать то, что Вы видите - 5 предметов ; 2 Слышу - описать звуки, которые Вы слышите; 3 Чувствую - описать то, что Вы чувствуете; 4 Потрогать то, что рядом и озвучить как это по ощущениям; 5 Попробовать что-то на вкус
Это помогает сместить фокус внимания - мозг НЕ может думать о двух вещах одновременно, поэтому и переключается с "Опасности" на реальность!
Также, важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! Изучайте о чем Вы думаете, как Ваши мысли подпитывают маховик тревоги, меняйте их, заменяйте на адаптивные, начиная их вращать в голове.
Елена Сергеевна, здравствуйте,подскажите ,что делать?боюсь уже ложится спать,уже как будто жду ,что опять будет тахикардия ,как ребенок разбудит ночью
Сегодня первый день на ночь назначила врач мне тералиджен на ночь 1/2 таблетки…поможет?
Кристина, понемножку препарат поможет. Но, стоит начать более прицельно работать со своей тревогой.
Приведу вектор работы с тревогой. Есть направление КПТ - когнитивно-поведенческая терапия - это один из эффективных подходов к работе с тревогой и с паническими атаками.
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.
8. Также остается и вопрос о мед.коррекции, но это решаете Вы сами - учитывая то, насколько Вы справляетесь только с помощью техник. И оценивать состояние и назначать лечение может только врач-психиатр.
Т.е. в целом, работа более прицельная - мысли /действия/образ тревоги/техники переключения (дыхания, регуляции). И день за днем все это тренировать.
Елена Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте, это побочный эффект от начала лечения, это состояние не несет опасности, угрозы жизни, не переживайте. Попросите выписать вам как основное прикрытие атаракс, на крайний случай можно алпразолам.
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте,подскажите ,что делать?боюсь уже ложится спать,уже как будто жду ,что опять будет тахикардия ,как ребенок разбудит ночью
Сегодня первый день на ночь назначила врач мне тералиджен на ночь 1/2 таблетки…поможет?
Если не поможет еще 2,5-5 мг примите
Здравствуйте. В первую очередь подключить психотерапию с психологом или психотерапевтом.
Ваше состояние безопасно!
Для того, чтобы вам помочь, вам сначала нужно понимать, что такое паническая атака. Давайте попробуем вместе, разобраться немного подробнее. Потому что, когда мы впервые сталкиваемся с этим состоянием, то помимо того, что само по себе состояние очень страшное и неприятное в плане ощущений, мы ещё и начинаем думать и пугать себя тем, что это имеет какие-то последствия для нашего здоровья. Поэтому в первую очередь вам сейчас важно понять, что паническая атака не является болезнью. И она не может физиологически нести какой-то ущерб вашему здоровью. Вообще панической атакой называется выброс адреналина кровь. То есть паническая атака это термин. Почему у нас происходит выброс адреналина кровь? В какой-то момент мы пугаемся какого-то своего ощущения или испытываем страх, и на этот страх совершенно здоровая реакция вашего организма – это выброс адреналина в кровь. Это защитная функция организма, для вашего спасения. В повседневной жизни мы тоже с этим сталкиваемся, при наличии реальной угрозы,но там у нас другая интерпретация ситуации. Что такое реальная угроза, реальная угроза – это, допустим, когда за вами бежит медведь, когда на вас летит машина, когда вы столкнулись с маньяком. В этот момент тоже произойдёт выброс адреналина в вашу кровь. Но когда вы испытываете паническую атаку, то реальной угрозы нет, адреналин вырабатывается в вашу кровь от того, что вы сами себя испугали. Как правило это какое-то ощущение в теле, возможно которое новое для вас и вы оцениваете это ощущение как угрозу для своей жизни, как что-то опасное. И дальше у вас происходит активация вегетативной нервной системы. Это абсолютно здоровая и абсолютно безопасная реакция вашего организма, от которой нельзя умереть, задохнуться и прочее. Когда в вашу кровь идёт выброс адреналина, с вами случается паническая атака. В этой ситуации вам действительно очень страшно, часто люди начинают вызывать скорую, пить корвалол. Происходит приступ паники. Тут вся загвоздка в том что ваш мозг не понимает в каком контексте вы находитесь, мозг не может отличить реальную угрозу от само испуга на какое-то ощущение. Для него это равноценные вещи. Поэтому реакцию он даст одинаковую. И сейчас вы должны понимать, что паническая атака – это просто вегетативная активность. Это природообразный механизм, мало того что он безопасный, так он ещё необходим нам как защита в случае реальной угрозы. Потому что при выборе адреналина, весь ваш организм мобилизируется. Вы становитесь сильнее, быстрее. Выносливее. Кстати, оттуда же и ваши ощущения в теле, которые вас тоже могут пугать. Потому что когда происходит активация вегетативной нервной системы, кровь начинает идти в большие мышцы вашего тела, для того чтобы вы быстрее бежали, для того чтобы вы могли спастись+происходит ещё огромный ряд физиологических изменений, нацеленных на то, чтобы вас спасать. Но мы начинаем их пугаться, не понимаем, что это здоровая реакция организма.
Если у вас стоит задача справиться с паническими атаками, вам необходимо вести себя не так как вы сейчас себя ведёте. Потому что сейчас, скорее всего при панической атаке вы начинаете очень сильно бояться, спасаться, возможно вызывать скорую, ограничивать себя в чем-то - и это большая ошибка. Потому что тем самым, своим избегающим поведением, вы подкрепляете привычку для мозга.
А правильные ваши действия при паническая атаке, это объяснить себе, что это совершенно безопасно, что это просто действие адреналина. И не начинать спасаться в этот момент. А просто прожить приступ панической атаки и ничего при этом не делать. Не использовать избегающие поведение, в виде таблеток или скорой помощи. А понять, что это здоровая реакция на ваш испуг. Адреналин в вашей крови прекратить свое действие в течение 10 минут, если вы спокойно примите то, что происходит.
Вот если вы сможете правильно себя вести во время панических атак, то тогда мы с вами на нейрофизиологическом уровне, сможем создать новый рефлекс на стимул. То есть новую привычку для мозга. Вы в этот момент не будете посылать мозгу информацию, о том, что вы в опасности - соответственно мозг не начнёт включать защитные механизмы, соответственно у вас не будут начинаться те ощущения в теле, которых вы так боитесь. Когда вы будете так делать, ваш мозг начнёт понимать что он не подкрепляет привычку во время выброса гормонов.
Плюс, вам сейчас очень важно понять, что паническая атака это не что-то, что случается с нами случайно и неожиданно. Паническую атаку запускаем мы сами, потому что мы пугаемся и начинаем оценивать ситуацию или ощущение как опасные. Но угрозы на самом деле нет. И опасаться вам нечего. А очень важно начать работу над собой в психотерапевтическом направлении
В таком состоянии, нам всем нужна поддержка, нам всем нужна мотивация.
Попробуйте сейчас задать себе вопрос, искренне. Сильно ли я вообще хочу, чтобы в моей жизни что-то происходило по-другому, чтобы в моей жизни что-то начало меняться? И что я делаю, какие решения я принимаю, какие действия я начинаю делать для того чтобы к этому прийти? Нужны ли мне эти перемены в жизни по-настоящему?
Если вы ответите себе на этот вопрос утвердительно. И вы понимаете, что "да!" я хочу по-другому, я готова делать, я готова действовать, то тогда вы должны взять на себя ответственность и понимать что впереди вас ждёт работа над собой. И это не простая работа. Для того,чтобы проработать тревожное расстройство, нам нужна ответственность, нам нужна мотивация, нам нужна сила воли. Поэтому пока вы не возьмёте на себя ответственность, никто за вас это не сделает.
Но зато, когда вы сделаете этот шаг, когда вы начнёте работу над собой, когда вы действительно включитесь, вы получите потрясающий результат. Тревожное расстройство это не приговор, это не болезнь. Это то, с чем люди благополучно справляются.
Единственное, нам очень часто мешает отсутствие мотивации, отсутствие веры в себя , наша лень. Потому что мы все склонны выбирать очень пассивную позицию. И поэтому мы ничего не делаем, чтобы поменять свою жизнь, и ждём у моря погоды, ждём что оно само как-то поменяется. А оно само не поменяется.
Поэтому, очень хочется вам посоветовать, чтобы вы верили в себя. Чтобы вы понимали, что только вы управляете своей жизнью, только вы расставляете свои приоритеты, только вы делаете выбор. И делаете его ежедневно. Вы утром выбираете цвет карандаша, которым разукрасите свой день. И будет он черным или жёлтым, решаете тоже вы. Вам нужно научиться быть хозяином своей жизни. Вы должны понимать, что если вы не начнёте идти вперёд, то никуда и не прийдёте
Тревожное расстройство это не на всю жизнь, это не что-то страшное или опасное. это наоборот возможность стать эмоционально здоровее, позитивнее, убрать свои когнитивные искажения. Научиться мыслить в здоровом формате, научиться себя понимать и научиться понимать свой организм и свое тело и свои мысли
Мария, здравствуйте,спасибо вам большое за такой развернутый и интересный ответ.Вы прям хорошо все описали..Стараюсь как могу,обычно справлялась с этим,и быстро проходило это состояние,но видимо эта побочка ночная от серенаты меня напугала сильно…Сегодня вечером аж на улице было тревожно…Сразу стала звонить маме чисто переключится на разговор
Вы используете избегающее поведение. Это плохо. Что с Психотерапией? Она есть?
Мария, нет…
Психотерапия чем будет помогать?
Это основная терапия в вашем случае.В первую очередь провести психо-эмоциональное образование, чтобы вы начали понимать как вы функционируете. Как вы запускаете свою тревогу, как вы запускаете свой страх. Далее нужно будет проработать ваше избегающее поведение, потому что именно оно подкрепляет ваше тревожное расстройство и вам становится все сложнее делать то, что раньше вы делали без труда. Третьим шагом психотерапии обязательно будут поведенческие практики, работа с вашими мыслями, работа с вашими реакциями, работа с выработкой толерантности к разным ситуациям, работа с поведением и привычками. Также обязательно нужно будет решить те проблемы в жизни, которые вызывают ваше напряжение и разобрать их тоже
Мария, да было бы не плохо …
Даже сейчас я выпила 1/2 тералиджена 3 часа назад..И все равно проскакивают мысли,что ночью опять станет плохо,не много от этих мыслей тревожно
Конечно проскакивают, главное помнить что невроз и панические атаки безопасны для вашего физического и ментального здоровья.
Важно понимать, что в состоянии тревоги мы все интерпретируем иначе. Все что происходит вокруг нас приобретает тревожный оттенок, негативный, катастрофический. Все через призму этой эмоции. Мы все интерпретируем через тревогу.И мозг в этом состоянии выдаёт нам самые страшные варианты. Мы наблюдаем эти мысли в своей голове. И это просто мысли. Ни больше,ни меньше. Это не имеет ничего общего с реальным происходящим.И к тому, что это произойдет в действительности. Это безопасно. Просто вы находитесь в хроническом тонком состоянии тревоги, нерациональной тревоги и ваше восприятие в этот момент не совсем корректно работает. Нам кажется это навсегда. Это конец. Это страшно. И много всего другого. Но важно понять, что пока состояние тревоги присутствует, оно доминирует, и в состоянии тревоги вы не можете мыслить позитивно. Наш мозг занят тревогой.И это прекрасно решается терапией. Как только мы разбираемся с тревогой, весь спектр ощущений, позитива, гармонии,Мотивации возвращается в нормальную работу.
Тревога это нормально. Но когда она работает правильно. Именно это и нужно исправить. Важно понять как ваши мысли запускают тревогу. У вас уже есть привычная реакция на это, и нужно создать новые нейронные связи, привычки и мысли