Что вас беспокоит?
Почему не проходит конъюнктивит?
Здравствуйте. Дочке 2,5 месяца. После прогулки заметила слегка покрасневшие глаза, предположила, что повлиял долгий сон. Через пару часов появилось небольшое выделение во внутреннем уголке правого глаза. Утром на следующий день появилась склейка ресниц,и небольшое выделение (правый глаз на половину не открывался)отправили на прием к офтальмологу. Назначали капли тобрисс, протирать фурацилином - лечение 7 дней. Спустя неделю сильной склейки уже не было, но минимальные выделения остались.Отправились на прием повторно. Назначали окуларис, протирать фурецилином - курс 10 дней+ массаж. Сегодня 10й день, небольшая склейка утром появилась и в уголочке небольшое выделение. Врач сказала, что следующий этап лечения -это операция - зондирование. Хотелось бы этого избежать. У ребенка и так до сих пор стресс после недавних процедур( подрезание уздечки тяжело далось, мед осмотры и тд), к тому же ещё маленький возраст. Помогите, пожалуйста с дальнейшим лечением.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
С самого рождения глазик не гноился, слеза не стояла?
Как делаете массаж? Сколько раз в день?
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве
Вера Анатольевна, здравствуйте. С самого рождения не гноился точно. Появилось в 1 месяц и 3 нед.Массаж делаю от брови ( со стороны внутреннего уголка) сверху вниз, 5 раз в день. Прикладываю фото глазика
Вера Анатольевна, и подскажите,сколько у нас есть времени для продолжения лечения чтобы не усугубить ситуация , т к и антибиотики прокапали неделю и антисептик 10 дней.
Время ещё есть. Массаж вы мало по времени ещё сделали.
Делайте его дальше +закапывание антисептика.
Подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вдоль носа вниз толчкообразными движениями в течении 1-2 мин, сразу дать грудь или бутылочку (нужны глотательные движения) и закапать 1 кап антисептика (бактавит, пикторид, окуларис). Так делать 5-6 раз в день ещё 3-4 недели подряд без перерыва
Вера Анатольевна, по инструкции антисептик можно использовать 10 дней , у нас сегодня был 10й. Нужно переходить на другой? Раз массаж на 3-4 недели продляется. Его нужно выполнять в комплексе с антисептиком ?
Антисептик в отличие от антибиотика можно капать до месяца без перерыва.
При дакриоцистите это необходимо +массаж
Вера Анатольевна, сейчас гной выделяется через час примерно после каждого массажа , раньше только по утру и раз в течении дня. Это ухудшение?
На очный прием поехать через 1,5 месяца в случае отсутствия положительной динамики? Какова вероятность положительного исхода , многим ли деткам удается вылечиться благодаря массажу?
Массаж может усилить выделения. Это не ухудшение.
Массаж не прекращайте делать.
Да, дакриоцистит в большинстве случаев лечится массажем +капли.
Если делать его непрерывно 5-6 раз в день и не менее 3 недель подряд
Вера Анатольевна, большое спасибо за информацию
Принятый ответ
Пожалуйста ?
Поправляйтесь
Доброе утро! Ранее такой клиники не было?? У малышки не стояла слеза в глазу?? Скорее всего у малышки непроходимость или стеноз носослезного канала, на фоне этого появились выделения!Поставить данный диагноз со 100% уверенностью можно после проведения слезно - носовой пробы на очном приёме
у доктора. Внутриутробно у ребенка носослезный проток закрыт тонкой слизистой пленкой и при рождении(первом крике ребёнка) происходит его открытие. У многих деток этого не случается и появляются симптомы нарушения отведения слезы по носослезному каналу и как следствие выделения гнойного или слизистого характера.Один из самых эффективных методов лечения данной патологии - массаж!Для того, чтобы устранить преграду- необходимо создать давление по ходу движения слезы, хорошо его делать во время плача ребёнка, т.к изнутри также присутствует давление или во время кормления! Техника :палец родителя устанавливается на кожу у внутреннего угла края глаза ( проекция слезного мешка на коже) и с усилием надавливаем СВЕРХУ ВНИЗ( не круговыми движениями), движения похожи на работу вантуза, чтобы увеличить потоковое давление. Где-то за один раз в среднем 10 подходов, 4_5 раз в день! При обильном отделении гноя, слизи и других выделений глазик обрабатывается или кипячёной водой или антисептиком (фурацилин, мирамистин)-часто, после каждого сна и перед каждым кормлением и после массажа при наличии выделений! Можно в глазки покапать Бактавит, Оуларис или Пикторид по 1 капле 4-6 раз в сутки. При выраженном гнойном отделяемом антибактериальные средства широкого
спектра (тобрамицин 0.3%, левофлоксацин 0.5%) НО, при отсутствии массажа препараты эффективны, только тогда, когда вы их капаете- причину они не убирают!Если дынные методы не эффективны и постоянно на фоне правильной техники и длительности массажа случается конъюнктивит(дакриоцистит)-канал в такли случае зондируют!
Татьяна Николаевна, здравствуйте. Если бы слеза стояла, то насколько она заметна? Ребенок первый, ранее не сталкивалась с такой проблемой. Но никакого гноя с рождения точно не было.
Массаж делала до кормления 5 раз в день.
Подскажите, сколько у нас есть времени для продолжения лечения ? Лечим уже 18 дней. Не будет ли запущено ?
Именно после прогулки на следующий день появляется склейка в районе ресничных линий. Ранее пару дней не выходили на улицу , склейки по утру не было,только гной в уголку глазика
Массаж необходимо делать 1.5-2 месяца, выделения по мере их появления. И если в течении этого времени, значительной динамики не будет... Стоит рассмотреть вариант зондирования
Татьяна Николаевна, это в пределах нормы, что коньктевит может быть на протяжение 2-2,5 мес? Окуларис капаем уже 10 день (по инструкции написано курс 10 дней, сегодня последний, после чего назначали зондирование).
Нам переходить на другой антисептик ? Какой период времени его можно использовать? Если массаж продолжать еще 2 месяца , то в комплексе с ним какие капли разрешены на такой длительный период или сегодня докапать окуларис (10 день ) и оставить только массаж ?
Это не конъюнктивит... Все эти выделения на фоне того, что слеза не получает отток в нижний носовой ход по ряду причин... Конечно, в течении 2х месяцев капать антибактериальные препараты нецелесообразно... Основная ваша задача делать правильно, технически, массаж и отслеживать динамику. Антибактериальные препараты разрешены до 14 дней без перерыва, все остальное промывать антисептиком. Если, динамики нет.... Решаете на очном приеме вопрос о зондировании
Татьяна Николаевна, в какой последовательности проводить процедуру? Мирамистин- массаж- окуларис? Или массаж делать во время кормления?
Если глазки не слипаются, то все процедуры проводите после массажа. Если после сна глазки залипшие-глазную щель протираете или мирамистином или обычной кипячёной водой комнатной температуры-далее массаж и потом капли. Массаж делать во время кормления, так как помимо вашей приложенной силы-малыш сосет и создаёт давление-эффект лучше. Или во время плача ребёнка.
Татьяна Николаевна, окуларис будем использовать еще 4 дня ( в итоге получится 14), по истечению этого времени прекратить использование и оставить только обработку глазика мирамистином и массаж? На очный прием поехать через 1,5 месяца в случае отсутствия положительной динамики? Какова вероятность положительного исхода , многим ди деткам удается вылечиться благодаря массажу?
Татьяна Николаевна, сейчас гной выделяется примерно через час после каждого массажа (5 раз в день провожу его), раньше только по утру и раз в течении дня. Это ухудшение?
При необходимости антисептик окуларис-можно продолжить использовать,учитывая наличия гнойного отделяемого или начать использовать антибактериальные капли.Да, при отсутствии положительной динамики показаться доктору.. Стойко выжидать 1.5 месяца не стоит, если динамики совсем не будет... Если вы будете видеть положительную динамику через 2-3 недели, продолжить массаж и показаться. Если же все время будут выделения и рецидивы, показаться раньше.
При правильной технике массажа и должны быть выделения, если там скапливается гной. Продолжайте.
Татьяна Николаевна, вы до прикрепления моих фото писали: «При выраженном гнойном отделяемом антибактериальные средства широкого спектра (тобрамицин 0.3%, левофлоксацин 0.5%)» - судя по фото у нас он выраженный?
Что по итогу нам использовать окуларис или тобрамицин/левофлоксацин?
Посмотрела фото-у вас не обильное выделение гноя.. Антисептик может справится.На сегодняшний день необходимости в антибактериальных каплях не вижу. Чаще обрабатывайте глазную щель кипячёной водой или физраствором (можно мирамистином). И капайте антисептик. Выделения при массаже-норма! Не пугайтесь
Татьяна Николаевна, большое вам спасибо за помощь. Максимально исчерпывающие ответы и важная информация.
Принятый ответ
Пожалуйста! Вы не волнуйтесь, очень многие мамы сталкиваются с такой ситуацией, в 70% случаев массаж эффективен! К антибактериальным препаратам стоит прибегать, тогда, когда есть отек тканей, гнойного отделяемого столько, что проявляется не во время массажа , а сам по себе после каждого сна малыша и во время бодрствования. Все у вас получится! Будьте здоровы ?
Здравствуйте. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаз ребенка к вопросу. А ранее с рождения никаких жалоб не было вообще?
Александра Евгеньевна, здравствуйте.
Ранее жалоб не было. Фото приложила к вопросу
Александра Евгеньевна, Вера и подскажите,сколько у нас есть времени для продолжения лечения чтобы не усугубить ситуация , т к и антибиотики прокапали неделю и антисептик 10 дней.
Просмотрела. Сейчас рекомендую капли сигницеф ( офтаквикс) по 1 капле 4 раза в день. Перед закапыванием капель рекомендую протирать глаза спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина, от внешнего угла глаза к внутреннему.
Также продолжаем массаж. Подушечкой указательного пальца проводите лёгкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз!!! 6-8 раз. После массажа закапываем капли. А затем даём ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока.
Делать именно по схеме - массаж, капли, питье.
Здравствуйте. Уделите особое внимание гигиене :
Обрабатывайте кожу век марлевой салфеткой или ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина или фурацилина по мере загрязнения кожи, скопления отделяемого.
По каплям : к тобрамицину уже развивается устойчивость у людей . Нужно поменять препарат .
Промывайте конъюнктивальную полость раствором антисептика пикторид 2к*5р/день
Через 10 минут
Закапывайте антибиотик сигницеф 4р/день .
Делайте массаж носослезного канала ( видео на ютубе можно посмотреть) лечимся 7 дней. Дальше очный осмотр!
Ольга Владимировна, здравствуйте.
Протираю. Меняю пеленки ежедневно. Антибиотик бы прокапали тобрисс, крайние 10 ней капали антисептик. Теперь снова можно вернуться к антибиотику?
Да есть гной .
Здравствуйте ждём фото
Иван Александрович, здравствуйте. Фото приложила к вопросу
Рекомендую делать массаж носослезного канала вдоль спинки носа сверху вниз толчкообразными движениями 4-6 р в день и капли с антисептиком окомистин или бактавит или пикторид 1 кап 6 р в день
Иван Александрович, какой период времени делать массаж?
Постоянно
Здравствуйте) сделайте фотографию глазок
Ада Константиновна, здравствуйте. Фото приложила к вопросу
Посмотрела, вы сегодня еще капаете капли ?
Ада Константиновна, сегодня еще капаем антисептик
Ада Константиновна, какие дальнейшем рекомендации посоветуете ? По инструкции окуларис можно 10 дней, сегодня последний. После чего нам назначали зондирование(хотелось бы избежать процедуру)
Поняла, я бы сейчас рекомендовала протирать глаз ваткой и делать массаж слезного мешка, в2.5 все равно рано делать зондирование, если уж придется, то в районе 4 месяцев
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:4915 ответов
- Вчера в 19:1329 ответов
- Вчера в 17:2110 ответов
- Вчера в 16:275 ответов