Консультация онколога /

Повышенный кальцитонин — вопрос №2027338

133 просмотра

Здравствуйте!
Был направлен в онкологический центр на пункцию.С первой попытки взять не смогли через неделю пришлось повторить,на этот раз результативно. Результат пришёл отрицательный. Тольк вот моего эндокринолога такой результат не удовлетворяет ..настаивает на повторе,обосновывая тем,что показатель кальцитанина слишком высок и поэтому отрицательный результат пункции для него невероятен.Для снижения показаний кальцитанина эндокринолог ничего не прописывает,объясняя это тем,
что нет этому лечения ,что необходимо повторить пункцию(это будет третий раз за месяц).
Уважаемые, у меня к вам два вопроса: 1)Существуют ли другие причины ,кроме рака,вызывающие такие высокие показатели кальцитанина в крови. и 2) Является ли оперативное удаление- единственным вариантом решения. Спасибо.

Возраст: 58

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол цитологического исследования.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепил все что есть
Онколог
По описанию цитологического исследования категория Bethesda 2? плохо видно на фото
Клиент
Юлия Бабековна, да II
Онколог
Как правило, при Bethesda II врач-морфолог уверен в том, что злокачественных клеток нет и результат полностью соответствует доброкачественному образованию, но по описанию узи и анализу на кальцитонин нельзя исключать медуллярный рак, показатель высокий! Нужно решать вопрос о повторной биопсии и лучше трепан-биопсии, если не получится, тогда обсуждать вопрос гемитиреоидэктомии. Так же, нужно пройти узи почек, печени, оценить показатели креатинина, мочевины, чтобы исключить другие возможные причины таких значений, сдать кровь на кальций, альбумин.
Клиент
Юлия Бабековна, Спасибо Вам за обратную связь,за важные рекомендации благодарю,последую им. Ответьте пожалуйста на вопрос Каков процент выздоровления при таком диагнозе ? Спасибо.
Онколог
Если это медуллярный рак , тогда удалят всю долю щитовидной железы+лимфодиссекция, назначат полное дообследование на предмет отдаленных очагов. Учитывая размеры образования, отсутствие поражения лимфоузлов и инвазии в соседнюю долю прогноз должен быть благоприятным, но пока диагноз не подтвержден, это все возможная тактика ведения.
Клиент
Спасибо, хорошего вам дня !
Онколог
Здоровья Вам!
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста, все имеющиеся результаты обследований.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, прикрепил все что есть
Онколог, Терапевт
Цифры действительно высокие,что скорее всего свидетельствует в пользу медуллярного рака.
Я также рекомендую повторить пункцию, опухолевые клетки могли не попасть в исследуемый материал ,ввиду чего результат мог быть ложноотрицательным.
При подтверждении онкологического заболевания операция -золотой стандарт лечения. Объем операции определяется хирургом.
Клиент
Юлия Дмитриевна, Спасибо Вам за обратную связь,за важные рекомендации благодарю,последую им. Ответьте пожалуйста на вопрос Каков процент выздоровления при таком диагнозе ? Спасибо.
Онколог, Терапевт
Полное излечение возможно.
Сейчас о прогнозах судить нецелесообразно,так как диагноз не установлен .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам цитологии данные за доброкачественный процесс. Но учитывая результаты обследования нужно исключать медулярный рак. Вам необходимо выполнить повторную пункцию либо трепан биопсию образования с последующим гистологическим исследованием. Далее по результатам определяться с дальнейшей тактикой.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Учитывая уровень кальцитонина нужно обязательно исключить медуллярный рак!!
Коварство медуллярного рака в том, что его плохо видно по УЗИ
Нужна повторная ТАБ, а лучше - трепан-биопсия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль желудка и пищевода
1 час назад
800.00 р.
Сергей
Подскажите пожалуйста
1 час назад
700.00 р.
Марина
Странная родинка
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Омск
Сыпь на ножке
2 часа назад
699.00 р.
Марина
Болит язык при глотании
2 часа назад
800.00 р.
Елена, Пенза
Точки под языком
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Черная кровь на фоне ХЛТ
4 часа назад
800.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Андрей Владимирович Докучаев
6 отзывов
Онколог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва