Консультация терапевта /

Что делать, если высокое давление и температура во время болезни — вопрос №2027863

1060 просмотров

Здравствуйте! Мама заболела вечером в среду. Температура - 37.4. Выпила зачем то немисулид. На утро температуры не было. Поехала на работу. Уже немного болело горло. В 4 дня отпросилась, так как чувствовала, что жарко и слабость небольшая. Вечером температура была уже 38.4. Выпила парацетамол. Давление при этом было 150х 99х 102. Мама пьёт на постоянно й основе телмиста 40. Выпила его вечером, так как больше ничего не было. Сегодня давление такое же высокое. Даже после приёма телмиста с утра. Температура 37.7. Лечится ингавирин, Деринат, полоскание, вит. С, парацетамол.
Подскажите, что делать с давлением? Что пить? Врач сказал, что это из за темпиратуры. Возможно пить ибупрофен вместо парацетамол?

Возраст: 59

Хронические болезни: Давление( телмиста 40 на постоянной основе) Протрузии в пояснице Тиреотоксикоз( эутирокс на постоянной основе) Нормальное давление : 119х 85х 80
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По описанию более вероятна вирусная инфекция, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Ингавирин, деринат рекомендую отменить, так как данные препараты повышают температура тела и имеет сомнительную эффективность.
Ответ дополню.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. сдать анализ крови нет возможности. Мама пока себя чувствует не очень, чтобы идти самой в поликлинику. На дом у нас нет. Маленький город. А что тогда вместо ингавирина?
Терапевт
Лечение - щадящий режим, обильное питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен или ибуклин (это сочетании парацетамола и ибупрофена в адекватной дозе); витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; при повышению давления к базисной терапии (телмиста) можно добавлять - моксонидин 0,2 мг.
Клиент
Сергей Николаевич, благодарю! А моксонидин можно пить вечером? Или нет разницы.
Терапевт
Пожалуйста!
Если это необходимо моксонидин можно пить утром, в обед, вечером, ночью.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ибупрофен повышает давление, в данной ситуации его не рекомендую. И Деринат и Ингавирин - повышают температуру, оба сразу не рекомендую к приёму. Рекомендую сдать анализ крови, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. Сейчас рекомендую орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин, таблетки для рассасывания Фарингазон, Лизобакт, Хлорофиллипт. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ! Получается, что лучше парацетамол? Или можно так же нимесулид?
Что лучше исключить Деринат или ингавирин?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
исключить Деринат
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо Вам за ответ!
Терапевт
Мария, добрый день

Да, из за течения вирусной инфекции могло повыситься давление.
Мама принимала один раз в день телмисту 40 мг?
Сейчас пока на время болезни можно увеличить дозировки. Принимать 80 мг телмисты, на вечер тоже. 160 мг в сутки допустимо. И контроль давления вести.

Вместо парацетамола можно ибупрофен 400 мг при повышении температуры.
Клиент
Сафия Ринатовна, благодарю вас за ответ! Да, мама пьёт телмиста 40 с утра. Вчера пила ещё и вечером. Но пульс снизился мало, как и само давление
Терапевт
Пока телмисту можно 80 мг * 2 раза в день.
При повышении пульса выше 100- можно Анаприлин 10 мг ситуационно.

Пока у нее идет интоксикационный синдром при ОРВИ, поэтому пульс учащен тоже.

Пожалуйста 🙏🤗
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На фоне вирусной инфекции могут быть скачки артериального давления, учащение пульса.
Для уточнения природы воспаления, рекомендую сдать общий анализ крови и СРБ.
Рекомендации по лечению:
Промывайте носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 5-7 дней.
Лизобакт рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Полоскайте горло ротоканом 3 раза в день, 5 дней
Ренгалин рассасывайте по 2 таб 3 раза в день, 7 дней при появлении кашля.
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг или ибупрофеном 400 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин Д 2000 ед ежедневно

При повышении АД принимать капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг
Доза телмисты может быть увеличена до 80 мг в сутки
Клиент
Анастасия Александровна, благодарю вас за ответ! А капотен или моксонидин можно вечером? И в какой дозировке. Или лучше добавить ещё телмиста 40 вечером?
Терапевт, Функциональный диагност
Вечером лучше добавить телмисту 40 мг.
А если давление на этом фоне будет выше 135 мм.рт.ст, то можно дополнительно выпить капотен 25 мг или моксонидин 0,2
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по описанию вирусная инфекция, температуру рекомендую снижать выше 38,5 парацетамол 500 мг до 4 р/ день при необходимости.
- противовирусные препараты не имеет доказательной базы эффективности.
- аскорбиновая кислота 1000 мг в сутки.
- витамин Д 2000 ме утром после еды.
- питьевой режим, при кризе под язык капотен 25 мг ( как скорая помощь).
- учитывая нестабильность АД можно повысить дозу основного препарата от давления, или взять такой же в комбинации с диуретиком Телзап плюс 80/ 12,5 мг 1 р/ день
Сдайте общий анализ крови, СРБ, сое
Клиент
Вита Григорьевна, благодарю за ответ! Всё же с противовирусными спокойнее. Может просто заменить ингавирин на другой? Или на гриппферон? При каком АД стоит принимать меры и пить уже капотен?
Терапевт
Продолжайте уже ингаверин . Артериальное давление считается повышенным выше 140/ 90 мм. рт. ст
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу помочь
7 апреля 2020
Галина
Вопрос закрыт
Синусит и температура
9 апреля 2020
Вика
Вопрос закрыт
Высокая температура 40 C 9 суток
9 мая
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
243 отзыва
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Полина Викторовна Муратова
41 отзыв
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Вероника Андреевна Романина
43 отзыва
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Игоревич Зубков
17 отзывов
Терапевт
ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава Р
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Ельтищева
Максимально адекватный доктор. Готов приехать к ней на прием очно за любые деньги.
— Игорь
фотография пользователя
Терапевту Елена Ельтищева
Очень внимательный врач! Ответила на каждый вопрос и назначила лечение. Побольше бы таких...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Вероника Андреевна разобралась в ситуации и дала рекомендации, несколько успокоила мою нервную...
— Павел, г. Москва