Не уходит вес — вопрос №2028252

Здравствуйте!

Дозировку тироксина увеличить до 75 мкг
ТТГ повторить через 2 месяца

Узи щитовидной железы делали?

Есть дефицит витамина д3
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Также повышены триглицериды и снижена хорошая фракция холестерина, начните принимать омегу 3 по 1 два раза в день в течение двух месяцев, далее контроль липидограммы

Гликированный гемоглобин в норме, диабет исключён, но повышена глюкоза натощак, рекомендовано пройти глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0)

Также , раз есть нарушение углеводного обмена, можно рассмотреть иньекционный препарат Семавик или Квиксенту, делается раз в неделю нормализует сахар и снижает вес, начинать с дозировки 0,25, максимальная 1,0.

Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте, глюкоза повышена, но гликированный гемоглобин в норме, что говорит о том, что сахарного диабета нет, а есть подозрение на нарушение углеводного обмена, нужно сделать глюкозотолерантный тест. По гормонам- нужно увеличить дозировку до 75 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ через 2 мес. Витамин Д снижен, Принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап в сутки утром после еды 2 мес с последующим контролем витамина Д. Есть изменения в липидном обмене. Принимайте омега3 1000 мг в сутки 2 мес с последующим контролем липидограммы.
По питанию попробуйте метод гарвардской тарелки, где порция это 50% клетчатки, 25% углевод сложный и 25% белок.
Из медикаментозного снижения веса можно рассмотреть энлигрия, это подкожная иньекция, эффективно снидающая вес. Также для снижения веса можно рассмотреть редуксин 10 мг в сутки, если нет сердечно сосудистой патологии и нет приёма антидепрессантов

Добрый день
У вас нарушение гликемии натощак
Дефицит витамина Д и немного не компенсирована по гипотиреозу
Разумно будет так:
Эутирокс 75 мкг
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Глюкофаж Лонг 1000мг на ночь
Через три месяца сдать витами д,ТТГ,Т4 свободный,сахар