Очень прошу помогите . Рекомендации и расшифровка мрт — вопрос №2028659
МарияАлексей,
Москва
266 просмотров
Здравствуйте Очень прошу вас помочь Мой любимый мужчина сегодня споткнулся и ударился головой Его повезли на скорую и сделали кт головного мозга , и еще обследования . Меня очень напугали литические очаги на кт , скажите это все очень плохо ?… я не могу реву прям , начиталась всего самого плохого . Хотим завтра дообследоваться Прошу подскажите какие пройти обследования нужно в первую очередь , и что это за очаги могут быть ? Он не умрет ? Меня всю трясет Анализы крови хорошие , биохимия та же вся в норме . Жалоб у него нет никаких .
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте. нужно выполнить СКТ костей черепа. Сопоставить место падения с этими очагами. + СКТ органов грудной клетки Диски нужно пересмотреть в онкоцентре. + сдать анализ крови на уровень ПСА. какие-то жалобы у пациенты были до падения? Метастазы в кости черепа встречаются редко.
Виктория Сергеевна, не было жалоб , как вы думаете что за очаги могут быть ? Может быть такое что это не злокачественные ? Я уже так сильно переживаю не могу Что вы в целом скажите ?
Виктория Сергеевна, он по молодости очень часто падал головой , так как играл в хоккей , может быть из за этого , сдали все анализы крови и биохимия , все отлично , без отклонений
Виктория Сергеевна, он говорит по молодости очень много раз падал , и драки были , и головой ударялся очень много раз Потому что ну нет вообще никаких жалоб на здоровье у его , и по анализам крови и биохимии все хорошо , какова вероятность что эти очаги от травм ? В вашей практике такое встречалось ?
Виктория Сергеевна, записались завтра на 1) мрт всех отделов позвоночника 2) мскт костей черепа 3) кт грудной клетки
Этого достаточно ?или еще что то добавить ? Так как ПСА, рентген грудной клетки , узи брюшной полости , узи почек , щитовидной железы , общий анализ крови , биохимия крови - все было выполнено , без отклонений
Виктория Сергеевна, здравствуйте Я прикрепила универсальный эпикриз документ , там все анализы крови и биохимии , можете посмотреть и сказать свое мнение
Виктория Сергеевна, прошли обследования , которые вы сказали , я прикрепила два документа ( мскт лицевого скелета + мскт легких и фото заключение всего отдела позвоночника . Пожалуйста прокомментируйте .
Виктория Сергеевна, здравствуйте Прикрепила последний документ , это анализы которые мы сдали , они помогут исключить миелому и рак предстальной железы ? Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте. Это могут быть и доброкачественные очаги деструкции костной ткани, но нельзя исключить и онкологическое заболевание . Нужно пройти дообследование . Взять направление на консультацию в онкологический диспансер . Передать диск КТ для пересмотра. Сдать развернутый клинический анализ крови с определением уровней гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, подсчетом лейкоцитарной формулы и количества ретикулоцитов . Общий анализ мочи . Определение количества белка в суточной моче . Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, ЛДГ, мочевина, креатинин, билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, кальций, калий) . Коагулограмму протромбин, международное нормализованное отношение, активированное частичное тромбопластиновое время, фибриноген, тромбиновое время, антитромбин III, плазминоген. Электрофорез белков сыворотки крови. МРТ всех отделов позвоночника и таза . По результатам проконсультироваться с гематологом. Необходимо исключить множественную миелому.
Юлия Дмитриевна, он говорит по молодости очень много раз падал , и драки были , и головой ударялся очень много раз Потому что ну нет вообще никаких жалоб на здоровье у его , и по анализам крови и биохимии все хорошо , какова вероятность что эти очаги от травм ? В вашей практике такое встречалось ?
Встречалось, часто как случайная находка. Вероятность доброкачественности высокая. Но с учётом того, что очаги множественные, необходимо исключить злокачественную природу образований.
Юлия Дмитриевна, но были бы наверно все равно какие то жалобы если было бы злокачественно , а так и жалоб нет , и по анализам вообще нет отклонений никаких …. И аппетит хороший , ничего не болит , ничего не беспокоит …
Юлия Дмитриевна , записались завтра на 1) мрт всех отделов позвоночника 2) мскт костей черепа 3) кт грудной клетки
Этого достаточно ?или еще что то добавить ? Так как ПСА, рентген грудной клетки , узи брюшной полости , узи почек , щитовидной железы , общий анализ крови , биохимия крови - все было выполнено , без отклонений
Юлия Дмитриевна, прикрепила обследования , два файла лицевой скелет и грудная клетка , и фото заключение всех отделов позвоночника. Оцените пожалуйста и напишите что думаете ?какие дальнейшие действия ? Что вообще делать дальше ?
Здравствуйте. С результатами обследований ознакомилась. Очаг в нижней челюсти по описанию больше похож на очаг остеосклероза. Передайте все диски для пересмотра в онкологический диспансер. У врачей рентгенологов онкодиспансера больше насмотренность в отношении очагов злокачественного характера. По результатам пересмотра будет ясность.
Юлия Дмитриевна, здравствуйте Слали анализы крови ( прикрепила последний документ ) , результаты будут завтра Они помогут исключить миелому и рак предстательной железы ?
Здравствуйте Данные очаги могут быть вследствие травматизации. С целью дообследования необходимо обратится в онкодиспансер и выполнить пересмотр диска. Дальнейшая тактика по результатам пересмотра. При необходимости вам назначат дополнительные обследования.
Рустам Гамирович, он говорит по молодости очень много раз падал , и драки были , и головой ударялся очень много раз Потому что ну нет вообще никаких жалоб на здоровье у его , и по анализам крови и биохимии все хорошо , какова вероятность что эти очаги от травм ?
Рустам Гамирович, здравствуйте Я прикрепила универсальный эпикриз документ , там все анализы крови и биохимии , можете посмотреть и сказать свое мнение
Светлана Александровна, он говорит по молодости очень много раз падал , и драки были , и головой ударялся очень много раз Потому что ну нет вообще никаких жалоб на здоровье у его , и по анализам крови и биохимии все хорошо , какова вероятность что эти очаги от травм ?
Это будет более ясно после кт костей черепа и сопоставления места травмы с изменениями костей. Здесь врач рентгенолог никак не интерпретировал очаги и не связал их с травмой. Также стоит планово пройти осмотр уролога, сдать ПСА, сделать трузи, узи брюшной полости, рентгенографию грудной клетки как диспансеризацию.
Светлана Александровна, записались завтра на 1) мрт всех отделов позвоночника 2) мскт костей черепа 3) кт грудной клетки
Этого достаточно ?или еще что то добавить ? Так как ПСА, рентген грудной клетки , узи брюшной полости , узи почек , щитовидной железы , общий анализ крови , биохимия крови - все было выполнено , без отклонений
Светлана Александровна, здравствуйте Я прикрепила универсальный эпикриз документ , там все анализы крови и биохимии , можете посмотреть и сказать свое мнение
Светлана Александровна, прикрепила обследования , два файла лицевой скелет и грудная клетка , и фото заключение всех отделов позвоночника. Оцените пожалуйста и напишите что думаете ?какие дальнейшие действия ? Что вообще делать дальше ?
Здесь только лицевой скелета, не все кости черепа. Врач описала выставививме возможные диагнозы в том числе и мт в кости. По грудной клетке вам смотрели лёгкие (!!!). Кости при таком исследовании видны не чётко. Если смотреть кости позвоночника, то это делают по мрт позвоночного столба. Диски лучше пересмотреть в онкодиспансере по месту жительства тк здесь важна насмотренность, а в частных клиниках этот вопрос хромает.
Светлана Александровна, третий документ желтый , там фотография анализов которые мы сдали , результаты будут завтра , это информативные анализы для исключение плохого ?
Анализы гада смотреть в купе со всем остальным. Первостепенно пересмотреть диски кт в онкодиспансере/онкоучреждении, чтобы опытный рентгенолог посмотрел изменения в костях.
Здравствуйте С огромной долей вероятности - это посттравматические изменения в костях черепа. Но нужно обязательно выполнить три действия для исключения онкологической причины таких изменениях в костях: 1. выполнить пересмотр сканов в онкодиспансере для полученя второго мнения 2. сдать анализ крови на ПСА (рак простаты очень часто метастазирует в кости черепа - говорю Вам как онкоуролог) 3. проконсультироваться у гематолога- иногда причиной появления литических очагов в костях является миеломная болезнь
Владислав, ПСА сдавали , он в норме По поводу миеломной болезни , посмотрите пожалуйста выписной эпикриз третий документ , там все анализы , разве может быть такие хорошие анализы ?((
с большой долей вероятности - это не онкология снимок делали и интерпретировали не в онкологическом учреждении - поэтому могут быть неправильные интерпретации рекомендую пересмотреть диск
Владислав, спасибо большое Приехали на обследования сейчас : 1)МСКТ костей черепа и грудной клетки 2)МРТ всех отделов позвоночника До вечера результаты будут на почте
Я загружу потом Посмотрите пожалуйста вечером ????
Владислав, прикрепила обследования , два файла лицевой скелет и грудная клетка , и фото заключение всех отделов позвоночника. Оцените пожалуйста и напишите что думаете ?какие дальнейшие действия ? Что вообще делать дальше ?
ничего подозрительного нет! нужно выполнить одно действие - все имеющиеся диски (МРТ и КТ) - отдать на пересмотр в онкодиспансер Но с огромной долей вероятности никакой опухоли нет
Владислав, просто я так и не поняла какие очаги вчера написали множественные , если по мскт костей черепа тут только один очаг , как такое может быть ?
Владислав, а как это сделать вообще ? Нужно позвонить в онкодиспансер любой и записаться туда и принести диски ? Или как это делается ? Подскажите , я вообще не знаю даже
Владислав, спасибо большое А вот если это остеосклероз , то какие причины его возникновения там ? Вообщем скорее всего это доброкачественное да скорее всего ? Мы сегодня еще сладим м- градиент белков при миеломной болезни , еще раз пса общий и свободный , щелочную фосфатазу и кальций .
Владислав, я прикрепила последний документ. Там анализы которые мы сдали . Все кроме градиента придут завтра , градиент придет в течение 10 дней . То что придет завтра я прикреплю сюда А М- градиент придет когда , куплю у вас индивидуальную консультацию и пришлю вам его лично . Посмотрите пожалуйста ? Этих анализов достаточно будет чтоб исключить рак простаты и миелому ?
Владислав, Вот кстати по поводу очага в нижней челюсти , у него в детстве была операция по тетрадо Фалло , и после этой операции выпали все зубы , то есть именно там сзади у него Зубов нет , поэтому часто как раз натирает область зубами или пищей где вот этот очаг , он говорит уже давно так .это может быть что постоянно механическая травма - образоваться остеосклероз ?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!