Что вас беспокоит?
Сыпь на теле
Уважаемые врачи, я нахожусь с признаками простуды уже около двух недель, началось все с першения горла, затем сильнейший насморк густые зеленые сопли, с 1 апреля по 4 апреля поднималась температура до 38, сама спала, сегодня второй день как нет температуры, проснулась и обнаружила сыпь по всему телу, не чешется не болит, насморк и боли в горле сохраняются. Посмотрите пожалуйста фото, что со мной?
Здравствуйте.
Нужно смотреть общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Какие -то новые препараты принимали?
Приложите фото горла к вопросу.
Высыпания могут быть аллергическими, могут быть на фоне вирусной инфекции как следствие интоксикации или иммунного ответа.
Обязательно обильное питьё.
Нос промывайте физ раствором. (Аквалор, ларинорм, долфин..).
При наличии зеленого отделяемого из носа - спрей трамицент в носовые ходы 5 р /д до 5 дней.
Горло полощите раствором хлоргексидина 0,05% в течение дня 4 р/д после еды.
Орошайте горло спреем ингалипт 3 р/д 5 дней.
Цетрин 10 мг 1 р/д.
Осмотр терапевта.
Мария Алексеевна, спасибо за ответы, фото горла приложила. Изначально рассасывала леденцы для горла гексорал, теперь помогает раствор гексорал хорошо обезболивает, потому что иначе даже кушать не хотелось. Из новых продуктов ничего не ела, выпила зодак с утра, лучше не стало. Когда температурила вообще не было аппетита. Скажите пожалуйста эти высыпания не похожи на корь? А то у нас в городе очень многие болеют щас((
Мария Алексеевна, а из носа сплошная густая зелень уже неделю наверное точно, сильно нос закладывает.
На корь не похоже. При кори высыпания в начале болезни, на фоне лихорадки.
У вас же высыпало уже после нормализации температуры. Больше на вирусную экзантему похоже, хотя и аллергия возможна. Зодак принимайте.
Если нос заложен- в носовые ходы применяйте сосудосуживающие спреи (тизин). Желательно более 5 дней не использовать.
Как альтернатива можно пользоваться гипертоническими растворами морской воды при заложенности носа (аквамарис стронг).
Нос промывайте только при свободном носовом дыхании. Было бы неплохо, если будете нос промывать устройством долфин. После промывания носа- спрей трамицент в носовые ходы 5 р/ д 5 дней.
Назонекс по 2 дозы в каждый носовой ход 2 р/д 10-14 дней.
Общий анализ крови и кровь на с реактивный белок сдать желательно.
Мария Алексеевна, сосудосуживающие уже 5 дней капала називин, все равно нос без конца закладывает, буду значит антибиотик капать, спасибо. А что с горлом, нет никакой ангины?
Мария Алексеевна, сдача анализов терпит до понедельника? А то щас выходной и даже в частную клинику не попасть в нашем городе(
Желательно, конечно, сдавать кровь на момент наличия симптомов.
В горле - гиперемия и отёчность, налёта нет. Данные за вирусную инфекцию.
Больше тёплого питья, полощите горло хлоргексидином. Гексорал можете использовать. Антигистаминный препарат принимайте.
Мария Алексеевна, и еще такой вопрос мочить мне можно ее, мыться?
Если самочувствие хорошее, и температура тела в норме, то тёплый душ не запрещён.
Мария Алексеевна, скажите пожалуйста а сколько дней принимать зодак или цетрин?
Мария Алексеевна, и кстати сейчас к вечеру поднялась температура 37/5, вчера не было и сегодня весь день.
Мария Алексеевна, к вечеру еще захрипело горло, хлоргексидином гексаралом полоскала сегодня и тонзилгон еще дважды выпила, столько дней лечения, а сегодня болезнь вернулась как будто с новой силой.
Мария Алексеевна, загрузила еще два последних фото горла, с обеих сторон что то побелевшее это не гной посмотрите пожалуйста?
Здравствуйте. Посмотрела файлы во вложениях.
По клинической картине - вирусная инфекция.
С учетом симптомов - возможен мононуклеоз.
Рекомендации по лечению прежние.
Чтобы понять, нужна ли коррекция лечения- нужно сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок.
Обязательно обильное теплое питье.
Зодак или цетрин 7-10 дней можете принимать. (При необходимости можно и дольше, все будет зависеть от динамики симптомов).
Мария Алексеевна, спасибо вам! Но что это за заболевание такое, насколько оно страшное, каких то таблеток специальных от мононуклеоза не существует? Сегодня по симптомам горлу гораздо лучше, брызгала люголь, и на коже спало все покраснение, сыпи и гипоксии больше нет, держится температура 37/3.
При вирусной инфекции температура дней 10 держаться может. Хорошо, что есть положительная динамика по симптомам.
Лечение в любом случае симптоматическое.
Специфического лечения нет. Иммунитет с инфекцией должен справиться. Необходимо лишь немного помочь. Рекомендации прежние.
Мария Алексеевна, большое вам спасибо за все назначения! Единственное, еще такое небольшое уточнение, доктор ниже мне рекомендует пропить антибиотик амоксиклав 1000мг/2 р в день, есть ли в нем необходимость?
Если есть улучшения в самочувствии- антибиотик не нужен.
Сдайте общий анализ крови. По анализу крови можно делать выводы.
По поводу амоксиклава... Если у вас мононуклеоз, в таком случае при приёме амоксиклава возможно появление (или усиление) сыпи.
Мария Алексеевна, сегодня была на приеме у врача, кровь назначили только на 11 апреля! Состояние не понятно улучшается или нет, у меня температура до сих пор, сегодня 37/4 поднималась, и кашель появился. Назначили антибиотик клацид СР, 500мг, этот антибиотик тоже может мне спровоцировать очередное появление сыпи? А кровь покажет мононуклеоз у меня или нет?
Будут признаки вирусной инфекции по анализу крови при мононуклеозе. Если есть возможность- общий анализ крови лучше сдать.
Если целенаправленно на мононуклеоз обследоваться- можно мазок из горла сдать на вэб, сдать кровь на вэб IgM, G.
В любом случае нет специфической противовирусной терапии. А если бактериальная инфекция присоединилась (анализ крови это покажет), то антибиотик добавлять нужно.
Клацид ср можно принимать, если аллергии на данный препарат нет.
Мария Алексеевна, спасибо вам большое за столь развернутые ответы.
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
Похоже на аллергическую реакцию. Чем лечились? Какие препараты принимали? Может быть что-то было в приеме пищи новое?
Второй вариант- возможна вирусная интоксикация.
Лилия Михайловна, спасибо за ответ. Я ничего такого нового не принимала. Пью витамины, йод, железо(тотема), витамин д, кальцемин. От насморка промываю нос аквалором и капаю назонекс 2 раза в день, в горло гексорал раствором. Скажите пожалуйста это могут быть проявления кори?
Нет, сыпь при кори обычно появляется в начале заболевания, без других симптомов, только с температурой.
Сейчас продолжайте прием Зодак до 7 дней.
К вашему лечению добавьте антибактериальные капли Трамицент по 1 впрыскивания в каждый носовой ход 5 р/д 5 дней.
Необходимо сдать общий анализ крови, С-реактивный белок. Посмотреть вирусная или бактериальная инфекция У Вас. Возможно понадобится назначение антибиотика.
Здравствуйте
Смотрю файлы
По фото либо проявление аллергии либо вирусной инфекции, рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Общий анализ мочи
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Иммуноглобулин Е
Уточните на сегодня какие жалобы?
Кашель есть? Если да, то сухой или с мокротой, если с мокротой то она зелено-желтая или светлая?
Выделения из носа зелено-желтые или светлые?
Ещё какие-нибудь жалобы?
Димитрий Витальевич, спасибо за ответ. На сегодня жалобы такие, заложенность носа густая зелень, и сильная боль першение в горле, длительно сохраняется около двух недель, появлении сыпи с сегодняшнего дня , сейчас уже выглядит к концу дня, больше как не сыпь а покраснение кожи по всему телу кроме лица и шеи, больше всего живот паховая зона и ягодицы. Кашля нет.
Рекомендую Полидекса по 1-2 доз 3-4 раза в день 5 дн
Синупред по 2 т 3 раза в день 5 дн
Обильное питье
Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 5 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 7 дн во время еды
Люголем обрабатывать зев 3-4 раза в день 5 дн
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Ибуклин при повышении температуры выше 38.5
Пришлите фото, на сколько красная кожа
Димитрий Витальевич, спасибо, добавила последнее фото, только вот оно не передает на самом деле всю красноту, выглядит уже более сплошным с небольшими белыми пробелами. И еще температура к вечеру поднялась 37/5, которой не было ни в течении дня ни вчера.
Димитрий Витальевич, еще загрузила два последних фото горла, посмотрите пожалуйста побелевшее с обеих сторон это гной?
По фото горла,не совсем понятно, но похоже
По фото тела , да, гиперемия увеличилась
Похоже на аллергию рекомендую попробовать Зиртек
Для горла Я носа я написал лечение выше
Если после Зиртек улучшений не будет, обратитесь в приемное отделение , вам сделают укол
Димитрий Витальевич, спасибо за ответы. Сегодня горлу после люголя гораздо легче стало, сыпь на коже и гиперемия полностью прошли, держится температура 37/3. Хотела уточнить обязательно ли начинать пить антибиотик или все таки подождать понедельника и сначала сдать кровь?
Принятый ответ
Все же рекомендую оставить его
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20202 ответа
- 10 Декабря 20201 ответ
- 18 Декабря 202034 ответа