Консультация инфекциониста /

Гастроэнтерит у ребёнка — вопрос №2029612

418 просмотров

Здравствуйте!
Ребёнок 3 года и два месяца.
С первого марта ребёнок болел и проходил лечение в стационаре. Норовирус, гастроэнтерит, бронхит. Были насморк, высокая температура, кашель. Проходили лечение в стационаре. Лечились вифероном, затем цефтриаксон в/м; креон, смекта.
Выздоровление 12 марта, неделю после выздоровления соблюдали диету, затем постепенно расширили рацион. Ребёнок ходит в детский сад, садик неоднократно закрывался на карантин по гастроэнтериту.
На данный момент беспокоит: рвота фантаном двукратно с небольшими интервалами, периодически боли в эпигастрии. Стул сегодня был до рвоты, нормальный. Температура 37,0, но она сохранялась после выздоравления всё это время. Анализы кровь, моча после выписки нормальные, но некоторые показатели на верхней границе нормы.
Подозреваю что рвота из-за того, что ребёнок вчера впервые за долгое время поел мандарины и вечером рано уснул, не поужинав полноценно, а только попил чай с печеньем. Скажите пожалуйста, как можно помочь ребёнку сейчас? Стоит ли соблюдать строго диету исключить молочные и кисломолочные продукты, масло, конечно же фрукты/ овощи? Стоит ли давать креон? Чем можно помочь снять периодические боли? К педиатру обратимся в понедельник. Ребёнок достаточно активный, играет. Спасибо.

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Кишечная инфекция. Начните лечение таб Энтерол 100 по 1 таб 3 раза в день, Полисорб 3 раза в день, Регидрон био 3 раза в день, при диареи Смекта 3 раза в день, при тошноте рвоте Таб Мотилиум
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, спасибо за Ваш ответ!
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего выздоровления ребенку
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
От боли тримедат,
Да, креон нужно
Диета обязательно с исключением цельного молока, кефир можно
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, что ещё стоит исключить?
Клиент
Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, тримедат по 25 мг/ три раза в сутки, верно?
Инфекционист, Гепатолог
Да, 25 3 раза
Исключить свежие Фрукты
Можно не жирные супы на курице и индейке


Клиент
Ирина Владимировна, поняла Вас, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
-Диета с исключением молочных продуктов, свежих фруктов и овощей не менее 10 дней, с постепенным расширением рациона.
-Соблюдать питьевой режим 30 мл/кг массы тела в сутки
-Креон добавить можно, он улучшит пищеварение, поможет поджелудочной железе по 1/2 капсуле 3 раза в день во время еды в течении 14 дней
-При тошноте/рвоте мотилиум 0.5 мг на кг массы тела до еды 3 раза в день.
-При болях в животе лучше всего детский тримедат
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо за Ваш ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия! Спасибо за подробное описание ситуации с Вашим ребенком. Давайте разберем, что можно предпринять:

1. После эпизода рвоты необходимо следить, чтобы ребенок не обезвоживался. Давайте ему часто пить мелкими порциями (каждые 5-10 минут) - лучше всего использовать специальные растворы для оральной регидратации (регидрон, гастролит и др.). Можно также давать некрепкий чай, отвар ромашки, кипяченую воду.

2. В первые часы после рвоты не давайте есть, чтобы дать желудку отдохнуть. Через несколько часов, если рвота не повторяется, можно начать с очень легкой пищи - бульон, подсушенный белый хлеб, рисовый или овсяный отвар.

3. Да, в ближайшие дни лучше придерживаться щадящей диеты. Исключите молочные продукты, свежие фрукты и овощи (кроме бананов, печеных яблок), жирное, жареное, острое. Подойдут каши на воде, супы, нежирное отварное мясо, паровые котлеты, кисели, белые сухари.

4. Креон имеет смысл давать при нарушениях переваривания пищи (поносе, болях в животе после еды, жирном стуле). Если стул нормальный, то в креоне необходимости нет.

5. При умеренных болях в животе можно дать но-шпу или дротаверин в дозе по весу. Также помогают мятный или ромашковый чай, теплая грелка на живот. Если боль сильная или повторяется часто - обязательно обратитесь к врачу.

6. Следите за температурой и общим самочувствием. Если температура поднимется выше 38°С, вновь начнется рвота или присоединится жидкий стул - не затягивайте с визитом к педиатру.

7. Продолжайте соблюдать меры гигиены - мытье рук, фруктов/овощей, использование индивидуальной посуды для ребенка. Это поможет предотвратить повторное инфицирование.

Надеюсь, эти советы помогут облегчить состояние малыша. Выздоравливайте и будьте здоровы! При ухудшении обязательно обращайтесь к врачу.
Принятый ответ
Клиент
Евгений Михайлович, здравствуйте!
Большое спасибо за подробный ответ!
Клиент
Евгений Михайлович, скажите пожалуйста, как долго стоит придерживаться диеты? Можно ли кисломолочные продукты?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
HBsAg анализ
43 мин. назад
700.00 р.
Оксана
Анти-HBs 515,76
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Риск ЗППП?
2 часа назад
800.00 р.
Алексей
Рвота и диарея
11 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Антитела на корь
4 часа назад
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия