Консультация уролога /

Назначение лечения по анализам — вопрос №2031095

113 просмотров

Назначьте лечение пожалуйста на основе анализа Андрофлор и спермограммы. Мы планируем в ближайшее время завести ребёнка. Анализы сданы в клинике мать и дитя. Всё условия по анализам соблюдали как нужно.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Андрофлор подозрительно совсем чистый. Антибиотики не принимали незадолго до сдачи?
Клиент
Галина Александровна Добрый вечер, нет, не принимали антибиотики. Тоже показался странным результат. Даже условной флоры нет. Но сдавали в клинике мать и дитя. Смущает конечно, но мало шансов, что они как попало. заполнили и сделали тест. Из таблеток фолиевая кислота была только

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
По этому результату всё в норме. Но всё же рекомендую пересдать дней через 10 и в другой лаборатории.

По спермограмме тератозооспермия - это означает, что повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
6. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Пункт под номером 6 особенно важен, так как был выкидыш.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.

Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: Андродоз по 2 капсулы 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Затем проконтролировать спермограмму. Андродоз имеет самый полный антиоксидантный состав, это улучшает основные показатели эякулята (количественные и качественные), уменьшает выраженность окислительного стресса эякулята и снижается процент сперматозоидов с фрагментацией ДНК.

Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток.
Андрофлор в норме. Проблем нет. В спермограмме немного страдает морфология. Всё смотрится ремонтопригодным.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Андролог, Уролог
Добрый вечер.Как давно планируете?Дети есть?
Клиент
Луиза Римихановна, Добрый вечер! около года. Был выкидыш на раннем сроке, самопроизвольный. Детей нет
Андролог, Уролог
По результатам у Вас снижен процент морфологически нормальных спермиев,что снижает процент естественной беременности и повышает риски ЗБ в результате оплодотворения аномальным спермием.Вы УЗИ органов мошонки делали?Варикоцеое исключено?
Вам исключили тромбофилию беременных?
Клиент
Луиза Римихановна,узи не делали. А по поводу тромбофилии- не выявили причину выкидыша( даже не сказали, что нужно сделать). А что жто за анализ? . Был низкий уровень феритина только. Лстальные показатели были в номере. Исследование не проводили плода, т.к. выкидыш случился вне стен больницы и не удалось сохранить материалы
Андролог, Уролог
Выполните узи органов мошонки,исключить Варикоцеле.Из препаратов начните Сперотон по 1 Саше 1р/с 7 дней,Селцинк по капсуле 1месяц,Вит Д 2000 ЕД ежедневно,Лонгидаза 3000 МЕ через день ректально на ночь 10 штук.Исключить полностью бани/сауны,горячие ванны
Клиент
Луиза Римихановна, Спасибо вам большое. Вы единственный врач который задал уточняющие вопросы и не назначили кучу странных анализов в виде секрета простаты( муж меня бы послал сразу с такими манипуляциями) Спасибо ещё раз огромное. На узи будет проще уговорить
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Будьте здоровы!?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хорошие ли это результаты?
28 августа 2022
Юлий
Вопрос закрыт
Астенозооспермия, лечение.
5 октября 2022
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Спермограмма
15 февраля 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста анализы
14 декабря 2024
Екатерина, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж