Что вас беспокоит?

Прыщи циклично

Здравствуйте Уже пятый раз возникает такая проблема с прыщами: две недели они есть, две недели их нет, две недели есть, две недели нет. И так уже пятый раз. От чего зависит - не знаю. Просто внезапно вылезают. Питание всегда одинаковое, стабильное. Вчера вот снова вылезли, сегодня они уже болят и чешутся. Обычно сразу начинаю пить уголь активированный или полисорб, но проходят из-за них или нет - не знаю. Вчера как увидела прыщи, сразу выпила уголь, то есть сразу среагировала, но сегодня они уже созревать начали, значит уголь не помогает.

Псориаз
28 лет
6 Апреля 2024·Просмотров: 1204·Лидия, Нижний Новгород

Принятый ответ

Здравствуйте. Фото пожалуйста

Оксана Александровна, приложила

Это проявление Акне.
Сетафил про пенка себорегулирующая или Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день .
Наружно ромазет 2 раза в день -3 месяца.
Витамин Д по 5 тыс единиц три месяца.
Биовестин один флакон утром за полчаса до еды 14 дней.
Гипоаллергенная диета. Исключить быстрые углеводы, мучное, жареное, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса, чипсы, фастфуд, газировка.
Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина. Т-3 Т-4 свободный ТТГ.
ФСГ на 6-7 ой день цикла.

Оксана Александровна, то есть это возможно скачут гормоны?

Оксана Александровна, фастфуда не было. Вчера ела обычные щи

Оксана Александровна, от щей у меня не лезут обычно прыщи
Поэтому делаю вывод, что не от питания это зависит

Это может быть связано с нарушением работы гормональной системы. Необходимо искать.

Оксана Александровна, а как сдавать кровь на гормоны на 3-5 день менструации, если Праги к тому времени уже пройдут? Без них идти сдавать?
Я заметила одну закономерность: прыщи вылезают после месячных перед овуляцией.
На этот раз, например, вылезли в день овуляции

Т-3 Т-4 ТТГ 3-5 день
ФСГ на 6-7 день цикла.
Можно сразу консультацию гепатолога, она скорее всего пригласит на УЗИ .

Оксана Александровна, альбумин за печень отвечает?
Если да, то он в норме

Оксана Александровна, мои анализы: Печень, почки и железо

Креатинин - 59.0 (норма 44-88)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 7.9 (норма 0-33)

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 12.3 (норма 0-32)

Сывороточное железо - 14.8 (норма 5.8-34.5)

Оксана Александровна, Дигидротестостерон - 139.1 (норма 0-596)

Пролактин - 7.8 (норма 6-29.9)

Тестостерон - 0.272 (норма 0.084-0.481)
Щитовидка и глюкоза:

Глюкоза - 5.25 (норма 4.11-6.1)

ТТГ (Тиротропин) - 2.090 (норма 0.27-4.2)

Т4 свободный - 1.29 (норма 0.8-2.1)

Он вырабатывается в печени под влиянием гормонов щитовидной железы. Отвечает за транспортировку витаминов, гормонов, ферментов.

Хорошо. Анализы в пределах трёх месяцев сданы. Остаётся только ФСГ.

Принятый ответ

Лидия, здравствуйте!
Это проявления акне.
С учетом цикличности появления высыпанмй - скорее всего связаны с гормональными изменениями.
Рекомендации:
Диета с ограничением жирной, жареной пищи, изделий из сдобного теста, сладкого.
Консультация гинеколога ( узи органов малого таза, определение уровня свободного тестостерона,лютеинизирующего гормона,пролактина, фолликулостимулирующего гормона) ,гастроэнтеролога (патология ЖКТ?)
Наружно гель Клензит С 1 р.д. вечером не точечно, а на все зоны высыпаний 1 месяц. В первую неделю можно использовать через день. Далее нужно будет перейти на обычный клензит.
В летнее время использовать крема с спф30 и более, т.к. клензит повышает чувствительность к солнцу.
Базовый уход для лица - сетафил, ля рош позе эфаклар Н.

Наталья Олеговна, здравствуйте
По УЗИ органов малого таза обнаружена миома и спайка яичника, уже давно

Наталья Олеговна, тестостерон в норме
Пролактин на нижней границе нормы

Всё это я уже сдавала

Лидия, как давно сдавали? Сдавали сами или по рекомендвции гинеколога? Кровь на половые гормоны сдается в определенные дни цикла.
С учетом цикличности высыпаний вероятнее всего именно ответ кожи на гормональные изменения.

Наталья Олеговна, сдавала осенью, но проблема с прыщами уже была
Сдавала из-за назначения трихолога, выпадают волосы

Наталья Олеговна, мои анализы:
Дигидротестостерон - 139.1 (норма 0-596)

Пролактин - 7.8 (норма 6-29.9)

Тестостерон - 0.272 (норма 0.084-0.481)
Щитовидка и глюкоза:

Глюкоза - 5.25 (норма 4.11-6.1)

ТТГ (Тиротропин) - 2.090 (норма 0.27-4.2)

Т4 свободный - 1.29 (норма 0.8-2.1)

Лидия, лучше досдать ЛГ и ФСГ в первую фазу цикла (5-7 дни).
Тестостерон сдается во 2 фазу цикла на 22-24 дни.
Так же может быть повышенная чувствительность рецепторов к гормонам.
Можно обсудить с гинекологом назначение КОК.
Наружное лечение писала выше в рекомендациях.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления розацеа и акне.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма себиум гель и крем Биодерма себиум Сенситив 2 р в день.
Крем Солантра вечером на 4-6мес.
Внутрь Минолексин 100мг 1 р в день 5дней, далее 50мг 1 р в день на месяц.
Внутрь бифиформ 1кап 2 р в день на месяц.
В питание избегать острой и горячей пищи, красный алкоголь.
Проверить общий анализ крови, ферритин, витД, ттг, уровень половых гормонов с гинекологом.

Татьяна Сергеевна, здравствуйте
От пищи не зависит, заметила
Все анализы, что вы написала - сдавала, всё в норме

А с циклом связи нет?

Татьяна Сергеевна, в этот раз в первый день овуляции вылезли

Татьяна Сергеевна, всегда после месячных

Может быть связан с гормональным фоном.
Необходимо проверить уровень половых гормонов с гинекологом
На 3-5 МЦ, флг, лг, пролактин, тестостерон св, гспг, дгэа.

Татьяна Сергеевна, мои анализы:
Дигидротестостерон - 139.1 (норма 0-596)

Пролактин - 7.8 (норма 6-29.9)

Тестостерон - 0.272 (норма 0.084-0.481)
Щитовидка и глюкоза:

Глюкоза - 5.25 (норма 4.11-6.1)

ТТГ (Тиротропин) - 2.090 (норма 0.27-4.2)

Т4 свободный - 1.29 (норма 0.8-2.1)

Анализы хорошие.
Значит связи нет, если будет распространения процесса, то пройти курс ретиноидов Акнекутан.

Татьяна Сергеевна, а ретиноиды можно принимать курильщикам?

Можно, противопоказаний нет совсем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.