Хочу поменять антидепрессант из за побочных эффектов — вопрос №2031880

Question

Хочу поменять антидепрессант из за побочных эффектов — вопрос №2031880

Анастасия, Екатеринбург

99 просмотров

7 апреля 2024

Здравствуйте, на фоне сильного стресса и депрессии развился гиперсенситивный пищевод. Гастроэнтеролог выписала Ципралекс.( первые 10 дней по 5мг, потом по целой таблетке 10 мг) Первый месяц принимать его под прикрытием спитомина ( по 1 т 2 раза в день)
На сегодняшний день 14 дней лечения прошло. С пищеводом все хорошо, практически все симптомы купированы. Но Жалобы следующие: Бессонница, постоянная тошнота, головная боль, апатия сменяется тревогой, грудь наливается и болит ( так же нашли кисту в молочной железе, которая болит) месячные исчезли, есть подозрение что повысился пролактин ( анализ ещё не готов на него) Мне кажется данный препарат мне не подходит. Как сейчас с него уйти и по какой схеме? Чем заменить его? Есть ли смысл попробовать снижать дозировку на время?

Возраст: 42

Хронические болезни: МКБ, гастрит

Вопрос закрыт

побочки от антидепрессантов

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 7 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ. Спитомин я получается уже две недели принимаю тоже. Он как раз должен начать действовать уже. Все равно его нужно заменить вы считаете?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 апреля 2024

Психиатр

В таком случае можно его оставить, у вас по сколько мг таблетки?

Пожаловаться

Анастасия, 7 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, по 10 мг

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 апреля 2024

Психиатр

Можно увеличить еще дозировку и принимать по 1 таб 3 раза в сутки

Пожаловаться

Анастасия, 7 апреля 2024

Клиент

Анжела Вильевна, поняла спасибо большое за ответ ?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 7 апреля 2024

Психиатр

Рада была помочь, успехов в лечении!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 9 апреля 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 9 апреля 2024

Психиатр, Психотерапевт

Успехов Вам!

Пожаловаться

Анастасия, 9 апреля 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, здравствуйте. Сегодня пришел анализ на пролактин и он в пределах нормы. Может быть стоит потерпеть ещё недельку и эти побочки пройдут? В общей сложности я уже две недели принимаю ципролекс и спитомин.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 9 апреля 2024

Психиатр, Сексолог

Если есть силы потерпеть, тогда да.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочки эсциталопрама, тофизопама и тералиджен

6 ответов

24 июня 2022

Александр

Вопрос закрыт

Перестал помогать Зоолофт и появились побочки

3 ответа

22 августа 2024

Евгения, Москва

Вопрос закрыт

Побочки от антидепрессантов

1 ответ

13 ноября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T09:59:38+03:00

Здравствуйте!
Да, вы правы, вероятнее всего на фоне приема ципралекса повысился пролактин, в таком случае прием ципралекса снижают по 2,5 мг каждые 5 дней до полной отмены. Тревога, бессонница могут сохраняться, так как препарат полностью не раскрыл свое действие, полноценный эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. После полной отмены ципралекса рекомендую сдать кровь на пролактин (чтобы отслеживать в динамике) и рассмотреть антидепрессант золофт - данный антидепрессант меньше всех повышает пролактин в крови, прием начинают с 25 мг утром и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Спитомин в качестве прикрытия не подходит, так как раскрывает свое действие только спустя 2-4 недели от начала лечения, в качестве прикрытия можно рассматривать атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен.

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 7 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-07T23:28:25+03:00

Здравствуйте, в таком случае 2 варианта, либо снижать по 2,5 мг в неделю до отмены, либо сразу перейти на другой препарат, учитывая нарушения сна хорошо рокона подойдет, принимать вечером, с 10 мг ципралекса переходить можно одним днем на 125 мг роконы, далее через неделю по увеличению решать. Пока ждете эффект от антидепрессанта и как прикрытие при переходе ( так как может быть усиление тревоги) спитомин можно по 1-2т 3 р/д, для сна зопиклон.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 8 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-08T20:50:53+03:00

Здравствуйте, Анастасия.
Ципралекс редко, но повышает пролактин, поэтому его нужно отменять - снижать на 2.5 мг в неделю.
Сейчас у Вас идёт адаптация организма к антидепрессанту в виде усиления треаоши и всего далее вытекающего. Спитомин в данный ситуации не поможет, у него накопительное действие.
Необходимо перейти на атаракс или грандаксин. А Ципралекс сменить на золофт.