Что вас беспокоит?
Очень низкая панкреатическая эластаза
Добрый день . Моему отцу 65 лет. Около двух лет назад страдал диареей. В итоге только с помощью антидепрессантов прекратилась диарея . Вопрос по поводу сниженной панкреатической эластазы. 15/04/23 показатель эластазы был 184 мкг/г кала. 12/09/23 показатель эластазы был 20 мкг/г кала. 29/02/24 показатель стал 15 мкг/г кала. Так же имеется диагноз СРК. Отец ходил не к одному гастроэнтерологу . Ни кто не знает что делать . Помогите пожалуйста разобраться в причине такого резкого снижения данного показателя и порекомендуйте пожалуйста что делать или куда обратиться. На сегодняшний день отец принимает по рекомендации врачей: Эрмиталь 35000 3р/ день. Миртазапин (антидепрессант) 30мг 1р/д. Квентиапин 25мг (антидеприссант) 1р/на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Сейчас стул какой ?
При сдаче данного анализа основное это чтобы стул был хорошо оформлен, чем не оформленней стул тем ниже будет этот показатель .
Екатерина Андреевна, стул был нормально оформлен . Сейчас стул нормальный.
Екатерина Андреевна , подскажите в каком количестве принимать ферменты и как долго ?
Принимать длительно : обговорить с доктором очно Креон 40тыс ед по 1 капс 3 раза в день и 25000 ед на перекус.
Екатерина Андреевна, длительно это значит что можно несколько лет пить ?
Да, можно несколько лет .
Так же необходимо сделать мрт органов брюшной полости для осмотра поджелудочной железы .
Принятый ответ
Здравствуйте нормализуется ли стул на ферментах?
сдавали на эластазу кал оформленный? если нет то эластаза может быть ложно занижена
Мария Александровна, при сдаче стул был нормально оформлен . Сейчас стул нормальный.
Мария Александровна , подскажите в каком количестве принимать ферменты и как долго ?
обычно при недостаточности ферментов принимают в основные приемы пищи 40 тыс ед и 25 тыс ед на перекусы.
эффективнее креон.
возможна коррекция дозировки -зависит от стула.
есле хватает дозировки, то увеличивают.
если есть недостаточность ферментов, то прием длительный.
вес и рост?
вес не падает?
узт обп делали?
Мария Александровна,похудел , вес 60кг рост 182см. Вес как упал года три назад, так и стоит на одном уровне , не может набрать
Мария Александровна, узи делал . Сейчас прикреплю
а какой вес был?
пнкреатичекскую амилазу крови сдавали?
выполните кт обп с контрастом для уточнения изменений поджелудочной.
Мария Александровна, вес раньше был 80
выполните кровь на панкреатическую амилазу.
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кт обп с контрастом.
фгдс раньше не делали?
Мария Александровна, амелаза была 89,7 сдавал 10/01/24
Остальное всё делал . Сейчас найду
Мария Александровна, прикреплю эпикриз , там все есть . Посмотрите пожалуйста. Последние четыре файла
это был 2021 год.
и там его ставили няк под вопросом на колоноскопии.
кт обп не делали.
обследования стоит повторить
фекальный кальпротектин-покажет есть ли воспаление в кишечнике.
кт обп с контрастом.
и стоит повторить колоноскопию со ступенчатой биопсией(особенно если будет завышен фекальный кальпротектин)
Мария Александровна, фекальный кальпротектин 200 в конце 22года
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 202324 ответа
- 6 Августа 20255 ответов