Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2033577

Что вас беспокоит?

Долгий кашель

Здравствуйте!ребенка 1.10мес на протяжении двух месяцев мучает кашель.изначально ставили бронхит,была высокая температура и изнуряющий сухой кашель несколько дней,хрипы,пропили панцеф,дышали пульмикортом и беродуалом,стало легче через неделю,еще через неделю опять тоже самое только без температуры,поставили ларинготрахеит,пропили сумамед по назнач.врача и дышали,прошло еще полторы недели как кашель начал отступать и опять начался с новой силой так еще и со рвотой,уже более трех недель ребенка мучает кашель,особенно в ночное время приступами и рвота..она ни чего толком не кушает,в основном смесь и фрукты,уже два месяца отказ от пищи..были у аллерголога,сдавали все анализы,аллергии нет,коклюша нет,рентген чистый,узи брюшной полости,увеличена печень на 0.01ml,по оак воспаление и повышен с-реактивный белок,ожидаем еще копрограмму на днях..врач выписывает опять антибиотики..уже не знаем что лечить и как,насморк немного присутсвует,так же появился ночью храп,как будто что то хочет скашлять и не может

нет
32 года
7 Апреля 2024·Просмотров: 123·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, кровь бактериальная, имеется нейтрофилез, много палочкоядерных нейтрофилов. Достаточно высокий СРБ. Для диагностики всё равно пока ещё много неизвестных. Для полноты картины можно сдать посев мокроты на флору, а также кровь методом ИФА на иммуноглобулины М,G к респираторным микоплазме и хламидиям. Далее можно обратиться к оториноларингологу для проведения риноскопии и исключения постназального затека или ГНМ высокой степени. Сейчас у ребенка есть температура ? Кроме кашля и рвоты на фоне кашля есть ли отделяемое из носа ? Беспокоит ли горло ребенка?Что на последнем осмотре увидел доктор ?

Ксения Юрьевна, здравствуйте насморк присутствует,температуры нет,горло рыхлое

Понятно . Тогда всё-таки логичнее как можно скорее начать с приема оториноларинголога, а далее после прицельного осмотра лор может уже дополнительно назначить мазки из зева на микрофлору и чувствительность, а также после очного осмотра решить нужен АБ именно сейчас или можно дождаться результатов анализов

Ксения Юрьевна, благодарю за ответы

Поправляйтесь?

Принятый ответ

Добрый день , Анастасия. Ознакомилась с анамнезом и файлами. В общем анализе крови признаки микст инфекции, нейтрофилез со сдвигом лейкоформулы влево , срб повышен . Нужно найти очаг воспаления и возбудителя , посетить лор врача очно , для исключения гипертрофии аденоидов, отита . Посоветую сдать ПЦР на хламидию и микоплазма пневмония , иммуноглобулин джи и м. Бак посев из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Дарья Сергеевна, благодарю за ответы

Выздоравливайте ❤️

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату анализа крови – микст инфекция началось вирусной инфекции и сверху наслоилась бактериальная
Кашель сухой или влажный ? Антитела к коклюшу на какой день болезни сдали?

Надежда Александровна, здравствуйте кашель то сухой то влажный,день на 50 сдавали на коклюш

Поняла
Конечно, в таком случае антитела бы уже показали
Сдайте мазок из зева на флору( перед приемом антибиотика)
Гипертрофия аденоидов может давать такой ночной кашель
Также, в период выздоровления рекомендую пройти физиолечение

Надежда Александровна, благодарю за ответы

Выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.