Что вас беспокоит?
Вопрос можно ли длительно принимать препараты.
Добрый день, моя дочь всю жизнь борится с лишним весом. С детства у неё чуть увеличена печень и иногда болит поджелудочная. Пили разные препараты, также с 12 лет у неё изжога. В 13 лет делали фгсд сказали нет ни чего что может провоцировать изжога, но она была постоянно. Пили препараты. Сейчас ей 19 лет вес вырос до 110кг.пошли синей к гастроэнтерогу уже для взрослых, фгсд сделать не получилось, хотя ела она последний раз за 16 часов до процедуры. Но все равно врач сказал пища есть. Врач решила что у неё значит плохо усваивается пища и прописала ей разо, неоспам,итомед, панкреотин. Все пропили курсом как во вложении рекомендовано было. Плюс еще щитовидка увеличена и эндокринолог тоже назначила препараты их пить 2 года пока надо . После месяца от начала приёма препаратов у дочери снизился аппетит ела раз в день,и вес стал уходить, в итоге за 4 месяца после начала лечения у неё ушло 14 кг веса, но вот на 5 месяц вес стал прибавлятся и 5 кг вернулись. Изжога теперь не каждый день, а раз в неделю. Ест сейчас тоже раз в день, но бывают дни когда она и по 2 раза ест. Стул у неё всегда разный или жидкий по 2 раза в день или запор по 2 дня. Вопрос в том что какие из этих препаратов могли востановить ей пищеварение, что она так похудела. И можно ли их пропить ей снова или длительно. К врачу попасть не можем, работа.
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
При наличии излишней массы тела — её снижение.
Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.
Для нормализации массы тела - консультация диетолога.
Марина Евгеньевна, не очень понятно мне то что вы написали. Получается препараты надо пропить. Но может ли быть такое что снижение веса произошло из за употребления тех препаратов что в описании.
Марина Евгеньевна, снижение массы тела самостоятельно не получалось ни как.
по вашему анамнезу есть данные за ГЭРБ. Лечение и профилактику ГЭРБ я вам подробно расписала.
Масса тела НЕ проявление болезни, а причина ГЭРБ. Нужно нормализовать массу тела, для этого консультация диетолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Дюспаталин это спазмолитик, пьется курсами
Рабепразол снижает кислотность желудка, нужны результаты ФГДС, чтобы определить длительность приема. Но также пьется курсами
Ганатон способствует нормализации моторики, пьется курсами
Панкреатин можно пить постоянно. Но лучше сдать кал на панкреатическую эластазу, если снижена, то пить постоянно. Если нормальная, можно отменить
Желательно повторить попытку сделать ФГДС для полноты картины
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, вопрос в том что могли ли они способствовать снижению веса. Фгсд не хочет не в какую. То что ей прописывали можно пропить сейчас? Прописала 6 месяцев назад, Она пьет эльтероктин и сейчас голд лайн для похудения, совместимы ли эти препараты с теми что она принимала и какой перерыв между курсами приёма?то есть можно ли их снова пропить?
Анастасия Андреевна, дочь раз в неделю пьет разо, это не страшно?
Не страшно
Можно пропить, в инструкции не сказано о взаимодействии этого препарата с теми, которые вы раньше принимали
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
Препараты, которые дочь пропивала не снижают вес. Вес снизился из-за нарушения питания (1 раз в день).
Так как сейчас есть симптомы изжоги можно пропить курс:
1. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
Кушать 3 раза в день, небольшими порциями.
Расчитывать калорийность рациона (скачайте на телефон приложение счётчик калорий), там можно даже смотреть меню, чтобы калорийность была низкая и вес будет уходить на этом фоне.
Так как есть нарушения стула нужно выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
5. УЗИ ОБП.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20181 ответ
- 15 Марта 20195 ответов
- 12 Августа 20201 ответ
- 29 Августа 20202 ответа