Лечение застоя желчного пузыря — вопрос №2034059

Question

Лечение застоя желчного пузыря — вопрос №2034059

Наташа, Брянск

230 просмотров

8 апреля 2024

Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, с назначением лечения. В январе обнаружили эрозивный гастрит. Лечила 2 месяца. ( плюс антибиотики, тест на хеликобактер не делала). В марте по фгдс эрозии эпителизировались. Но остался дискомфорт иногда в кишечнике и правом подреберье. Сделала мрт брюшной полости. Попробовала пить урсосан. Даже от одной капсулы был сильный спазм справа. Вчера решила попробовать хофитол. Выпила 2 раза по одной таблетке, сегодня жуткая диарея водой. Даже на работу не пошла. Только бегаю в туалет ( извините за подробности). А у меня вообще постоянно запоры.
Как мне быть с желчью?Сейчас пью 2 недели спарекс и пробиолог форте. Иногда дискомфорт около пупочной зоны присутствует. До лечения эрозивного гастрита ни чего не беспокоило.

Возраст: 38

Хронические болезни: Остеохондроз, эндометриоз

Вопрос закрыт

дискомфорт

лечения

форте

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Доброе утро
напишите пожалуйста ваш вес

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вес 95 кг рост 177

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Подскажите пожалуйста в какой дозировке начинали принимать урсосан?

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, одну капсулу на ночь, но с утра ужасно болело правое подреберье и спина...больше ях пить побоялась. От ношпы потом прошло

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам попробовать прием по данной схеме и понаблюдать за своим состоянием обязательно
Вам показан прием препарата урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 4 капсулы, разделив на два приема (утро/на ночь) в течение 3х месяцев приема препарата
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему терапии
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы
4 неделя 4 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
При выраженном болевом синдроме, можно принимать совместно
Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)
Или
Урсосан + холикрон 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2-3 недель приема данного препарата
При необходимости терапию продолжают до полной элиминации билиарного сладжа 1 раз в 3 месяца

Есть все таки урсосан будет плохо переносится вами, вызывая побочные действия
Можно начать прием одестон (гимекромон) по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2х недель
Также по МРТ нам описывают признаки жирового стеатоза печени ( жировой инфильтрации печени) возникает чаще всего на фоне избыточной массы тела, питания, приема лекарственных препаратов.
Необходимо выполнить биохимический анализ крови посмотрев показатели АЛТ, АСТ — ферменты и показатели в первую очередь цитолиза (разрушения) клеток печени. Повышаются также при повреждении других тканей (мышечной, сердечной).
Сейчас основное из немедикаментозной коррекции:
Дозированные физические нагрузки, аэробные упражнения, подбираются как правило индивидуально с доктором, ходьба быстрым шагом, снижение избыточной массы тела, если таковая имеет место у вас, соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания), силовые упражнения.

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо за такой развёрнутый ответ! Обязательно попробую пролечиться по вашей схеме!

+ 1

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, извините, ещё один вопрос. А при проблемах желчного пузыря может быть запор и дискомфорт около пупка?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Как давно вас беспокоят запоры?
Вздутие или метеоризм отмечаете ?

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, с января. Как стала лечить эрозивный гастрит. Пила альфа-нормикс. Вздутия меньше. А вот запор( не считая сегодняшнего дня) остался. И чуть дискомфорт прям около пупка слева

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Водородный дыхательный тест не проводился вам ранее?

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет. Не делала

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Вам необходимо в первую очередь пройти дообследование на наличие синдрома избыточного бактериального роста у вас
Выполнить водородный дыхательный тест для исключения СИБР
Запоры могут быть на фоне данного синдрома у вас
При положительном результате
Необходима санация кишечника
Препаратом выбора является альфа нормикс или метронидазол
Курсы приема препаратов можно повторять
Альфа нормикс как правило через 20-40 дней повторный курс приема
Для нормализации стула сейчас
Обязательно водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса
Растительная клетчатка обязательно должна присутствовать у вас в рационе. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль).
Есть хорошие препараты с прокинетическим действием тримедат и выше вам как раз указала дюспаталин это дна группа
Можно добавить форлакс этот препарат не вызывает побочных действий и не вызывает привыкания внутрь, по 1-2 пакета 1 раз/сут утром или по 1 пакету 2 раза/сут - утром и вечером курс терапии 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
Боли в кишечнике где локализованы ? Метеоризм , вздутие ?

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Вздутия были,но пролечила альфа-нормиксом. Стало легче. Сейчас прям около пупка тянущий дискомфорт, но не постоянно.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кишечник как то обследовали ?
Альфанормикс когда завершили ?

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, нет. Не обследовала ни как. В конце февраля пила альфа-нормикс

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Учитывая ваши жалобы .
Я бы рекомендовала с доктором очно обговорить следующую схему лечения . Сначала нужно просанировать кишечник , чтобы желчегонные не усидели симптомы со стороны кишечника ,
Схема лечения может быть следующая : Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее с 11 дня начать:
1. закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели
2. Дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 4 недели ( его можно начать и сейчас если есть боли )
3. Урсосан 250 мг на ночь 5 дней , далее 500 мг на ночь 5 дней , далее увеличиваете дозировку согласно весу 10 мг на кг массы тела в течении 8 недель .

И необходимо дообследовать кишечник ;
Фекальный кальпротеткин
Дыхательная водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

+ 1

Пожаловаться

Наташа, 8 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо Вам огромное!

Пожаловаться

Наташа, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Последний вопрос, пожалуйста. Начала лечить кишечник, как вы посоветовали,но боюсь что за это время из густой желчи образуются камни...вообще быстро камни могут появиться?
И если опять от урсосана будет дискомфорт в спине и боку чем мне лучше его заменить? Или потерпеть вдруг пройдёт дискомфорт?
Спасибо большое вам

Пожаловаться

Наташа, 10 апреля 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что то непонятное на головке ПЧ

5 ответов

27 декабря 2023

Сергей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Насколько я нахожусь в риске инсульта

1 ответ

16 мая 2024

Аня, Москва

Вопрос закрыт

Защемило нерв в шее слева

5 ответов

28 сентября 2024

Николай, Москва

Вопрос закрыт

Небольшое сжение на головке члена

3 ответа

21 декабря 2024

Влад

Вопрос закрыт

Папилома во время беременности

8 ответов

18 января

Adelina

Вопрос закрыт

Подскажите по результату анализа

8 ответов

24 марта

Сергей, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос