Что вас беспокоит?
Дискомфорт в правом боку после еды. Желчный или печень?
Здравствуйте! Год назад столкнулась с проблемой в виде дискомфорта в боку, по ощущениям словно что-то надулось, без боли и других симптомов, только дискомфорт в зоне печени/желчного пузыря. Появлялось обычно после еды, удалось заметить что именно вызывает этот дискомфорт, например тогда это был кофе. Сменила бюджетный на более дорогой и всё прошло через несколько недель, но до этого пила эссенциальные лекарства, хофитол (врач просто перебирала всё подряд, тк на узи брюшной полости было идеально, только перегиб желчного) Сейчас, спустя год, опять появилось это ощущение надутия, вот только питаюсь как всегда, обычная пп еда, ничего лишнего. В чём может быть дело? Что именно, печень или желчный? Хофитол не считаю эффективным, пила указанное на упаковке время, не помогает. Если я пойду к врачу очно, что нужно подготовить? Никаких других проблем, кроме дискомфорта от странного подобия "надутости", я не замечаю.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте.
По дополнительной диагностике перед очным посещением врача проведите:
1) копрограмма для оценки функции поджелудочной железы
2) кал на антитела к хеликобактер пилори с целью определения необходимости эрадикационной терапии
3) биохимический анализ крови: алт, аст, ггт, щф, триглицериды, с реактивный белок, билирубин, билирубин прямой, билирубин непрямой, амилаза панкреатическая, холестерин, ЛПНП, ЛПВП для оценки функций органов гепатобилиарной системы
4) ФГДС для оценки состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и 12 перстной кишки.
Думаю, что на первичный осмотр этого достаточно. Дальше доктор при очной встрече откорректирует
Принятый ответ
По Вашим описаниям желчный пузырь
Обследования
1.узи обп
2.общий билирубин, прямой билирубин,аст,алт,ггтп 3. эгдс
4 копрограмма
5. кал на я/г и простейшие методом Парасеп
Принятый ответ
Здравствуйте! Если по УЗИ ОБП нет никаких отклонений, то боли могут быть вызваны ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей), это функциональное заболевание возникающие на фоне спазма протоковой системы желчевыводящих путей. Всё чем можно помочь себе в этот момент, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Если по УЗИ нет взвеси (густой желчи), то никакие желчегонные (урсосан, урсофальк, хофитол) не нужны!
Так же с учётом Ваших жалоб и локализации боли, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости пройти инструментальные методы диагностики. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Такие симптомы могут быть на фоне функционального нарушения .
Необходимы следующее обследования :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
На данный момент можно принимать дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 202115 ответов
- 29 Мая 202114 ответов
- 7 Ноября 202210 ответов
- 16 Ноября 202316 ответов