Что вас беспокоит?
Метеоризм, спазмы
С октября месяца беспокоит метеоризм, вздутие после еды, спазмы в кишечнике, сильное газообразование, дискомфорт. Пропивала 2 недели Креон и Эспумизан. Все прошло, но месяц назад все симптомы вернулись. Неделю назад была инфекция какая-то кишечная: боли в животе, спине, температура 38.5 первый день, тряска, тошнота, диарея водой тоже один день(купировала лоперамид и 4 таблетки активированного угля), слабость и тошнота после была всю неделю, похудела на 4 кг. Сейчас беспокоит опять метеоризм и распирание в животе(особенно когда лежу, под рёбрами) и при надавливании болит вокруг пупка, будто трогаю напряженные петли кишечника, по утрам слабость. Из обследований: 1. ОАК(сдавала в августе и феврале): СОЭ было 2 стало 15, гемоглобин 119 стал 131, лимфоциты 51 стало 53, тромбоциты было 301 стало 230, моноциты было 11 стало 7; 2. Биохимия в норме: общий белок 72,6(но не сдавала на амилазу, липазу и ЩФ); 3. Копрограмма(сдавала в декабре и феврале). Декабрь: мышечные волокна без исчернннности-единичные, нейтральный жир-большое количество, жирные кислоты-большое количество, перевариваемая клетчатка- большое количество. Февраль(после инфекции ничего не ела почти и была диарея): кал светло желтый, кашеобразный, только перевариваемая клетчатка и крахмала умеренное количество, мыл нет; 4. Узи ОБП: жёлчный пузырь с перегибом в шейке, теле и нижней части; конкрементов нет; поджелудочная железа с умеренно повышенной эхогенностью, диффузно-неоднородной структурой, контуры четкие ровные; печень не увеличена, ККР-100 мм(норма до 100), КВР-113 мм(норма до 150), остальное в печени нормально; селезенка 110х52 мм, площадь 42(норма 50), выраженный метеоризм; 5. Дополнительно делала узи и мрт ОМТ везде расширенные петли кишечника и метеоризм; 6. Из-за переживаний сдавала Раковый-эмбриональный антиген - норма, СА 19-9 - 57(норма 0-37), СА 72-4 норма. 7. Кровь на скрытую кровь иммунохим. методом: отрицательно; 8. Фгдс: поверхностный гастрит и желчь в просвете постбульбарного отдела. Очень переживаю что такое и боюсь, что это онкология. После принятия дюспаталина становится намного лучше, записана к врачу, но никак не могу дотерпеть, страх. Подскажите на что это может быть похоже
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваше опасение, симптомы сохраняются долго, но вы прошли все необходимое обследование и в целом описанные симптомы не характерны для опухолей.
Такое состояние может быть вызвано избыточным разрастанием кишечной микрофлоры - СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Эта Флора выделяет газ, отсюда и симптомы.
Часто возникает после инфекций, приема антибиотиков, при не сбалансированном питании.
Для лечения таких состояний считается эффективным соблюдение диеты low fudmaps 4-6 недель, а так же прием антибактериальных препаратов, активных в отношении этой микрофлоры например Альфа-нормикс 400мг по 1 таб 3 раза в день в течении 2 недель.
Елена Сергеевна, спасибо большое! Почему же тогда лимфоциты держатся так долго? И нужно ли мне проходить колоноскопию?
Елена Сергеевна, и почему Ca 19-9 повышен ? Очень переживаю по этому поводу
Са не специфический параметр и часто повышается в ответ на инфекцию или воспаление. Лимфоциты могут долго после инфекции восстанавливаться, это считается нормой. Так как скрытой крови нет колоноскопию не проводят в таких случаях.
Елена Сергеевна, спасибо большое!)
Будьте здоровы)
Принятый ответ
Здравствуйте .
После кишечной инфекции идет обострение со стороны синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике .
Вам необходимо выполнить :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
При положительном тесте на сибр или если в городе у вас его не делают , то обсудить с доктором очно прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней , далее закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели
На данный момент соблюдайте диету foodmap
Метеоспазмил по 1 табл 3 раза в день 14 дней .
Екатерина Андреевна, спасибо! По моем симптомам нет ничего серьёзного?
Серьезного ничего нет , но дообследоваться нужно .
Екатерина Андреевна, спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20161 ответ