Консультация кардиолога /

Высокое давление — вопрос №2034273

191 просмотр

Здравствуйте! Бабушке 90 лет Давление сильно поднимается ночью и утром было в среднем 190 на 90, 200на 95. После такой схемы приема лекарств: с утра вальсакор 160мг, вечером в 18.00 моксонидин 0,4мг( в течение дня давление держится в пределах 140 на 80, а к 18.00 поднимается до 190) и вечером в 23,00 вальсакор 160мг. удается удерживать давление в норме. Скажите, пожалуйста, допустима ли такая схема приема данных препаратов?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Да, такая схема допустима, только нужно сдать креатинин, скф, калий крови - оценить как работают почки и не связано ли повышение давления с нарушением работы почек.
Если скф - работа почек - ниже 60- то дозу впльсакора нужно будет уменьшить и добавить лерканидипин 10 мг вечером.

Важно ограничивать соль менее 5 г в сутки ежедневно.
Крепкого вам здоровья
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Креатинин - 134,8, СКФ 40; калий 4,27
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
При такой скорости клубочковой фильтрации - лучше вечером оставить 80 мг и добавить лерканидипин 10 мг.

Так же сделайте уздг почечных артерий - исключить патологию.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, да, вальсакор в сутки можно использовать 320мг максимально.
На вечер можно добавить Амлодипин 5 или 10 мг для того, чтобы ночью не было подъёма.
Отеков нет?
Клиент
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Благодарю Вас за ответ! Отеков нет
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо. Тогда добавьте амлодипин на вечер, можно вальсакор немного пораньше пить , часов в 17.00
Клиент
Наталья Евгеньевна, а моксонидин принимать? И по анализам:креатинин -134,8; СКФ 40, калий 4,27
Кардиолог, Функциональный диагност
Посмотрите по динамике, если комбинация с Амлодипином будет недостаточна, то моксонидин оставить.
Креатинин повышен, рекомендую контроль в динамике через месяц
Клиент
Наталья Евгеньевна, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, Елена.
Уточните цифры пульса?
Да, указанная схема лечения допустима. Если на ее фоне АД повышено ночью и рано утром, тогда можно добавить Леркамен 10 мг на ночь.
Планово проверьте ОАК, б/х ( креатинин, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, калий, общ белок, сахар крови). ОАМ . Липидный спектр. Чтобы исключить частые причины стойкой гипертензии.
Также , Узи сердца, Узи почек и сосудов почек.
Здоровья Вам и Вашим близким
Будут вопросы- обращайтесь
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте! Пульс: 59 -63, она принимает от аритмии бисопролол.
Кардиолог
Поняла. Бисопролол продолжайте, цифры пульса оптимальны.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо!
Кардиолог
Елена, рада помочь!
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
От повышенного давления телмиста Н 80+12, 5 мг или эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг
Для стабилизации сосудов мексидол 5,0 и милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, здавствуйте! Благодарю Вас за ответ.
Кардиолог, Функциональный диагност
На здоровье???
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста схему инекций мексидола и милдроната, оба препарата одновременно или только один в течение 10 дней?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит шея скачет давление
13 июня 2023
Виктор, Магадан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вероника Эдуардовна Казарина
13 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва