Консультация офтальмолога /

Конъюктивит у малыша 3 мес. — вопрос №2035163

313 просмотров

Здравствуйте! Малышу 3,5 месяца, около 10 дней назад стал слезится левый глаз на ресницах гной прозрачно белый, глаза чешутся, трет руками. Правый совсем немного.Были у офтальмолога - поставил острый конъюктивит. Сдали мазоз из глаза. Лечение:обрабатывать фурацилином. Пикторид - 3 р.10 дн. Тобрекс - 3 р. 7 дней. Сегодня капаем 6 день - результата нет. Глаза не хуже и не лучше. Результат анализа - ничего не обнаружено. Каким образом действовать дальше, если лечение не помогает?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте, Татьяна . Если терапия не помогает, это возможно дакриоцистит новорожденного (стеноз и стриктура слезно-носового протока). Рекомендую попробовать делать массаж слезного мешка: надавливать на область внутреннего угла глаза чуть ниже, в направлении к слезной точке. Если массаж в течение месяца не дает эффекта - выполняется закрытое зондирование. Скорейшего выздоровления малышу!
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте! Врач на очном осмотре исключил застой. Слёзы из обоих глаз появились очень рано

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
На очном приеме я бы выполнила контрольное промывание слезных путей. Попробуйте поменять группу антибиотика, к этому уже может развиться привыкание и его эффективность снижена до минимума. Покапайте еще 5-7 дней сигницеф по капле 4 раза в день. Перед закапыванием промойте пиклоксидином и подождите минуток 5.
Если эффекта от лечения не будет - это не конъюнктивит.
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте. Тобрекс капаете в дозировке ниже терапевтической, три раза в день очень мало, лекарство не работает. Продолжайте 4 раза в день еще 5 дней. Пикторид тоже 4 раза в день еще 8 дней. И протирайте фурацилином перед каждым закапыванием капель. Раньше этот глазик не слезился, застоя слезы не было? Носик хорошо дышит?
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте! Слёзы появились очень рано. Носик регулярно чищу, если вижу корочки. Сейчас капаю аквамарис
Офтальмолог
Поняла. Пока просто увеличьте кратность закапывания тобрекса, как писала выше, предыдущие дни вы его что капали, что не капали, три раза в день он бесполезен, нужно минимум четыре. Через 3 дня нужно оценить динамику, напишите, как будет состояние глазика. Можно пока не закрывать вопрос. В носик продолжайте аквамарис.
Клиент
Анастасия Олеговна, а как помочь ему от зуда? Он трет глаза, царапает переносицу и лоб при этом. Боюсь что глаз поцаарапает
Офтальмолог
Можно дополнительно прокапать офтальмоферон 5 раз в день 7-10 дней. Там димедрол в составе (дифенгидрамин), он облегчит зуд. Интервал между каплями 10-15 минут.
Клиент
Анастасия Олеговна, спасибо!
Офтальмолог
Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Желаю малышу скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте, посмотрите в интернете как делают массаж, толчкообразными движениями 4 - 5 раз в день. Массаж, капли Пикторид до 10 дней, затем грудь/бутылочка. Как курс капель закончится, массаж продолжайте.
Клиент
Лилия Валерьевна, спасибо! Во время массажа должно что-то происходить? Слезы течь? Как понять, что я правильно делаю?
Офтальмолог
Во время массажа может отходить отделяемое из слёзной точки, если оно там застаивается, но совсем не обязательно, может и не быть. Просто соблюдайте технику. Глаз с носом сообщается через носослезный канал, если там есть препятствие, часто у малышей возникают подобные проблемы, особенно если страдает один глаз. Проведите слезно-носовую пробу в кабинете врача, чтобы понимать проходим канал или нет.
Клиент
Лилия Валерьевна, подскажите, пожалуйста, движения при массаже сверху вниз? А, то на ютубе видео и снизу вверх и сверху вниз 50/50?
Офтальмолог
Сверху вниз толчкообразными движениями
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Тобрекс капаете в дозировке ниже терапевтической, три раза в день очень мало, лекарство не работает. Продолжайте 4 раза в день еще 5 дней. Пикторид тоже 4 раза в день еще 8 дней. И протирайте фурацилином перед каждым закапыванием капель. Раньше этот глазик не слезился, застоя слезы не было? Носик хорошо дышит?
Офтальмолог
Здравствуйте. Желательно провести у офтальмолога на очном приеме слезно-носовую пробу с красителем. Не исключаю дакриоцистит новорожденного. Это состояние очень часто встречается у малышей. Во время рождения не произошел прорыв мембраны в слезных путях, слеза застаивается и поэтому глаз постоянно с гнойными выделениями и слезится. Сейчас рекомендую продолжить протирать глазки раствором фурацилина 4-6 раз в день от внешнего уголка глаза к внутреннему 10 дней. Через 10 мин докапайте капли Тобрекс 4 раза в день до 10 дней. А потом начнете Окомистин или Витабакт 4-6 раз а день до 10 дней. После капель выполняйте массаж слезных путей. Более наглядно можно посмотреть на ютуб. Ставите указательный палец в области слезной точки и с небольшим усилием надавливаете к переносице, затем вдоль спинки носа спускаетесь вниз. Повторяйте 5-10 мин. После массажа дайте ребенку бутылочку с водой или молоком. Чтобы сосательными движениями он стимулировал сам себе работу слезных путей.
Клиент
Алена Олеговна, здравствуйте! Через неделю 4 мес. И ничего не было подобного, слезы появились очень рано в обоих глазах. Врач на очном осмотре сказал что застоя нет. Разве не должно быть хоть какой-то динамики на 6 день лечения? Есть ли смысл дальше капать антибиотик, дольше 7 дней? Похоже ли на аллергию?
Офтальмолог
Ребенок на грудном вскармливании? Животных дома нет?
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, да на гв. Животных нет
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото.
Сейчас рекомендую глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Именно фурацилина, так как он стерилен, в отличие от ромашки, чая и тп. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Для каждого глаза спонжик свой. Капли продолжаем. Капать по 1 капле 4 раза в день. Курс лечения 7 дней.
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение.
Нос промывать солевыми растворами по типу аквамариса солевого раствора.
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте! Капать еще 7 дней? Т.е.14 в общей сложности я верно поняла?
Офтальмолог
Да, все верно. Но ещё раз повторюсь, обратите внимание на дозировку, не менее 4 раз в день!
Офтальмолог
Далее нужно оценить динамику состояния ребенка.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день , тобрекс до 14ти полных суток 4р/день продолжайте закапывать . После - очный осмотр с повторным проведением пробы на проходимость!
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Тобрекс 4 раза в день ещё 3 дня
Пикторид по 1 кап 4 раза в день ещё полных 7 дней.
Носик обрабатывайте солевым раствором аквалором или аквамарисом 3-4 раза в день
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион непроходящий
10 часов назад
700.00 р.
Александра, Москва
Конъюнктивит у грудничка и мамы на гв
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Может ли инфекция с глаза перейти на нос?
10 часов назад
800.00 р.
Людмила, Владивосток
Очень чешется глаз
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подбор очков при астигматизме
11 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ячмень или Холязион
11 часов назад
700.00 р.
Наталья
Категория годности к армии
вчера, 13:18
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома