Что вас беспокоит?
Болит горло 9 месяцев
Добрый день! У мужа вот уже 9 месяцев болит горло. Боли постоянные, моментами сильно прихватывает, иногда ощущение как будто оно горит.Бывает ощущение кома в горле. Миндальны красные , бывает что светлеют, увеличение миндалин нет. Температуры нет. Посещали около 7-ми Лор- врачей. Выписывали различные таблетки и антибиотики , ничего не помогло. Были у гастроэнтеролога , делали гастроскопию. Сказали есть небольшой заброс кислоты. Так же выписывали таблетки нексиум , итомед и гель альфазокс(ощущение от него были не очень хорошие). Но это лечение также не помогло. Иногда ощущается кислота, но это происходит редко , а горло болит каждый день. Правильное питание соблюдает , но это не даёт результатов. Крайний Лор-врач сказала «все что можно было посмотреть по поводу горла , посмотрели. Дальше посоветовала обратиться к гастроэнтерологу» .Прошу у вас помощи.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, подкрепите пожалуйста результат фэгдс?
А по времени сколько лечение принимали от гастроэнтеролога?
Елена Николаевна, добрый день, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите протокол Фгдс пожалуйста .
Такие симптомы характерны для ГЭРБ , терапия в таком случае занимает от 4 до 12 недель .
То есть динамики на фоне лечения от гастроэнтеролога не было ?
Как дела обстоят со стрессом с тревожностью ?
Екатерина Андреевна, добрый день , динамики как таковой не было. есть стресс и тревожность , так как горло болит уже 9 месяцев
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день 4 недели за 15 мин
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней.
При сохранении симптомов выполнить суточную ph метрию
Екатерина Андреевна, все соблюдает , так как вы написали , по питанию и спит с приподнятой головой , за 3 часа до сна Не кушает.
Отлично . И пропить курс медикаментов , при сохранении симптом как и написала пройти суточную ph метрию , чтобы посмотреть на фоне рефлюксов эти симптомы или нет .
Екатерина Андреевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанные симптомы характерны для ГЭРБ. Приложите , пожалуйста, данные ФГДС.
Инна Чеславовна, здравствуйте, прикрепила
А только нексиум принимали? Попробуйте поменять препарат на рабепразол 20 мг два раза за 20 мин до еды(1 месяц)
Диспивикт 3 раза в день до еды(1 месяц)
А горечь во рту он не чувствует?
Елена Николаевна, по назначению гастроэнтеролога - нексиум, альфазокс, итоприд. Горечи нет
А по назначению Лор врача было много разных препаратов
Поняла, вообще с большей долей вероятности боли в горле связаны с рефлюксом.
Поменяйте препараты, вместо альфазокс добавьте пепсан Р в Саше и рабепразол и диспивикт.
У Вас на фэгдс воспаление в пищеводе, видны рефлюксы кислоты в пищевод, эта кислота выбрасывается в ротоглотку и так же раздражает слизистую.
Елена Николаевна, рабепразол 20 мг два раза за 20 мин до еды(1 месяц)
Диспивикт 3 раза в день до еды(1 месяц)
И пепсан Р ещё добавить к препаратам что написаны выше?
Да, пепсан Р после еды плюс на ночь на две недели.
Попробуйте для начала поменять лечение.
Если симптомы не будут купироваться, то нужно искать другую причину.
Елена Николаевна, а если что искать другую проблему по жкт или в чем ещё может быть причина?
Возможно очаг хронической инфекции в ротоглотке . Скажите, а есть ли возможность сделать РН метрию? А вообще боли в горле постоянные? Утром не больше выражены жалобы?
Или ночью?
Елена Николаевна, сделать PH метрию нужно будет посмотреть по возможности , можно ли это будет сделать. Горло болит постоянно, очень редко когда не болит. Отследить в какой промежуток дня болит больше не получается
Поняла, но на фэгдс у Вас видны рефлюксы . Поэтому пробуйте менять лечение.
А РН метрия покажет, когда и сколько рефлюксов за сутки и какие они.
Елена Николаевна, здравствуйте! Подскажешь пожалуйста, какой именно рабепразол нужен? Есть С-3 Северная звезда , есть фарм стандарт
Елена Николаевна, подскажите пожалуйста рабепразол за 20 минут до еды , а диспивикт непосредственно перед едой?
Добрый, лучше фарм стандарт , диспивикт можно за 15 мин дотеды, а рабепразол за 30
Елена Николаевна, рабепразол С-3 только был в аптеке , он ведь тоже неплохой?
Они все конечно эффективны , почему, он тоже окажет эффект .
Елена Николаевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 30 минут назад2 ответа
- 49 минут назад9 ответов
- 1 час назад20 ответов