Побочки от КОК? Как дотянуть до конца шестимесячного приема? — вопрос №2035590

Уважаемые доктора, нуждаюсь в вашем совете, как пост

Ситуация следующая: после проведенной в декабре 2023г гистероскопии с РДВ (по гистологии - простая железистая гиперплазия эндометрия без атипии) по рекомендации гинеколога с января месяца (т.е. с первой менструации после гистероскопии) начала прием КОК Джес Плюс. Рекомендовано принимать КОК полгода, дабы не допустить рецидива гиперплазии.
Ярких побочных явлений припомнить не могу, кроме мазни весь месяц приема и очень обильной "менструации" (кровотечения отмены на пустышках) со сгустками крови и кусками эндометрия (перепугалась я тогда жутко!). Пару раз была тошнота при употреблении таблетки на голодный желудок и повысилась на неделю чувствительность груди.

Так совпало, что прием последней активной таблетки совпал с очным посещением гинеколога, которому был задан вопрос нормальна ли эта непрекращающаяся мазня. Привыкание (сейчас думаю, может это действительно было привыкание к препарату и мазня ушла бы на втором месяце приема)? Недостаточная доза препарата?
Гинеколог порекомендовала начать прием КОК с бОльшей дозировкой этинилэстрадиола - 0,03мг против 0,02мг в Джес Плюс, т.к. они будут "лучше держать цикл". Остановила свой выбор на препарате Ярина Плюс. Первую таблетку которой приняла 20/02.

И что тут началось! Через шесть дней меня "накрыло": дикая изжога, отрыжка, боль в эпигастрии. Сначала списала все это на последствие приема большого количества таблеток/сиропов/настоек - на последних активных таблетках простудилась, соответственно принимала много лекарств. Плюс во время обильных "месячных" после окончания пачки Джес Плюс по совету гинеколога принимала Транексам и настойку водяного перца.
ОК, перешла на диетическое дробное питание, а-ля стол №1, продолжаю так питаться по сей день. Омез, Гевискон. Исключила вообще ВСЕ продукты, которые могут раздражать ЖКТ. Ситуация несколько нормализовалась, но неделю назад начал болеть желудок. Из лекарственных средств сейчас принимаю только Ярину Плюс.
Но, что меня по-настоящему напугало, так это госпитализация две недели назад с подозрением на аппендицит. Аппендицит не подтвердился, оказалось - кишечная колика! До этого с желудком и кишечником проблем не было.

Настроение на нуле, постоянная плаксивость. Ничего не радует, в т.ч. и недавно прошедший собственный ДР. Отсутствие желания что-нибудь делать, все приходится делать через силу. Пардон, есть одно желание: сесть, рыдать и жалеть себя. Казалось бы, без какой-то особой причины. Или "клинит" на какой-нибудь теме (чаще всего - проблемы с ЖКТ) и ничего поделать с этим не могу, кроме как прокручивать постоянно в голове разные не самые приятные сценарии. И бороться с желанием обливаться слезами. И это при том, что я всегда отличалась (не всегда здоровым) "пофигизмом" - самокопание и бесконечное "препарирование" какой-либо ситуации вообще не в моем характере.
Невозможно ни на чем сосредоточиться. Приходится прилагать большие усилия, чтобы выполнять свою работу (связана с цифрами и большими объемами разнообразной информации, постоянный режим многозадачности).
Такая ерунда началась на пустышках после окончания первой пачки Ярины и продолжается во время приема второй пачки. Во время приема первой пачки, наоборот, было спокойствие и невозмутимость удава перемежающееся с "что воля, что неволя - все равно...".
Я сама себя не узнаю! И очень хочу вернуть "себя" назад!

Либидо - даже не на нуле, а в минусе. Все два месяца приема (сегодня вечером буду принимать последнюю активную таблетку) желания не было ни одной минуты. Ооотличный контрацептивный эффект! Нет секса - нет беременности! К слову - контрацептивный эффект КОК меня не интересует от слова совсем! Я сторонник барьерной контрацепции. Да и половую жизнь в данный момент не веду... По сему спираль не рассматриваю в принципе (а в нынешнем "мозговыносительном" состоянии тем более - я себе мозг взорву, на месте ли она, ничего ли от нее не отвалилось и тд).
Единственная причина приема КОК - не допустить рецидив гиперплазии.

Я - тот самый человек, которому постоянно жарко. По крайней мере, была до недавнего времени: последние два месяца все изменилось - мне, скорее, постоянно холодно. С приходом майской температуры данная ерунда закончилась, но в феврале-марте доставала знатно.

"Менструация". После первой пачки Ярины Плюс была не обильной (особенно после жути на приеме Джес Плюс), но с очень большим количеством сгустков крови. По УЗИ все нормально, кроме аденомиоза (как мне объяснили, в моем случае - это начальная стадия эндометриоза). Даже фолликулярная киста, которую под вопросом обнаружили в феврале, на мартовском УЗИ не подтвердилась.

О себе: 40 лет, родов/беременностей/абортов не было, детей заводить не планирую.
Рост 166, вес 82кг.
Единственная причина приема КОК - не допустить рецидив гиперплазии.

В связи со всем вышенаписанным, появилась куча вопросов:
1. Могут ли описанные мной неприятные явления быть побочным действием КОК? Или я натягиваю сову на глобус, и все происходящее не более, чем совпадение событий по времени? Весеннее обострение по ЖКТ, авитоминоз и тд?
2. Если могут, то имеет ли смысл менять препарат? Т.е. это побочки конкретно Ярины Плюс или КОК в принципе и от замены препарата ничего кардинально не изменится?
3. Или стОит продолжать принимать Ярину в надежде, что организм привыкнет и побочки (если это побочки) уйдут? Больше всего меня пугают проблемы с ЖКТ и эмоциональное состояние.
4. Если описанное мной - это побочки, могут ли они быть связаны с повышением дозировки этинилэстрадиола? К сожалению, до приема КОК анализы на гормоны не сдавала, так что, выяснить, каков был уровень гормонов не представляется возможным.
5. Если дело в дозировке, могу ли я попробовать вернуться к микродозированному препарату? Чем мне грозит его прием кроме постоянной "мазни"(если таковая будет наблюдаться)?
6. Может ли в моей ситуации сработать пластырь Евра? С одной стороны, в рекламных материалах в качестве преимущества упоминается отсутствие влияние на ЖКТ, с другой - проблемы с ЖКТ указаны в противопоказаниях. Маркетинговый ход?
7. Есть ли какая-то статистика (или ваш личный опыт) о рецидивах гиперплазии эндометрия после окончания 6 месяцев приема КОК? При более коротком курсе?
8. Есть ли помимо КОК какой-нибудь способ борьбы с гиперплазией? Исключая радикальный "все отрезать".

Очень надеюсь на вашу помощь, дабы дотянуть до конца шестимесячного курса приема КОК!

Возраст: 40