Расшифровка анализа — вопрос №2036920

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2036920

Тома, Волгоград

76 просмотров

9 апреля 2024

Здравствуйте , помогите пожалуйста расшифровать анализы генетического исследования мутаций. Онкология с 21 года , изначально сигмовидная кишка , потом метастазы. Сканы приложу. Врача увижу не скоро , хотелось бы знать к чему готовиться . Спасибо.

Возраст: 55

Хронические болезни: Онкология с 2021 года , хронических нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Тома, 10 апреля 2024

Клиент

Рустам Гамирович,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура после химиотерапии

1 ответ

41 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Химиотерапия протокол Xelox

3 ответа

11 часов назад

2999.00 р.

Александр, Тула

Родинка между пальцев

4 ответа

11 часов назад

800.00 р.

Наталья

Может ли быть онкологический процесс?

5 ответов

вчера, 22:06

1500.00 р.

Анонимный пользователь

Пролиа и контурная пластика. Можно ли или нет?

2 ответа

вчера, 21:33

1299.00 р.

Ия

Вопрос закрыт

Образование в печени

4 ответа

вчера, 21:12

1000.00 р.

Юлия

Воспаление под невусом

4 ответа

вчера, 20:27

699.00 р.

Вика

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Узун Юлия Бабековна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T10:48:11+03:00

Здравствуйте!
По результатам игх-исследования определения мутации в генах выявлена мутация в гене Kras, что говорит о неэффективности анти EGFR-антител, то есть цетуксимаба и панитумумаба. Так как бевацизумаб назначали, сейчас его смысла повторно нет назначать либо пробовать с другим режимом химиотерапии. Так же выявлена микросателитная стабильность, это говорит о неэффективности иммунотерапии. Мутация в гене Braf не выявлена, таргетная терапия ингибиторами Braf не показана. Не увидела анализ c оценкой Her-2--статуса, он готов?
По тактике лечения учитывая прогрессирование нужно переходить либо на регорафениб, либо пробовать схему с бевацизумабом, например Xelox...Но первый вариант оптимальный.

Сураева Светлана Александровна, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T13:04:22+03:00

Здравствуйте

В опухоли выявлена мутация KRAS, BRAF не оценили из-за плохого качества препарата (нало рассмотреть новое тестирование на хорошем образце), her2 статус не увидела.

Опухоль MSS, значит иммунотерапия не подойдёт.

С учётом прогрессии вероятно будет онкоконсилиум и оценка возможности новых опций лечения. Возможно рассмотреть возврат к старой схеме FOLFOX, если нет остаточной полинейропатии и позволяет общее состояние (с учётом срока прогрессии), возможно назначат регорафениб. Вопрос лечения решают только очно после осмотра пациента.

Курбанов Рустам Гамирович, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T16:05:11+03:00

Здравствуйте
По результатам ИГХ выявлена микросателитная нестабильность что говорит о неэффективности иммунотерапии. Отсутствие мутации в гене Braf говорит о том что таргетная терапия ингибиторами Braf не показана. Мутация в гене Kras говорит о неэффективности препаратов панитумумаба и цетуксимаба. В результатах нет Her2, на него проводили исследование?
В данной случае нужно рассматривать переход на регорафениб. Схему лечения определяют на консилиуме.