Повышенное давление. — вопрос №2038709

Question

Повышенное давление. — вопрос №2038709

Сергей

440 просмотров

9 апреля 2024

Здравствуйте, у меня очень часто повышенно давление (фиксировалось от 140 и до 158).В связи с этим делал УЗИ сердца ,хмэкг, УЗИ почек, анализы.По результатам на УЗИ сердца есть небольшие изменения ( как мне сказали давление около трёх лет присутствует ,т.к. есть концентрическое ремоделирование желудочка.А остальное может быть и врождённым и переживать за это не стоит).Хмэкг без нареканий каких-то.На УЗИ почек обе почки меньших размеров чем должны быть, как и мочевой пузырь.после этого решил сдать анализ крови на креатинин и мочевину.Креатинина 61 ,тоесть меньше нормы.Мой вес 65 кг. рост 183см возраст 21 год.Подскажите пожалуйста могут ли данные изменения с почками быть причиной повышенного артериального давления?Или же всё-таки она сама по себе, первичная, а почки просто напросто физиологически у меня такие?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

давление

УЗИ сердца

узи почек

уменьленные размеры почек

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, Принимаю Капотен каждый раз когда повышенное.Хорошо, анализы сдам.Скажите какие конкретно проблемы с почками могут быть с моими анализами?Почечная недостаточность или какие-то временные проблемы скорее всего?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 апреля 2024

Нефролог

Пока не увижу анализы, не могу сказать. Пока подозреваю гипертоническую нефропатию.

В Вашем случае следует принимать на регулярной основе. Капотен лучше заменить на Рамиприлл 5 мг в сутки - он лучше влияет на ночки.

Вы занимаетесь какой-либо физической нагрузкой?

Пожаловаться

Сергей, 9 апреля 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, на данный момент низ физ нагрузок обычные прогулки,тоесть дома не сижу ,пробежки иногда.год наза перестал заниматься боксом т.к. частые головные боли из-за давления, в общем крайне не приятно было продолжать тренировки.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 апреля 2024

Нефролог

В таком случае нужно исключать протеинурию на фоне повышенного давления.
Сдавайте анализы и тогда можно будет судить по результатам.

Пожаловаться

Сергей, 10 апреля 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, здал на цистатин С вместо креатинина. Цистатин С 0.92 .Насколько я понимаю это больше похоже на правду.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 10 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

Да, цистатин объективнее.
Но уздг и альбуминурию рекомендую все же выполнить.

Пожаловаться

Сергей, 10 апреля 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, скажите пожалуйста, есть ещё такой фактор как пониженная температура тела.35,5- 36,0 около года точно. хотя до этого сколько себя помню 36,6 была в норме.Это может иметь взаимосвязь с почками?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 апреля 2024

Нефролог, Терапевт

Для почек понижение температуры не характерно.
Считается , что это нормальный диапазон температуры. На температуру влияют в большей степени гормональные изменения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление у подростка

5 ответов

23 мая 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Высокое давление

3 ответа

2 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 9 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-09T23:00:42+03:00

Добрый день.
Почки у Вас действительно не соответствуют вашему телу. Подобное давление за такой короткий период не могло повлиять на почки, вероятно, что из размеры генетически обусловлены.
Креатинин меньше нормы не значит, что это патология. Он образуется из белка животного происхождения, поэтому если у Вас сильный и быстрый метаболизм или в рационе мало мяса, то он и будет снижен, тк ему не из чего образовываться. При почечной недостаточности он наоборот повышен.
В общем анализе мочи выявлен белок по верхней границе нормы - это как раз таки наталкивает на мысль о проблемах с почками. Тк белок появляется либо при частой физической нагрузке, обильно потреблении белковой пищи и при почечной патологии.
Вам нужно сдать суточный анализ мочи на потерю белка и анализ крови на Цистатин-С, показатель, более точно отражающий функцию почек.
Что Вы принимаете от давления?

Попова Виктория Одиссеевна, 10 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-10T06:50:46+03:00

Здравствуйте!
Возможно, это все же ошибочная оценки размеров. УЗИ -метод субъективный.
При таких «маленьких» почках, креатинин обычно не бывает нормальным.

Рекомендую планово переделать УЗИ на аппарате экспертного класса.

Снижение креатинина очень часто говорит о гиперфильтрации, что не есть хорошо. Почки работают в усиленном режиме. И причина в вашем случае- гипертония.

Для исключения почечной гипертонии нужно смотреть сосуды почек (артерии) методом УЗДГ. А также необходимо оценить суточную альбуминурию-первый маркер поражения почек, не креатинин!
Постоянно по поводу давления стоит принимать нефро-кардиопротекторы. Это группа прилов и сартанов, в частности, препарат периндоприл 4 мг в сутки постоянно.
Целевое АД 120/80. Доза препарата подбирается , исходя из цифр АД и самочувствия вашего.