Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2039114

101 просмотр

Помогите пожалуйста
расшифровать общий анализ крови (ребёнка 3г)

Клинический анализ крови (5DIFF) с контролем лейкоцитарной формулы
Лейкоциты9.07 х10*9 /л5 - 10 х10*9 /л
Нейтрофилы абс3.78 х10*9 /л1.6 - 5.5 х10*9 /л
Лимфоциты абс4.49 х10*9 /л1.6 - 5.0 х10*9 /л
Моноциты абс0.67 х10*9/л0.2 - 0.8 х10*9/л
Эозинофилы абс0.11 х10*9 /л0.04 - 0.5 х10*9 /л
Базофилы абс0.02 х10*9 /л0 - 0.1 х10*9 /л
Нейтрофилы %41.73 %32 - 55 %
Лимфоциты %49.52 %33 - 50 %
Моноциты %7.35 %3 - 12 %
Эозинофилы %1.17 %1 - 6 %
Базофилы %0.23 %0 - 1.0 %
Эритроциты 4.48 х10*12/л3.7 - 4.9 х10*12/л
Гемоглобин125.2 г/л110.0 - 140. г/л
Гематокрит0.354 L/L0.320 - 0.420 L/L
Средний объем эритроцита79.0 фл80 - 100 фл
Среднее содержаниу гемоглобина в эритроците27.9 pg24.0 - 34.0 pg
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците
354 g/L300.0 - 380.0 g/L
Ширина распределения зритроцитов RDW14.7 %11.5 - 15 %
Стандартное отклонение ширины
распределения эритроцитов RDW - SD
35.3 fl34.9 - 42 fl
Тромбоциты 494.1 х10*9/л150 - 400 х10*9/л
Средний объем тромбоцитов 8.11 fl7.20 - 11.40 fl
СОЭ по Панченкову4
Мужчины: 2 - 10 мм/ч
Женщины: 2 - 15 мм/ч

Возраст: 3

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, анализ крови без признаков воспаления, лейкоциты в норме, распределение нейтрофилов и лимфоцитов в норме, без признаков анемии, у детей тромбоциты норма до 500. Все в порядке, не переживайте.
Клиент
Мария Михайловна, спасибо большое за ответ!
То, что понизился средний объём эритроцитов -после лечения стал меньше нормы, это не воспалительный процесс? По результатам не может быть бронхит???
(пили:Анаферон 10дн, амоксициллин 7дн, через неделю назначали ингаляции Пульмикорт +физ раствор 0,250 2:2 на три дня по2р/день.Через пару дней после ингаляций-температура 37,5 один раз повысилась ночью. Кашель сухой прошел еще до ингаляций.Сегодня сделали рентген лёгких ребенку, о. Бронхит под вопросом у врача, сказали, что возможно положат в больницу)
Педиатр
Средний объем эритроцитов у ребёнка 3 лет норма от 73, даже если оценивать по вашим референсным показателям, то 79 на 1 единицу, один показатель изолированно не несёт диагностической значимости.
По общему анализу крови нет данных за течение воспалительного процесса.
Бронхит, диагноз, который ставится по симптомам после того как доктор послушает. На рентгене могут быть косвенные признаки, но рентген делают с целью исключения пневмонии.
Подскажите, как сейчас чувствует себя, ребёнок? Какие симптомы? Жалобы?
Клиент
Мария Михайловна, сейчас:Горлом ,при закрытом рте -издает звук , похожий на "кх", как- будто что -то мешает в горле. В любом положении и при ходьбе. В день раз 15 уже может сделать. Два-три раза подряд такой звук за минуту, потом пару часов не делает. От приема еды не зависит.Говорит что нечего не мешает в горле.
Отрыжка частая воздухом после еды и воды(без запаха)
Стул стал густой(как у козочки)
Сопит носом , когда спит.Спит с приоткрытым ртом, появился храп, ночью несколько раз " хрюкнула"носом. Соплей нет.Промываем Аквамарис.
Аппетит средний. Супы стала есть через раз.
Бледноватый цвет лица.
Стала раздражительной(-после ингаляций.)
Бегает, прыгает, играет по -прежнему

Клиент
Мария Михайловна, этот звук "кх" появился в начале марта, после того, нам поставили орви. И до сих пор.
"Хрипов нет, горло -белое"(педиатр)+сухой кашель, без мокроты, только днем, раз 5-6 назначили амоксициллин,Мирамистин, аквамарис, хилак форте.
Кашель перестал.После курса,на приеме-
Дословно-"дыхание жестковато, хрипов нет", горло красное. (Педиатр)-Пульмикорт.
После курса, пришли на приём- не слушали, только горло посмотрели-норм. Направление на рентген. Ждем результата сейчас
Педиатр
У лор-врача были? Необходимо исключить гипертрофию аденоидов, при которой может быть повышенная продукция слизи, стекающей по задней стенке глотки. Это может приводить к подкашливанию. Также гипертрофия аденоидов нарушает сон, во сне ребёнок храпит, имеется чувство заложенности носа, дышит ртом
Клиент
Мария Михайловна, Спасибо большое!Если бронхит(или пневмания), то анализ крови показал бы воспаление, правильно я понимаю?Их можно уже исключить???
Были у Лора, про аденоиды не сказали. Какой препарат можно от слизи?
Были такие назначения:Лор(в марте)-Синекод, аквамарис. Лор( в пн)-Назонекс 2р/день.
Педиатр
Анализы (конкретно ОАК) не при всех вирусных болезнях реагируют, но все равно были бы косвенные признаки. Но лучше дождаться результатов рентгенографии. Для исключения пневмонии.
Назонекс по 1 впрыску 2раза в день длительно (не менее14 дней), препарат применяют курсом чтобы был эффект.
Могли не посмотреть аденоиды, из-за отека в носоглотке, но предположить аденоидит, раз такие назначения.

Клиент
Мария Михайловна, Спасибо большое за консультацию!
Можно крайний вопрос Вам задать? Спрей Назонекс можно заменить на капли, подобного действия?Чтобы именно закапывать. И после ингаляций гормоном(пульмикором) прошло мало времени, они совместимы?
Педиатр
Пульмикорт и назонекс разного действия и точки приложения у них разные. Это местные гормонсодержащие препараты, а не системные, они никак не влияют на общий гормональный фон ребёнка.
Всё аналоги тоже в спреях (момат рино, дезринит, реалтрис моно, назонекс - все спреи)
Клиент
Мария Михайловна, Спасибо! ?
Педиатр
Здоровья вам и малышке?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия, совет для кормящей мамы
1 час назад
800.00 р.
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Ребенок 10 месяцев АБКМ
1 час назад
800.00 р.
Юлия
Аллергия при паразитах?
2 часа назад
1000.00 р.
Жанна
У ребенка аллергия на березу
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бронхо мунал ребенку
4 часа назад
700.00 р.
Ксения, Междуреченск
Кашель больше года
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Психогенный зуд?
6 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...