Результат фгдс и биопсии — вопрос №2040127

Question

Результат фгдс и биопсии — вопрос №2040127

Ирина, Москва

369 просмотров

10 апреля 2024

Здравствуйте!
Делала фгдс. По результатам: эпителиальное образование в области кардии 0,7мм.
Вчера получила заключение гистологии. Многие фразы пугают.
Посмотрите, пожалуйста, описание исследований. К врачу попаду только через 3 недели.
Каковы мои дальнейшие действия? Какое лечение? Или к онкологу…
Из симптомов: тянущие боли в области желудка, с приемом пищи не связаны.

Возраст: 50

Хронические болезни: Полип желчного пузыря

Вопрос закрыт

биопсия

фгдс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Ирина
По результату биопсии подтвержден атрофический гастрит.
При подтверждении атрофии слизистой рекомендуется диагностика инфекции хеликобактер пилори - для диагностики проводится дыхательный уреазный тест или сдается кал на выявление антигенов Н пилори.
При подтверждении диагноза проводится эрадикационная терапия.
Дополнительно рекомендованы:
клинический анализ крови
определение уровня железа, фолиевой кислоты.
Эпителиальная неоплазия не является злокачественным образованием, но требует дальнейшего наблюдения.
Пока что рекомендую исключить хеликобактерную инфекцию и в соответствии с результатом пройти терапию

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за отклик!
Сдам тест на хеликобактерную инфекцию.
А если результат будет отрицательным, то каковы тогда причины атрофии? Это лечится? Очень напугана, боюсь плохой болезни.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

существует еще аутоиммунный генез атрофии, для диагностики сдается кровь на определение уровня антител к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, скажите, пожалуйста, на фоне лечения очаги могут регрессировать или процесс необратимый? Этот диагноз- приговор? Переход в рак? Кишечная метаплазия связана с атрофическим гастритом или это самостоятельное заболевание?

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 11 апреля 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, встречались подобные случаи, когда очаги могли действительно больше не обнаруживаться при повторном обследованиях на фоне лечения, но могу сказать точно, что на фоне адекватной терапии не будет наблюдаться прогрессии и распространения очагов атрофии. Поэтому дальнейшей трансформации в рак, при таком раскладе не возможно.
Кишечная метаплазия - это немного другой процесс, при атрофии происходит угасание функций клеток, уменьшение их в размерах, а метаплазия это замещения нормального эпителия на эпителий, характерный для кишечника. Но оба процесса происходят под воздействием одного и того же повреждающего фактора, на фоне длительного воспаления

Пожаловаться

Ирина, 11 апреля 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо за ответ. Я, наверное, замучила Вас. Но последний вопрос: эпителиальная неоплазия- это и есть то образование, что выявили у меня на ФГДС или это понятие тоже связано с изменениями на клеточном уровне?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
Есть атрофические изменения по данным гистологического исследования, кишечная метаплазия, онкологического процесса у вас нет
Вам необходимо пройти дообследование
Сдать антиген в Кале или выполнить урезанный дыхательный тест
На фоне полной отмены препаратов ипп, через 2 недели, препаратов висмута и антибактериальных препаратов через 4 недели
При положительном результате проведение эррадикационной терапии

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, скажите, пожалуйста, эти изменения: атрофия и кишечная метаплазия обратимые процессы, если пройти лечение? Или это состояние навсегда?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Медикаментозно все возможно компенсировать и регрессировать так скажем.
Поэтому сейчас основное это конечно дообследование, и терапия в зависимости от результатов дообследования

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

То есть это считаются обратимые изменения

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое!
Немного успокоили. Просто жалоб как таковых нет. А тут сразу такие изменения.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не переживайте!
Все будет хорошо!

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а если хеликобактер отрицательный. То как быть тогда? Искать причину изменений?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Если хеликобактер отрицательный, в данном случае исключаем аутоиммунный генез
Сдаем витамины группы в9 и в11
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальный клеткам

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, а с аутоиммунной атрофией можно как-то справляться?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Да, конечно, основное коррекция дефицитов и восстановление слизистой

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, спасибо большое!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 10 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!
Пусть все будет хорошо!

Пожаловаться

Ирина, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, здравствуйте!
Можно еще вопрос: что значит эпителиальная неоплазия низкой степени злокачественности? Есть смысл пересматривать гистопрепараты в онкодиспансере или можно верить заключению?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день, да, конечно!
Интраэпителиальная неоплазия, преимущественно low grade означает как правило низкую степень дислазии, без инвазивного роста.
В данном случае самое важное для нас с вами это динамическое наблюдение за ростом данных новообразований, и своевременное наблюдение, первое рекомендуется через 6 месяцев с контролем по ФГДС и проведением гистологического исследования по системе OLGIM.

Пожаловаться

Ирина, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, нет, не удаляли, только взяли ткани на анализ.

Пожаловаться

Ирина, 12 апреля 2024

Клиент

Анна Михайловна, мне консультироваться по поводу удаления? Или сначала пролечить воспаление? А вообще такие образования Вы рекомендуете удалять или наблюдать?

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 12 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Я бы рекомендовала вам конечно же проконсультироваться по поводу удаления данного новообразования
Вначале необходимо обследоваться, пройти терапию в зависимости от результата дообследования

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аналог ФГДС

6 ответов

19 июля 2018

Юрий, Киев

Вопрос закрыт

Категория эмбриона и возможность провести ПГД

2 ответа

24 июля 2021

Любовь, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Не получается пройти фгдс

5 ответов

13 сентября 2023

Лидия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Гипоплазия щитовидной железы у девочки подростка 14 лет.

6 ответов

21 октября 2023

София

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос