Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2040586

Что вас беспокоит?

Снижение кровотока в левой позвоночной артерии

Добрый день! Недавно сделала цветовое дуплексное сканирование внечерепных брахиоцефальных артерий, поскольку у меня повышен холестерин. В заключении написано, что стеноокклюзирующих поражений артерий не выявлено, но есть признаки умеренной непрямолинейности хода позвоночных артерий в интравертебральном отделе за счет вертеброгенного влияния. В описании: правая позвоночная артерия проходима, нормальный диаметр, диаметр ПА=3,1 (норма 3,3 плюс минус 0,5 мм), ЛСК ПА=35 см/с (норма 20-61 см/с), Vvol ПА=62 мл/мин (норма 38-182 мл/мин). Левая позвоночная артерия, проходима, малого диаметра. Вход в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С6. Ход позвоночной артерии между поперечными отростками шейных позвонков непрямолинейный. Кровоток антеградный. Скоростные показатели кровотока снижены. Диаметр ПА=2,1 мм (норма 3,3 плюс минус 0,5 мм), ЛСК ПА=29 см\с (норма 20-61 с\c), Vvol ПА=36 мл\мин (норма 38-182 мл\мин) В 2017 г. я делала такое же исследование и там отмечалась непрямолинейность хода левой позвоночной артерии, ЛСК существенно не была изменена. В описании диаметр позвоночных артерий в каналах поперечных отростков шейных позвонков: слева: 30 мм, справа: 3,4 мм. Линейная скорость кровотока по позвоночным артериям в интервертебральном отделе: слева 57 см/c, справа 51 см/c. Может ли быть снижение кровотока в левой позвоночной артерии по причине остеохондроза (спондилоартроза) с нарушением статики? Нужно ли в этой связи лечить остеохондроз или требуются какие-то другие лечебные процедуры?

Гиперпаратиреоз, латентная анемия (пониженный ферритин), повышенный холестерин, дискинезия желчного пузыря, остеохондроз
43 года
10 Апреля 2024·Просмотров: 3639·Ирина, Москва

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте. По результатам обследования в Вас все в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина. При обследовании сосудов у Вас не выявлено стенозов артерий шеи - это самое главное в отношении гиперхолестеринемии. Остальные структурные изменения артерий (малый диаметр, непрямолинейность хода) и особенности тока крови - не являются заболеваниями и не требуют лечения. Остеохондроз - это изменения позвоночника, которые так же не требуют лечения, их не лечат. Лечат боли в мышцах шеи, если они есть. В Вашем случае необходимо контролировать холестерин в крови, заниматься профилактикой развития атеросклероза. Если нужно, напишу профилактику. Будьте здоровы!

Ирина Ивановна, спасибо за Ваш ответ. Напишите, пожалуйста, какие профилактические меры необходимы.

Профилактика атеросклероза (появления атеросклеротических бляшек в артериях, которые приводят к инфарктам и инсультам):
- контроль общего холестерина, липопротеидов (ЛПВП, ЛПНП) в крови..
- контроль артериального давления, сахара крови (при нарушениях - лечение от терапевта).
- полезная двигательная активность (ЛФК, ходьба, лыжи, велосипед, плавать, йога, пилатес и др.).
- соблюдение гипохолестериновой диеты.
- уменьшение веса (если вес повышен).
- не курить.
- при повышении холестерина, несмотря на все вышеизложенные меры, возможно назначение статинов (назначает врач после того, как проанализирует все риски осложнений атеросклероза конкретно у Вас).
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. На узи описана норма. Непрямолинейность хода артерии - это ваша анатомическая особенность.
Но необходимо профилактировать образование бляшки.
Сдайте липидограмму
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Через три месяца на фоне диеты , если холестерин не нормализуется , то начать принимать статины :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина.
ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-12 недель после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Непрямолинейность хода артерий может быть обусловлена шейным остеохондрозом, но данное состояние невозможно вылечить и профилактировать, на гемодинамику(кровоток) особенность никак не влияет.
По поводу высокого холестерина, нужно сдать липидный профиль весь(триглицериды, ЛПНП, ЛПВП).

Принятый ответ

Здравствуйте ?По поводу высокого холестерина сдайте липидограмму По узи у вас норма

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.