Консультация онколога /

Онкология желудка — вопрос №2041553

216 просмотров

Здравствуйте, муж болен с октября 2022года, два раза проходил химиотерапию по 6 курсов, безрезультатно, только хуже стало, месяц назад появилась желтуха, врач рекомендовал дренирование, но в стационаре отказались делать операцию ни оперативно ни чрескожно, сейчас отправляют в паллиативное отделение. Пожалуйста подскажите неужели ничего нельзя сделать уже?

Возраст: 54

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, выписки и результаты обследований.
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила, есть ещё справка что чрескожно дренирование сделать не удаëтся, т. к это нецелесообразно, уровень билирубина это не снизит, мне не удаëтся еë прикрепить к сожалению

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
По КТ массивный процесс с вовлечением печени ,поджелудочной железы,желчевыводящих путей. К сожалению,ввиду невозможности разрешения механической желтухи,специальное противоопухолевое лечение не показано.
Сейчас необходимо обратиться в службу паллиативной помощи ,с целью улучшения качества жизни больного.
Клиент
Юлия Дмитриевна, да, уже обратились, записали на госпитализацию
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста ему прописали верошпирон и торасемид вместе, можно ли?
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Да,можно .
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая невозможность разрешения механической желтухи проводить противоопухолевое лечение нельзя так как это наоборот усугубит состояние пациента. Сейчас нужно взять направление в паллиативное отделение где пациенту будет оказана грамотная симптоматическая терапия.
Клиент
Рустам Гамирович, здравствуйте, подскажите пожалуйста по обезболиванию можно ли колоть трамадол с кеторолом и нош пой и в какой комбинации
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Препараты нпвс не рекомендуется применять более 5 дней.
Попробуйте схему обезболивания
Тапентадол 50 мг утро вечер
Парацетамол 1000мг 3-4 раза в день
Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В Вашей ситуации рекомендую схему обезболивания:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Ввиду такой механической желтухи в настоящее время проведения противоопухолевой терапии не показано
Клиент
Владислав, здравствуйте, пожалуйста подскажите у него диабет 2 тип, дексаметазон можно в таком случае? В таблетках
Клиент
Владислав, здравствуйте, пожалуйста подскажите, почему отказали в дренировании? Ваше мнение
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Да, при хорошем контроле гликемии
Онколог, Маммолог
Вероятно, из-за того, что основная причина желтухи в сдавлении мелких внутрипеченочных протоков, а не самого холедоха
Клиент
Владислав, здравствуйте, как можно иначе купировать желтуху данную? Какой прогноз без лечения?
Онколог, Маммолог
только симпмтоматическая гепатотропная терапия - например, Гептралом, инфузии - желательно лечение проводить в условиях стационара
Прогноз, к сожалению, неблагоприятный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
28 ноября 2020
Любовь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Осложнения после операции
3 июня 2022
Александр, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Желтуха не проходит
31 августа 2022
Евгеницй
Вопрос закрыт
Желтуха и эспумизан
29 января 2024
Гузель
Вопрос закрыт
Желтушка, 1 месяц 3 недели, ГВ, 140 билирубин
7 марта
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
408 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший, грамотный специалист, мне понравилась консультация Все что я хотела узнать-узнала Юлия...
— Наталья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Замечательный врач! Четко и понятно все изложил!!! Доброжелательна!
— Ольга