Что вас беспокоит?

Повышенный холестерин

Здравствуйте, мой рост-173, вес-63 кг., возраст-48 лет. По результатам биохимического анализа крови, врач-уролог сказал, что у меня очень высокий холестерин. В интернете покопалась, вроде не очень большое превышение. Но все равно забеспокоилась. Анализ крови: холестерин высокой плотности-1.50 ммоль/л., холестерин низкой плотности-3.72, холестерин молярная концентрация-5.69, индекс атерогенности-2.79. Еще повышение АСТ- 103 и АЛТ -63. Надо ли соблюдать диету? В 2023 году проходила дуплексное сканирование брахицефальных сосудов, заключение-начальные признаки атеросклероза.

Нет
48 лет
11 Апреля 2024·Просмотров: 975·Маргарита, Бийск

Здравствуйте, Маргарита.
Вы действительно пишите не об очень высоких цифрах, вместе с тем повышение за счёт фракции плохого холестерина. И ещё не делали уровень ТГ, это не зависимая фракция и может повышаться и строить бляшки даже при нормальных показателях холестерина.
Я думаю пересмотреть свой стиль жизни и питания можно, с целью выработки привычек которые бы способствовали нормализации липидного спектра, плавно и спокойно без стресса для организма, потому что диета это всегда ограничение, а ограничения рано или поздно в рационе нарушаются.
Можно принимать БАДы способствующие нормализации показателей: армолипид по 1 таб в день, длительно.
Омега 3-6-9 не менее 2000 мг в сутки по 3 мес, меняя на разные растительные масла ( льняное, масло примулы вечерней и т д).

Маргарита, здравствуйте

Если были признаки атеросклероза- сейчас нужно повторить УЗИ сосудов головы и шеи, если есть бляшки- придется начать прием Розувастатина 20 мг вечером на 3 месяца. Потом контроль ЛПНП и холестерина.

Пока параллельно начните прием омеги 3 -800-950 мг/ сут на 2-3 месяца, она снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметана, сливки, орехи,копчености. Если есть возможность- берите Омегу 3 от Солгар, у них эффективная омега 3.

АСТ и АЛТ повышены. Нужно УЗИ органов брюшной полости пройти.
Препараты адеметионина (Гептор или Гептрал) 400 мг * 2 раза в день на месяц

Сафия Ринатовна, а можно Розувастатин при высоких показателях АЛТ и АСТ?

Пока Гептрал начните на месяц.
Можно розувастатин, превышение АЛТ и АСТ трехкратное только- противопоказание к статинам

Для подтверждения необходимости Розувастатина- УЗИ сосудов головы и шеи пройти для начала.

Сафия Ринатовна, каждый день на завтрак съедаю 2 яйца, яйца влияют на холестерин?

Нет, это не совсем доказано. У вас цикл сохранен?

Сафия Ринатовна, да, цикл регулярный

Хорошо? при сохраненном цикле меньше вероятность развития атеросклероза.
но УЗИ сосудов головы и шеи пройдите.

Пока Омегу 3 начните. Не омегу 3-6-9.
Берите Омегу 3, где больше DHA и EPA в составе. Мы не употребляем столько красной морской рыбы из семейства лососевых, в составе которой много омега 3.
Из пищи мы Омегу 6 и 9 получаем ежедневно, поэтому организму тяжело получить именно Омегу 3. А Омега 3 снижает риск атеросклероза и сердечно-сосудистых болезней, поэтому дополнительный прием Омеги 3 при гиперхолестеринемии нужен.

+ отвечу на ваш вопрос коллеге.
Омега 3- 620 мг - это мало.
Берите Омегу 3 Тройную от Солгар 950 мг

Сафия Ринатовна, солгар тройную пить по 1 капсуле в день?

Да, все верно

Сафия Ринатовна, можно еще вопрос? Если я с начала году лечу то дисфункцию ВНЧС, острый цистит, сложное удаление зуба мудрости и соответственно перепила 2 вида антибиотика, разные НПВС, в т.ч. в свечах. Могут ли показатели АЛТ и АСТ повышаться от приема вышеперечисленных лекарств?

Принятый ответ

Да, конечно могли.
Можно Гептрал 400 мг* 2 раза в день на месяц, для нормализации АЛТ и АСТ и защиты печени

Здравствуйте, рекомендую увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если липидограмма через 1,5-2 месяца не нормализуется-, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, какой состав омеги предпочтительнее? Если омега 3-620 мг, Е-ЕРА-310 мг., Е-DHA-205 мг., это подходящий состав для 1 капсулы в день?

да, это подходит

Добрый день. Цифры не очень высоки. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.