СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Двнчс лечение

Здравствуйте, по мрт заключение двнчс,стоматолог назначил лечение антибиотик и найз,греть солью и массаж челюсти перед сном,прошёл месяц боль снова появилась,голова кружится и болит,до этого пила нурофен,сегодня найз начала пить с ним легче,но все равно головокружение остается,в области челюсти болит с обеих сторон с левой стороны больше отдает в висок и ухо не сильно,меня просто убивает головная боль

Тонзилит
30 лет
11 Апреля 2024·Просмотров: 688·Ирина, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
не понимаю, зачем антибиотик.
Вам лучше обратиться на очный прием к гнатологу(опытному стоматологу-ортопеду, занимающейся заболеваниями ВНЧС)
Гнатолог(стоматолог-ортопед) , направит на КЛКТ ВНЧС при необходимости ,консультацию ортодонта. В случае дисфункции ВНЧС, нужна сплинт-терапия(спец.каппы)/ ортотик, затем рациональное протезировании-восстановление правильных окклюзионных контактов.
Посмотреть ,как движется Ваша челюсть при открывании и закрывании рту, пропальпировать головки ВНЧС, мышцы дистанционно невозможно
Пока-рот широко не открывать, миогимнастика только после очной консультации гнатолога(чтобы не переусердствовать), внутрь-мовалис, морской коллаген(длительным курсом),витамины группы В (например, нейромультивит или пентовит), наружно-мазать-гель димексид, гель найз или мелоксикам, чередуя .Для снятия гипертонуса назначают миорелаксанты, но только после очного приема
Возможно после сплинт-терапии (каппы, ортотик ) потребуется коррекция окклюзионных контактов(изготовление окклюзионных накладок).
Также невредно проконсультироваться у ревматолога(это можно и по ОМС сделать)(иногда это первые признаки артроза, хотя чаще связаны именно с неправильным прикусом).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, здравствуйте,заключение по мрт фото прикрепила греть можно?

антибиотик без надобности, консультация лора( гиперплазия слизистой пазух, к стоматологу надо исключить одонтогенную природу).
Греть можно, физиолечение можно, НО они не исправят вправляемый вывих диска, тут без гнатолога( чаще всего ортодонта, ведущего прием взрослых) не обойтись.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, подскажите при двнчс,могут быть головокружение и сильные головные боли,на солнце реагирую резко?
Какими методами можно вправить?

реакция на солнце-крайне маловероятно, не встречала, головные боли, боли, отдают если в ухо, висок- могут быть.
Вправлять не надо( у Вас вправляевый вывих диска), нужно заставить суставы работать синхронно, плавно, для этого обычно ортотик делают( спец.каппа/шина), а потом - ортодонтически или лртопелически создают правильные равномерные окклюзионные ( жевательные) контакты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Светлана, в виски от этого наверно и на глаза ,после сна легче,но начинаю говорить и боль возвращается , вообще боль похожа на мигрень

боль интенсивной может быть

Принятый ответ

Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Поищите, через друзей и знакомых, сарафанное радио, лучший источник информации, грамотного ,опытного стоматолога ортодонта, с хорошими рекомендациями ,которому можно доверять и покажитесь на очный осмотр. Доктор все проверит, сделает необходимые обследования и будет понятен дальнейший порядок действий.Такие явления большей частью возникают на фоне индивидуальных особенностей прикуса или потери части зубов. Изменения в суставе моут приводить описанным Вами жалобам , ситуация на фоне некорректного лечения ,запущена.Неспецифические противовоспалительные препараты с хорошим обезболивающим эффектом, которые Вы используете ,можно . принимать можно не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Если есть панорамный снимок челюстей ,прикрепите ,пожалуйста,будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей схеме лечения отсутствует главный компонент- релаксирующая каппа, которая устраняет компрессию в суставе.
По этой причине и отсутствует какой либо положительный прогресс.
Так же было бы неплохо посетить невролога и выписать транквилизаторы для устранения доминантного очага возбужления в ЦНС, который поддерживает рефлекторную контрактуру и спазм жевательных мышц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.