Консультация онколога /

Трепанбиопсия неутешительна, направляют на игх — вопрос №2044160

425 просмотров

Примерно 5 лет назад была обнаружена фа в левой мж, размер был уже больше см, 2 врача сказали, что ничего страшного, размеры не операбельны и просто наблюдаться. За это время родила, ГВ не сложилось, каждые пол года ходила на УЗИ, фа не росла. Месяц назад почувствовала не комфортное в области груди, где фа и появилась боль. На УЗИ врач сказала, что фа стала больше чем 2 см и есть воспаление подмышкой узлов, назначила лечение на 10 дней антибиотики и мазь. Спустя лечение на УЗИ результат не изменился, сделала трепанбиопсия. Вообщем пришел результат, рекомендовано сделать игх и обратиться в онкоцентр. Какова вероятность того, что трепанбиопсия ошиблась, пока я жду обратно стёкла может ли мне надо пойти и сделать повторно трепанбиопсия но в другом центре? Согласно заключению ТБ у меня инвазивная муцинозная карцинома джи2. Мой врач вообще морозится, извините за выражение, я даже не знаю насколько всё плохо и к чему готовится. Заранее спасибо.

Возраст: 35

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствйуте.
По гистологии рак молочной железы.
Ошибка, к сожалению, маловероятна.
Для полноценного обследования организма:
- СКТ Легких
-СКТ или МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
-гастроскопию, колоноскопию
-МРТ головного мозга с контрастом
-сцинтиграфию костей скелета

По месту жительства получить направление в Онкодиспансер. Стекла можно пересмотреть. Но очень важен результат ИГХ.
Клиент
Виктория Сергеевна, а сейчас непонятно какая стадия ? Очень страшно, столько вопросов....я обзвонила несколько онкоцентров и некоторые говорят, что сначала делать пересмотр и только потом игх. Не понимаю зачем делать пересмотр? Получается при пересмотре уже будет понятно рак или нет? Если да, тогда игх, так? Я просто ещё прочитала, что если есть боль, то это последняя стадия, так ли это?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Стадия определяется размером образования, наличием или отсутствием метастазов в близлежащих л\у(подмышечная область) и отдаленных метастазов.
точная стадия после операции+ СКТ /МРТ Всех зон
сейчас речи о стадии не идет
Пересмотр делается потому, что многие клиники не доверяют другим докторам
Клиент
Виктория Сергеевна, ещё вопрос, вот пишут, что фа не перерождаются в рак, кроме листовидной (не сильна в терминах извините). Значит моя опухоль изначально была злокачественной и моя ошибка, что я не почитала своевременно информацию и доверилась врачам, не сделав биопсию?
Онколог, Терапевт, Маммолог
К сожалению, да
Фиброаденомы не перерождаются
Рак чаще есть изначально
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое!
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться в онкодиспансер по месту жительства, пересмотреть стекла и блоки, пройти узи молочных желез и регионарных зон экспертного уровня, маммографию, мрт молочных желез с контрастом (по показаниям), кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, мрт головы с контрастом, скенирование скелета. Далее по результату.
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое!
Онколог
Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования данные за инвазивную злокачественную опухоль молочной железы.
Сейчас нужно обратиться в онкодиспансер к онкомаммологу со стеклами, выполнить пересмотр (так как врачи онкодиспансера доверяют только гистологическому заключению, выполненному врачами-морфологами онкодиспансеров), но диагноз должен остаться прежним. После врач-морфолог оценит иммунофенотип опухоли( при зно молочной железы-это основной анализ, на основании которого оценивается тактика лечения).
Назначат полное дообследование- кт обп с ку, кт огк, узи органов малого таза, при необходимости остеосцинтиграфию.
Обязательно нужно смотреть регионарные группы лу, если есть подозрение на вторичные изменения, выполнить пункционную биопсию. На основании всех данных решается вопрос о тактике лечения и устанавливается стадия.
Клиент
Юлия Бабековна, доброе утро! Подскажите пожалуйста есть ли смысл сейчас сделать трепанбиопсия повторно, но в другом месте, чтобы исключить вдруг ошибка при первой проверке была, я имею ввиду про сам материал...может неправильно был взят? Заранее спасибо.
Онколог
Нет, материала взяли достаточно и смысла делать повторно биопсию нет. Нужно не теряя времени записаться в онкодиспансер , отдать материал на исследования и проходить дообследование.
Клиент
Юлия Бабековна, и ещё один вопрос, я так понимаю, что электроэпиляцию делать мне нельзя? Спасибо большое за понятный ответ!
Онколог
Именно Сейчас нужно исключить только зону подмышек(аксиллярную), Но в дальнейшем эпиляция , в том числе и электро не противопоказаны.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое вам!)
Онколог
Здоровья Вам!!
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам гистологического исследования данные за злокачественное новообразование молочной железы.
Сейчас необходимо обраться в онкологический диспансер к онкологу маммологу. Передать стекла для пересмотра.
Пройти дополнительные обследования.
КТ органов грудной клетки, КТ органов брюшной полости с контрастным усилением, МРТ органов малого таза с контрастным усилением.
При наличии показаний МРТ головного мозга, остеосцинтиграфию.
По результатам дообследования будет проведен консилиум врачей и определена дальнейшая тактика.
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо!
Онколог, Терапевт
Будьте здоровы!
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам гистологического исследования данные за злокачественный процесс молочной железы. Ошибка маловероятна. Сейчас нужно выполнить пересмотр гистологических стекл в онкодиспансере с последующим ИГХ исследованием. Дополнительно выполнить кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастированием, мрт головного мозга и малого таза с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Дальнейшая тактика по результатам всех обследований.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если пролактин
19 марта 2023
Михаил
Вопрос закрыт
Нужна ли операция
25 апреля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Оскольчатый перелом со смещением
27 ноября 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Синусовая аритмия
26 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
8 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва