Что вас беспокоит?
Изменение Гемостаза на фоне кок
Добрый день! С октября пила визанну после удаления эндометриодной кисты, начались побочки. Назначили силует. Пью с января. На фоне визанны гемостаз был с норме. 3 недели назад сдала коагулограмму (была в норме)и д димер был повышен (500 при норме до 443). Сдала на днях д димер 943. Тромбоциты в норме (по оак). Показатели каогулонраммы: Ачтв 24,6 при норме 24-34 Протромбиновое время 8,8 сек (при норме 12-18) Протромбиновый индекс по квику 175 (при норме 70-130) МНО 0,71 (при норме 0,85-1,15) Фибриноген 2,6 (при норме 2-4) Антитромбин 113 (при норма 80-120). УЗИ вен ног делаю с момента приема гормонов. Есть в одной ноге небольшой варикоз. Очень болят ноги и руки. Жжение в руках и ногах. Невозможно спать. Подскажите нужен ли коагулянт? И что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, показаний для антикоагулянтов нет. Изменения и самочувствие могут быть связаны с приемом гормонов.
Важно сдать общую биохимию, в частности оценить функцию печени.
Если препарат тяжело переносится , то с гинекологом обсудить отмену, либо более мягкое альтернативное решение вопроса.
Анастасия Сергеевна, подскажите а в 2р повышенный д димер? И индекс протромбина. Должны же быть какие то причины?
Принятый ответ
Повышение Д-димера может быть и на кровотечение( менструацию), воспаление, инфекцию, прием гормонов. Это неспецифичный показатель, критерием к риску тромбоза не имеет отношения. Тенденция к гиперкоагуляции при приеме кок возможна. Лечения сама по себе ситуация не требует, если нет отягощающих факторов( известная генетическая тромбофилия, антифосфолипидный синдром, ожирение, курение и пр). Кроме системы свертывания поддерживает баланс и противосвертывающая система.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа