Консультация невролога /

Лечение ишемического инсульта — вопрос №2044644

94 просмотра

Моей бабули 76 лет, 3 Января случился ишемический инсульт, это 2 инсульт у неё первый был более лёгкий, получаеться тромб перекрыл левое полушарие, вначале сказали что правая сторона будет парализована, но она работает очень хорошо, речь у Бабули тоже хорошая, но часто говорит какие то слова не внятно, вспоминает больше родственников которые были в ее молодости и которых уже даже нет, на вопросы иногда отвечает но тоже не всегда понимая! В больнице пролежала 2 месяца и все время почти была привязанной, домой выписали ее месяц назад в состоянии не чего не понимающей, дома мы ее кормили со шприца, сейчас спустя месяц мы ей ставим тарелку и она может что-то кушать руками сама и пьёт сама берёт стакан в руки! Нас больше тревожит то что она постоянно теребит одеяло, и одевает футболку на лицо на одеяле ищет кого то, зовёт своего мужа Валеру но когда он подходит она его не узнаёт и смотрит так пристально на него говоря что это за дед! Нам выписал психотерапевт таблетки Кветиапин по 0,5 таблетки утром и 1 таблетку вечером мы пропили 4 недели и мы не видим результат все так же теребит одеяло, неделю назад психотерапевт выписал нам галоперидол в уколах по 0,5 укола, только утром но сказал что квеапин так же продолжать давать 2 раза в день , укол мы проставили 4 дня и вчера она была сильно эмоциональной теребила не только одеяло но и пыталась на простыне сердечки оторвать, была очень агрессивной, дралась, материлась! Но сегодня мы убрали галоперидол а дали ей квеапин 2 таблетки сразу и она спокойная у нас! Не знаем может ли нам не подходить лечение ???

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Екатерина, здравствуйте. Речь о выздоровлении здесь уже не идет. Сейчас ей необходимо
1 держать давление в норме
2 пить статины
3 средства для разжижения крови под контролем МНО
4 добавить акатинол по инструкции
5 препараты для улучшения работы мозга. Их много( танакан, мексидол и т.д)
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. У бабушки имеется тяжелое Дементное расстройство. Очень советую:
- не принимать Галоперидол!
- принимать Кветиапин.
- начать курс Акатинола мемантин по схеме, указанной в инструкции + Алзепил по 5 мг на ночь (это препараты антидементные, прием должен быть длительным).
- курс лечения Цераксон по 1000мг (10мл) растворить в 1/2 стакана воды, выпить во время завтрака 1 раз в день, месяц.
- познакомитесь с сайтом memini.ru, о деменции.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте! Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови
У бабушки высшие корковые функции повреждены на фоне онмк. Для купирования галлюцинаций , навязчивых движений (действий ) лечение подбирает психиатр ( все препараты по рецепту )
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У бабушки сосудистая деменция, такое бывает после перенесенных ОНМК, основная задача сейчас не допустить повторного инсульта, поэтому все препараты от давления необходимо ежедневно принимать, если такая реакция на галоперидол лучше тогда пока не принимать его, продолжить принимать кветиапин ежедневно.
Контроль АД, ЧСС ежедневно.
Из препаратов необходимо начать принимать таб.Мемантин 10 мг, первые 7 дней утром 1/2 таб, далее 1 таб утром 7 дней, далее 1+1/2 таб утром 7 дней, далее 2 таб утром длительно на постоянной основе.
Рассмотрите еще с психиатром возможность приема такого препарата, как Хлорпротиксен 15 мг 1 таб на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, добрый вечер, спасибо за ответ! Но ведь она может отойти от этого состоянии! Мамантин мы начали принимать сегоня! Вчера она сказала хочу идти мы ее подняли держали и она с нами пошла, с комнаты до зала дошла, пела песни в ладоши хлопала, веселилась, а сегодня проснулась сонная вся и не хочет не чего, ходить говорит пойдёмте а у самой сил воотще нет говорит я не смогу! Часто зовёт сына Лёша или внучку Катю а когда мы говорим что говори она говорит Валя, Галя 345 да и 545967 вообщем всякие цифры!
Вот незнаем чем ещё можем помочь ей, массаж ей делаем и зарядку в день минут на 30-40, песни с ней пою, фотографии показываю ей!….
Невролог, Рентгенолог
Состояние, конечно, может улучшиться, реабилитация после инсульта проходит 2 года, за это время восстановление функций самое активное.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Галоперидол в данном случае будет только ухудшать течение
Давайте бабушке кветиапин ,
Препарат который назначается при деменции
Мемантин 5 мг/сут, далее можно увеличивать еженедельно на 5 мг. Средняя поддерживающая доза 20 мг/сут.
Так же необходимо контролировать АД и регулярно давать бабушке, гипотензивную терапию
Контролировать уровень холестерина и принимать статины
Так же кроверазжижающие препараты давать, по назначению врача кардиолога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Действие церукала
25 мин. назад
800.00 р.
Aksiniya, Москва
Кивки головой
1 час назад
1000.00 р.
Мария
Боль в челюсти
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач