Что вас беспокоит?
Гидроцефалия
Здравствуйте! Ребенку 2 мес. Под вопросом диагноз гидроцефалия, синдром Денди Уокера. Назначили мрт и консультации нейрохирурга. Вчера были у своей педиатра, она сказала, что, если диагноз подтвердится,то будут оформлять инвалидность. Слышала, что лечат медикаметозно,без хирургического вмешательства? Очень страшно за малыша... Ещё у малыша большая голова. При рождении 37 см, сейчас 42 см. ОГ при рождении 35 см, сейчас 40 см. Вес при рождении 4 кг, рост 56 см. В 2 месяца сейчас 6400 и 60 см. Роды были естественные, в сроке 37,5 недель. Долгий потужний период был. 3 часа. Затем ребёнка выдавливали. Малыш родился синий, заплакал не сразу. Далее 6 дней на ИВЛ. Диагноз "врождённая вневмония". Сопутствующие: перинатальное гипоксически- ишемическое поражение ЦНС 2 ст, ранний восстановительный период, синдром формирующихся двигательных нарушений, синдром клинически компенсированных ликворо- динамических нарушений. Вентрикуломегалия. Субапоневротическая гематома в теменно затылочной области справа - регрессирует. Второй и третий скрининг делала у одного и того же врача, на одном и том же аппарате, в перинатальном областном центре. Всё было в порядке у ребенка. Внутриутробно гидроцефалию не ставили. Вообще в части мозга никаких нареканий не было. Голова сразу была большая. Перианатолог сказала, что ничего страшного, физиологическая особенность. Подскажите, пожалуйста, какие наши действия, если подтвердится диагноз? Сразу операция или можно медикаметозно? Какие последствия для малыша в дальнейшем? Сейчас малыш развивается хорошо. Грудное вскармливание. В весе прибавляет. Улыбается. Гулит.
Здравствуйте, а когда планируется проведение МРТ головного мозга?
Азамат Аскерович, 15 апреля
Я думаю по результатам МРТ головного мозга уже все встанет на свои места, до 15 апреля осталось совсем немного
Принятый ответ
На данный момент, до проведения МРТ головного мозга, не стоит ничего давать ребёнку, после МРТ головного мозга уже решения вопроса о дальнейшей тактике
По результатам УЗИ головного мозга, убедительных данных за аномалию Денди-Уокера нет, потому как при данной патологии помимо гипоплазии мозжечка, должно быть ещё и расширение всех отделов желудочковой системы, в том числе и 4 желудочек, на данный момент такого не видно по УЗИ, да и мозжечок не видно по УЗИ нормально, плохо выведены картинки, поэтому полностью ориентироваться на них не представляется возможным
Здравствуйте! Можно начать прием диакарб +аспаркам по схеме . Для решения вопроса очно обратиться к нейрохирургу обязательно. Если есть клиническая картина ( увеличение размеров головы ) вероятно , без оперативного вмешательства не обойтись
Принятый ответ
Добрый день, если отталкиваться от УЗИ, то не очень похоже на истинную аномалию Денди-Уокера, которая требует операции. МРТ покажет все более детально. Если там не подтвердиться, то можно, с целью оценки в динамике делать НСГ раз в 2-3 недели и оценивать размеры ликворной системы
Здравствуйте! Все будет ясно после просмотра мрт гм! Если будет признаки окклюзии, то операция, если нет, то нет!
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 202117 ответов
- 10 Декабря 20216 ответов
- 11 Октября 202324 ответа
- 22 Июня 202414 ответов