Что вас беспокоит?
Камни в мочевом пузыре
Добрый день! В декабре месяце лежал в больнице и мне там удалили (раздробили) 4 камня (выписка прилагается) Спустя 3 месяца образовался снова камень (заключение узи прилагается) Врач говорит, что нужно опять ложится в больницу на удаление этого камня + нужно сделать "подрезание шейки мочевого пузыря" Вопрос: Откуда так быстро смог образоваться камень и что делать дальше? Все имеющие анализы прикрепляю (также могу дослать что необходимо)
День добрый.
Появление и рост камней в мочевом пузыре чаще связаны с проблемой простаты (гиперплазия/аденома) и как следствие - с нарушением/застоем мочи в мочевом пузыре. Не говоря о наличии в целом о склонности к соле- /канеобразованию (обменные процессы, пищевой фактор, недостаточность водной нагрузки, наследственность…).
Прикрепите заключение ТРУЗИ, плиз.
Какие есть симптомы, связанные с мочеиспусканием? Заполните анкету IPSS (есть в интернете).
Дмитрий Владимирович, добрый день! ТРУЗИ не делал (не знал про это и никто не направлял). IPSS сейчас попробую написать и подгрузить, но у меня все как было так и идет без изменений, ходить просто стал чуть чаще, но и воды стал пить больше, но я точно знаю что это из-за камня в мочевом, так как в декабре были те же самые симптомы. На данный момент через раз беспокоит жжение на кончике полового члена в конце мочеиспускания и то не всегда и тоже самое у меня уже было в декабре - это точно камень.
По какой-то причине из мочевого пузыря не вышел фрагмент, когда раньше дробил,. возможно попал в складку, как-то прикрепился к слизистой пузыря, и послтепенно ворос до размеров, когда уже не выйте через шейку., пэтому врач и говорит от шейке.
Увидел описание простаты на УЗИ - вроде как не критично (но лучше сделать ТРУЗИ с оценкой остаточной мочи).
Касень этот дробить, вымывать и далее максимально бороться с солеобразованием.
Дмитрий Владимирович, Приложил IPSS, от солей принимаю на данный момент Аллопуринол. Все понял, врач на данный предлагает подрезать немного шейку, но это чревато для моей дальнейшей половой жизни, так как врач объяснил, что сперма будет уходить в мочевой пузырь и забеременеть шансов будет минимум. Есть ли смысл подрезать ее сейчас? Или пока удалить еще раз камень, а дальше наблюдаться.
Про ретроградную эякуляцию - вполне закономерное предостетрежение, тем более с учетом планов. Поэтому, да, пока удалить камень и дальше просто максимпльно бороться с факторами кмнеобразования.
Дмитрий Владимирович, еще подскажите пожалуйста, как понять где кроется причина солеобразования?
это до сих пор - тайна, покрытая мраком :)... от генетик и наследственности , до питания, гидратации и обмена веществ.
Здравствуйте. Посмотрела файлы. В почках есть также микролиты. По анализу мочи воспалительного процесса нет, повышение эритроцитов связано с мочекаменной болезнью. Жалобы какие? Что принимаете сейчас по этому поводу?
Галина Александровна, добрый день! Сейчас в данный момент ничего не принимаю, беспокоит собственно камень, который появился спустя 3 месяца, после удаления других в декабре (выписку прикладывал и Узи что образовался камень за такой короткий период времени) Беспокоит камень, что при мочеиспускании в самом конце акта идет жжение на кончике. Плюс иногда бывает видно кровь.
В мочевом пузыре камень достаточно большой. Поэтому Вам и предлагают лечение в больнице.
Галина Александровна, так я и не отказываюсь, у меня вопрос другой. Как он такой большой, мог образоваться за столь короткий период времени? В декабре уже лежал и убирали аж 4 камня. Диету держу. Тут не хочется каждые 3 месяца ложится на удаление, а хочется понять куда двигаться чтобы найти проблему образования.
Это нарушение обмена веществ, несмотря на то, что диеты придерживаетесь. Генетический фактор также есть. А также возможно, что ещё тогда 3 месяца назад микролит какой - то остался, на который наложились дальше соли.
По IPSS - больше хочется сказать "здоров" :) Явных простатических проблем не видно. Удачи!
Принятый ответ
Когда вопрос касается камне- солеобразовния, у меня есть заготовленный ответ :)
...универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
:)
Добрый вечер .Не совсем понятная ситуация,на фоне чего образовались камни .Часто у мужчин камни в мочевом пузыре образуются на фоне препятствий нормального опорожнения .Это либо стриктура ,либо аденома предстательной железы ,либо склероз шейки мочевого пузыря .Чтобы прийти к тому или иному диагнозу ,нужно соответствующие дообследования:
-ТРУЗИ
-узи мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-уретрографи
-уретроскопия
Доброго времени суток. Быстрорастущие камни, как правило, хорошо растворяются. Сделайте КТ мочевого пузыря с определением плотности конкремента.
После будет ясна тактика.
Здравствуйте. Согласен, что причина может быть в служении шейки мочевого пузыря. Показано повторное дробление и решение вопроса о ТУР
Похожие вопросы по теме
- 14 Мая 20211 ответ
- 20 Мая 202222 ответа
- 3 Июля 202213 ответов
- 19 Октября 20229 ответов