Камни в мочевом пузыре — вопрос №2045380

Question

Камни в мочевом пузыре — вопрос №2045380

Евгений, Химки

226 просмотров

12 апреля 2024

Добрый день!
В декабре месяце лежал в больнице и мне там удалили (раздробили) 4 камня (выписка прилагается) Спустя 3 месяца образовался снова камень (заключение узи прилагается) Врач говорит, что нужно опять ложится в больницу на удаление этого камня + нужно сделать "подрезание шейки мочевого пузыря"
Вопрос: Откуда так быстро смог образоваться камень и что делать дальше?

Все имеющие анализы прикрепляю (также могу дослать что необходимо)

Возраст: 43

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

камень

удаление

врач

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация уролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

День добрый.
Появление и рост камней в мочевом пузыре чаще связаны с проблемой простаты (гиперплазия/аденома) и как следствие - с нарушением/застоем мочи в мочевом пузыре. Не говоря о наличии в целом о склонности к соле- /канеобразованию (обменные процессы, пищевой фактор, недостаточность водной нагрузки, наследственность…).
Прикрепите заключение ТРУЗИ, плиз.
Какие есть симптомы, связанные с мочеиспусканием? Заполните анкету IPSS (есть в интернете).

Пожаловаться

Евгений, 12 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, добрый день! ТРУЗИ не делал (не знал про это и никто не направлял). IPSS сейчас попробую написать и подгрузить, но у меня все как было так и идет без изменений, ходить просто стал чуть чаще, но и воды стал пить больше, но я точно знаю что это из-за камня в мочевом, так как в декабре были те же самые симптомы. На данный момент через раз беспокоит жжение на кончике полового члена в конце мочеиспускания и то не всегда и тоже самое у меня уже было в декабре - это точно камень.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

По какой-то причине из мочевого пузыря не вышел фрагмент, когда раньше дробил,. возможно попал в складку, как-то прикрепился к слизистой пузыря, и послтепенно ворос до размеров, когда уже не выйте через шейку., пэтому врач и говорит от шейке.
Увидел описание простаты на УЗИ - вроде как не критично (но лучше сделать ТРУЗИ с оценкой остаточной мочи).
Касень этот дробить, вымывать и далее максимально бороться с солеобразованием.

Пожаловаться

Евгений, 12 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, Приложил IPSS, от солей принимаю на данный момент Аллопуринол. Все понял, врач на данный предлагает подрезать немного шейку, но это чревато для моей дальнейшей половой жизни, так как врач объяснил, что сперма будет уходить в мочевой пузырь и забеременеть шансов будет минимум. Есть ли смысл подрезать ее сейчас? Или пока удалить еще раз камень, а дальше наблюдаться.

+ 1

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

Про ретроградную эякуляцию - вполне закономерное предостетрежение, тем более с учетом планов. Поэтому, да, пока удалить камень и дальше просто максимпльно бороться с факторами кмнеобразования.

Пожаловаться

Евгений, 12 апреля 2024

Клиент

Дмитрий Владимирович, еще подскажите пожалуйста, как понять где кроется причина солеобразования?

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

это до сих пор - тайна, покрытая мраком :)... от генетик и наследственности , до питания, гидратации и обмена веществ.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Посмотрела файлы. В почках есть также микролиты. По анализу мочи воспалительного процесса нет, повышение эритроцитов связано с мочекаменной болезнью. Жалобы какие? Что принимаете сейчас по этому поводу?

Пожаловаться

Евгений, 12 апреля 2024

Клиент

Галина Александровна, добрый день! Сейчас в данный момент ничего не принимаю, беспокоит собственно камень, который появился спустя 3 месяца, после удаления других в декабре (выписку прикладывал и Узи что образовался камень за такой короткий период времени) Беспокоит камень, что при мочеиспускании в самом конце акта идет жжение на кончике. Плюс иногда бывает видно кровь.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля 2024

Уролог, Андролог

В мочевом пузыре камень достаточно большой. Поэтому Вам и предлагают лечение в больнице.

Пожаловаться

Евгений, 12 апреля 2024

Клиент

Галина Александровна, так я и не отказываюсь, у меня вопрос другой. Как он такой большой, мог образоваться за столь короткий период времени? В декабре уже лежал и убирали аж 4 камня. Диету держу. Тут не хочется каждые 3 месяца ложится на удаление, а хочется понять куда двигаться чтобы найти проблему образования.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 12 апреля 2024

Уролог, Андролог

Это нарушение обмена веществ, несмотря на то, что диеты придерживаетесь. Генетический фактор также есть. А также возможно, что ещё тогда 3 месяца назад микролит какой - то остался, на который наложились дальше соли.

Пожаловаться

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

По IPSS - больше хочется сказать "здоров" :) Явных простатических проблем не видно. Удачи!

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 12 апреля 2024

Андролог, Уролог

Добрый вечер .Не совсем понятная ситуация,на фоне чего образовались камни .Часто у мужчин камни в мочевом пузыре образуются на фоне препятствий нормального опорожнения .Это либо стриктура ,либо аденома предстательной железы ,либо склероз шейки мочевого пузыря .Чтобы прийти к тому или иному диагнозу ,нужно соответствующие дообследования:
-ТРУЗИ
-узи мочевого пузыря с определением остаточного объема мочи
-уретрографи
-уретроскопия

Пожаловаться

Попов Владимир Александрович, 12 апреля 2024

Уролог, Андролог, Врач УЗД

Доброго времени суток. Быстрорастущие камни, как правило, хорошо растворяются. Сделайте КТ мочевого пузыря с определением плотности конкремента.
После будет ясна тактика.

Пожаловаться

Аникеев Дмитрий Валерьевич, 13 апреля 2024

Андролог, Уролог

Здравствуйте. Согласен, что причина может быть в служении шейки мочевого пузыря. Показано повторное дробление и решение вопроса о ТУР

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Конъюнктивит у ребенка 3 лет

4 ответа

8 июля 2023

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Красный глаз

6 ответов

27 марта 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Когда можно сделать КТ обп?

3 ответа

5 апреля 2024

Татьяна, Белгород

Вопрос закрыт

Нарушение менструального цикла

2 ответа

30 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Назначение утрожестана 300 мг

5 ответов

26 ноября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Привалов Дмитрий Владимирович, 12 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-12T14:15:30+03:00

Когда вопрос касается камне- солеобразовния, у меня есть заготовленный ответ :)
...универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования. Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд
:)