Что вас беспокоит?
Заключение биопсии и колоноскопии
Здравствуйте, разъясните пожалуйста заключение колоноскопии и биопсии. В январе делала операцию по удалению гемороя. Долгое время периодически кровило и щипит, врач сказал вроде трещина, а потом ещё и нащупал образование в области анального прохода. Как могли оперировать и не видеть это образование? Я в панике побежала на колоноскопию. А теперь пугает заключение биопсии, по микроскопическому описанию (гиперплазия, акантоз) полип я так поняла уже перерождался в плохое?
Здравствуйте, Ирина
Это абсолютно доброкачественное образование, в данной ситуации необходимо полностью его удалить в плановом порядке.
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, мне во время колоноскопии уже удалили, но вот переживаю что после операции в январе и по сей день иногда кровь немного со стулом, врач сказал что возможно после операции образовалась трещина. Что мол опять нужна операция. После удаления полипа ничего почему то не назначили, но я вставляю свечи метилурацил и облепиховые, также релифипин прикладываю. А вот в описании про гиперплазию и акантоз написано, это не говорит о том что началось перерождение в плохое?
Ирина, это не признаки малигнизации, это доброкачественные изменения полипа.
На данный момент акт дефекации болезненный? С кровью?
Ольга Юрьевна, щипит и немного крови со слизью как бы по краям самого кала. В понедельник пойду на осмотр проктолога....
Ирина, Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный?
Ольга Юрьевна, прикрепила, акт не болезненный там просто щипит
Ольга Юрьевна, а код 12.8 означает так поняла что такие полипы могут перерождаться в плохое?
Ирина, по фото можно предположить, что есть микротрещинки в области сфинктера прямой кишки
Св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку +св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Интервал между введением свечей 2часа.
Очный осмотр проктолога для уточнения.
Копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин.
Ольга Юрьевна, а ранее назначал проктолог релифипин, его сейчас не нужно, как и облепиховые свечи? Я почти три месяца пила форлакс а сейчас гастроэнтеролог назначила мукофальк, у меня так как запоры. А подскажите код Д12.8 что это значит?
Ирина, код Д, это всегда доброкачественное.
Релифипин можно, но если болей нкт, то ге нужно.
Мукофальк если помогакт можно вместо форлакс
Ольга Юрьевна, а можете посмотреть копрограмму? Я прикрепила, правда я её сдавала на фоне приёма мукофалька и на ночь перед сдачей вставляла свечи, есть ли что критическое в копрограмме? Сегодня вместе с калом вышли слизистые чуть кровяные тянущиеся сгустки, это может от удалённого полипа быть?
Ирина, более вероятно после удаления полипа, т. Транексам 500мг 2р.д 3дн
Св натальсид 1св 2р.д и после дефекации 10дн
Копрограмма хорошая
Ольга Юрьевна, а транексекам он для чего? Извините, просто не поняла, у меня ещё и трещина под вопросом или это рубец после операции, когда хожу в туалет начинает щипать не в самом низу а ближе к выходу на уровне 4 см
Ирина, транексам остановит кровотечение.
Для лечения трещины можно использовать следующую схему лечения :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.или мукофальк 1п 3р.д 3мес
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св релиф адванс и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а то что я уже два месяца использовала релифипин и форлакс три месяца ничего страшного? У меня так не кровит, только во время дефекации по краям кала немного. Врач говорит, что если три месяца прошло то трещина хроническая и её нужно оперировать, варианта избежать операции нет?
Ирина, если трещина хроническая, тогда радикально избавиться от проблемы можно только путем операции
Ольга Юрьевна, на осмотре проктолог увидит да если уже хроническая? Подскажите, а после удаления полипа место где он был долго заживает? И как часто теперь делать мне колоноскопию раз уже один раз удаляли?
Ирина, в течение 1мес областьудаления полипа заживёт. Контроль фкс через 2года
Хроническую трещину врач на очном осмотре должен увидеть, так же как и острую
Ольга Юрьевна, а вот если мне 05 апреля было удаление полипа, а я на завтра записана на приём к проктологу, ничего в этом страшного? Понимаю что рано, но хочу чтобы по трещине что то сказали, может назначат лечение
Принятый ответ
Ирина, нормально, не рано
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад7 ответов
- 8 часов назад5 ответов
- 9 часов назад4 ответа
- 10 часов назад3 ответа