СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы , аритмия

Здравствуйте врачи , в последнее время начало беспокоить перебои сердца с спокойном состоянии , даже если пульс 66 ударов или 80 , начинаю мерить давление тонометр показывает значок аритмии и так может показывать раз 20 за весь день , при этом давление 120 на 80 , ходил к кардиологу сделал ЭКГ сказала что не фибрилляция и синусовая аритмия , начала слушать сердце и сказала что ритм нерегулярный ... Так же бывает скачки давления или можно это называть скачками ? 110 на 80 через 5 мин уже 127 на 80 , через 10 мин 137 на 90 , потом снова 123 на 80, так же вешал Холтер немного испугало заключение. Человек я мнительный и тревога начинается только тогда когда что то заболит . часто мучают бессоницы , например лягу в 10 могу проснуться в 3 и уснуть только под утро. Опасно ли все это , может ли сердце внезапно остановиться от этого ? Возраст 28, вес 73 кг, рост 171 , не курю , употреблял алкоголь пол года назад , сейчас не пью , на здоровом питании. Можно ли выполнять какие нибудь нагрузки , кардиолог прописал магнерот пью почти полторы недели но результат не дал . Узи сердца делал , фракция 66, заключение без патологий .

Не знаю
28 лет
12 Апреля 2024·Просмотров: 148·Александр, Ульяновск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Александр, смотрю исследования. Сосудосуживающие капли на регулярной основе не используете?
И пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

По холтеру ничего опасного не описано. Ишемии, нарушения ритма не выявлено. Экстрасистолы редкие. Феномен ранней реполяризации желудочков это вариант нормы, если нет внезапного ритмичного ускорения пульса от 150 и выше и такой же внезапной нормализации.

Изменения не опасны, сердце внезапно не должно становиться. Возможно, что сама по себе тревожность и недосып на это влияют. А показатели давления неплохие, могут меняться. Положено измерять в полном покое через 5-10 минут после нагрузки, в полной тишине в физиологически удобной позе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, изредка пью валемедин на ночь , но стараюсь не увлекаться каплями , тест сейчас прикреплю, то есть у меня скачков давления нет ? Делал МАГ сосудов и головного мозга , все в норме , МРТ показал белые вещества и в заключение без патологий , иногда краснеет лицо и оно горячее но при этом давление в норме . но что значат эти перебои ?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, а с qt у меня все хорошо ?

137/90-137- высокое нормальное давление, 90- повышенное, но опять же условия неизвестны, в которых вы меряете

Интервал qt смотрят по экг покоя.
Экстрасистолы у вас редкие. Возможно, что просто в день холтера ничего не было

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, ЭКГ прикрепил , но опять же интервал qt может меняться каждые дни ? Один день так другой так ?

Да, может. Через пару часов пересчитаю
При первом счете нудно смотреть 3-5 комплексов во всех отведениях. Это требует времени. И результаты теста прикрепите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, результат теста прикрепил , скриншотом

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, сейчас дома серию давление , 135 на 80 , через 10 минут снова мерию уже 114 на 70 , чсс 66 , это большие скачки давления?

Нет, не большие скачки. Рекомендована консультация психотерапевта для переоценки результатов, так как они пограничные. Профильный специалист

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, благодарю вам за ответ

Извиняюсь за ожидание, пока все еще занята. Посмотрю позже. Но по холтеру умвас нормадаптация qt, то есть от частоты меняется. Удлинения не описывают

Александр, при ручном подсчете корригированного интервала QT ( адаптация по частоте) - почти во всех позициях норма, только в 1м сокращении в 1м отведении снижен. Повышения нет. Это хорошо. Все может меняться, конечно, в динамике. Но по заключению холтера нет стойкого удлинения/укорочения интервала QT.
Сдайте ОАК на анемию, ТТГ на дисфункцию щитовидной железы, ферритин на латентный дефицит железа, магний, кальций ионизированный , калий на электролитный дисбаланс. Но высока вероятность, что тревожность и плохой сон вызывают перебои. Поэтому стоит обсудить назначение таких препаратов, как телариджен/грандаксин. Они рецептурные. Старайтесь ложиться спать в одно и то же время, не смотреть ТВ, не сидеть в телефоне за 2 часа до сна, вечером делать прогулки, душ теплый, можно с эфирным маслом лаванды. Умеренные нагрузки не противопоказаны

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Наталья Викторовна, то есть критичного не чего нет? Я пил тералиджен вроде как то помогал , но я испугался его пить длительно так как читал про нейролептики и стало еще хуже тревожность , что они такие де наркотики и есть зависимость , увеличивают интервал qt ... Поэтому боюсь АД. Спасибо вам большое, очень вам благодарен

По этой причине требуется консультация узкого специалиста, чтобы решить вопрос по длительности терапии, препарату. Это не такой тяжелый препарат

Принятый ответ

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, если плохо их переносите необходим приём успокоительных препаратов

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, а такие скачки давления опасны ?

Нет это все дисбаланс в вегетативной нервной системе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо вам за ответ , а если я прошелся на 3 этажа по лестнице с массой 10 кг и сразу померил давление, который показал 149 на 80 это норма при физ нагрузке ?

Да это норма, а вообще не нужно мерить давление сразу после физ нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, благодарен вам за ответ , просто интересно какое у меня давление во время физ нагрузки , значит физ нагрузки небольшие мне можно ? Инсульта думаю не будет ?

При нагрузке и до 180 может быть и это нормально

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо вам огромное! Успокоили

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17643553904e1bf2f26c1f13f0a88e7fba4596d429.jpg
Александр
Клиент

Гульнара Рафиковна, а если давление то 135 на 80 через 20 мин уже 140 на 80 , и снова через 20 минут 120 на 80 это гипертония уже ? Стоит принимать какие то таблетки ?

Нет это не гипертония

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.