Консультация гинеколога /

Гематома при беременности — вопрос №2046133

1220 просмотров

Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ, тест положительный, уровень ХГЧ 1893,но идут кровянистые выделения(со сгустками) на УЗИ обнаружили гематому 10мм , по УЗИ 4,5 недели беременности (беременость 4).
Прописали дюфастон, магний В6 и папаверин. Чем опасна гематома? Стоит ли переживать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Хронический пиелонефрит, анемия беременных
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мария , не переживайте.
10 % женщин в первые восемь недель беременности имеют хотя бы один день с кровянистыми выделениями из половых путей. И беременность часто пролонгируется, это доказано.
Субхориальная (ретрохориальная) гематома является результатом частичного отрыва хорионических мембран от стенки матки.
при наличии обильных кровяных выделений из влагалища рекомендовано назначить Транексам 500 мг 3-5 раз в сутки с целью остановки кровотечения.
Половой покой ,относительный физический покой:не бегать ,не прыгать ,не двигать мебель. Нежелательно выполнять домашнюю работу в наклонном положении.Также следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день).
избегайте физических упражнений, которые могут к травме живота, падениям.
Каким цветом выделения на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. На данный момент выделения тёмного цвета, иногда со сгустками. В течении дня более обильный, утром и ночью мажущие.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мария , терапию вы принимаете достаточную . Если выделения тёмные , то это признак старого кровотечения, если алые то свежее .
Сейчас только наблюдаем и сохраняется , если беременность жизнеспособная и плодное яйцо без отклонений, то такая беременность сохранится .
Клиент
Анна Михайловна,по УЗИ плодное яйцо без отклонений, но из-за срока не понятно, ЗБ или нет, срок маленький. Сказали сдать ХГЧ завтра и посмотреть в динамике роста
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Эмбриончик появляется при диаметре плодного яйца 18-25 мм и более. Делайте контроль узи через 7-10 дней
Клиент
Анна Михайловна, спасибо
Клиент
Анна Михайловна, была на приёме у врача, он сказал, что цвет выделений алый, хотя как по мне, они тёмные. Сколько можно принимать транексам? И есть ли повод для беспокойства? На сохранение в стационар лечь не могу
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Мария , сделайте узи и отследите динамику роста плодного яйца . Сохраняющую терапию продолжите .
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Гематома и обильные выделения - признак угрожающего прерывания беременности. Источник кровотечения - участок отслоения плодного яйца от стенки матки.
Принимайте дюфастон, 1 таб х 3 раза, также Транексам по 50з мг х 3 раза.
Папаверин относительно противопоказан в этом случае, Магне - а просто безразличен.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте. В заключении УЗИ написано как раз, что угрожающее прерывание беременности. По УЗИ плодное яйцо 7,7 мм. Но из-за срока, серцебтения нет ещё, может ли быть ЗБ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, может быть и так. Если, конечно, речь идет об эмбрионе 5 мм и более.
Клиент
Игорь Игоревич, ПЯ 7,7 мл, а гематома 10мм. По сроку 4,5 недели всего. За 4 беременностт, впервые сталкнулась с такой проблемой. Сказали ещё завтра сдать ХГЧ, что бы остледить динамику роста , по ХГЧ же будет понятно ЗБ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, не будет.
Вам нужно обнаружить живой эмбрион при УЗИ. Остальные параметры не нужны.
Клиент
Игорь Игоревич, ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО СДЕЛАТЬ ПОВТОРНОЕ УЗИ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Через недельку - будет очень хорошо.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо большое
Акушер, Гинеколог
Мария ,здравствуйте!
В качестве терапии угрожающего прерывания беременности ,я бы рекомендовала оставить Дюфастон по 1т-3 раза в день
И добавить кровоостанавливающий препарат Транексам 500 мг, 1т 3-4 раза в день до прекращения кровянистых выделений
Магний и папаверин -в данном случае плохо работают
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, гематома это угроза прерывания беременности, хгч уже сдавать не нужно. Продолжайте прием дюфастона 3 р в сутки , кровоостанавливающий препарат транексам 500 мг 3 р в день до остановки выделений. Узи контроль через 7-10 дней
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, Здравствуйте, спасибо. Скажите, пожалуйста, гематома опасна для плода?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Опасна в плане сохранения беременности, для развития плода нет.
Клиент
Наталья Игоревна, кровоостанавливающее обязательно, на учёт ещё не встала, ходила платно.
Клиент
Наталья Игоревна, сохранить беременность, если не ЗБ возможно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Возможно, для этого должны получать терапию, вышерекомендованную
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо. По УЗИ размеры матки, тоже больше, это нормально?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Больше чего?
Клиент
Наталья Игоревна, норм на таком сроке
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сейчас оценивают не размеры матки , а плодное яйцо
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо, я поняла. Сделаю контрольное УЗИ через 7-10 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Гематома оценивается как угроза , показана сохраняющая терапия: дюфастон 1 т 3 раза в день, при выделениях транексам 500 мг 3 раза в день, половой физический покой, контроль узи в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Шушаник Юраевна, здравствуйте, сколько можно принимать Транексам?
Акушер, Гинеколог
При гематоме принимают до момента ,когда выделения станут скудными
Клиент
Шушаник Юраевна, на приёме сказали, что только 5 дней можно. Пить дальше, до остановки выделений ?
Акушер, Гинеколог
Да основной приём до 5 дней, Как правило за 5 дней должна отмечаться динамика положительная. Далее по состоянию
Клиент
Шушаник Юраевна, динамика есть, но не значительная, пару дней почти не было выделений, сейчас опять начали, но не прям обильные
Акушер, Гинеколог
Гематома может опорожняться длительное время. Не должно быть ярких алых обильных выделений.
Клиент
Шушаник Юраевна, на приёме сказали, что выделения алые, хотя как по мне , они тёмного цвета и в день не сильно обильные, как по моим ощущениям, было хуже
Клиент
Шушаник Юраевна, живот или поясницу не тянет, болевых ощущений, как при выкидыше нет никаких, только выделения кровеносные
Акушер, Гинеколог
Продолжайте назначенное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какой день приема действует транексам
26 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Повышен ФСГ, ставят ранний климакс. 33 года
31 августа 2023
Алена
Вопрос закрыт
Вышел розовый кусок "мяса" при месячных
10 января 2024
vladulia_96@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Кровотечение
22 мая 2024
Эльвина
Вопрос закрыт
Сгустки слизи
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва