Что вас беспокоит?
Гематома при беременности
Здравствуйте. Сегодня была на УЗИ, тест положительный, уровень ХГЧ 1893,но идут кровянистые выделения(со сгустками) на УЗИ обнаружили гематому 10мм , по УЗИ 4,5 недели беременности (беременость 4). Прописали дюфастон, магний В6 и папаверин. Чем опасна гематома? Стоит ли переживать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Мария , не переживайте.
10 % женщин в первые восемь недель беременности имеют хотя бы один день с кровянистыми выделениями из половых путей. И беременность часто пролонгируется, это доказано.
Субхориальная (ретрохориальная) гематома является результатом частичного отрыва хорионических мембран от стенки матки.
при наличии обильных кровяных выделений из влагалища рекомендовано назначить Транексам 500 мг 3-5 раз в сутки с целью остановки кровотечения.
Половой покой ,относительный физический покой:не бегать ,не прыгать ,не двигать мебель. Нежелательно выполнять домашнюю работу в наклонном положении.Также следует отказаться от работы, связанной с длительным стоянием или с излишней физической нагрузкой, работы в ночное время и работы, вызывающей усталость, рекомендована умеренная физическая нагрузка (20-30 мин в день).
избегайте физических упражнений, которые могут к травме живота, падениям.
Каким цветом выделения на данный момент?
Анна Михайловна, здравствуйте. На данный момент выделения тёмного цвета, иногда со сгустками. В течении дня более обильный, утром и ночью мажущие.
Мария , терапию вы принимаете достаточную . Если выделения тёмные , то это признак старого кровотечения, если алые то свежее .
Сейчас только наблюдаем и сохраняется , если беременность жизнеспособная и плодное яйцо без отклонений, то такая беременность сохранится .
Анна Михайловна,по УЗИ плодное яйцо без отклонений, но из-за срока не понятно, ЗБ или нет, срок маленький. Сказали сдать ХГЧ завтра и посмотреть в динамике роста
Эмбриончик появляется при диаметре плодного яйца 18-25 мм и более. Делайте контроль узи через 7-10 дней
Анна Михайловна, спасибо
Анна Михайловна, была на приёме у врача, он сказал, что цвет выделений алый, хотя как по мне, они тёмные. Сколько можно принимать транексам? И есть ли повод для беспокойства? На сохранение в стационар лечь не могу
Мария , сделайте узи и отследите динамику роста плодного яйца . Сохраняющую терапию продолжите .
Принятый ответ
Добрый день.
Гематома и обильные выделения - признак угрожающего прерывания беременности. Источник кровотечения - участок отслоения плодного яйца от стенки матки.
Принимайте дюфастон, 1 таб х 3 раза, также Транексам по 50з мг х 3 раза.
Папаверин относительно противопоказан в этом случае, Магне - а просто безразличен.
Игорь Игоревич, здравствуйте. В заключении УЗИ написано как раз, что угрожающее прерывание беременности. По УЗИ плодное яйцо 7,7 мм. Но из-за срока, серцебтения нет ещё, может ли быть ЗБ?
Добрый день.
Да, может быть и так. Если, конечно, речь идет об эмбрионе 5 мм и более.
Игорь Игоревич, ПЯ 7,7 мл, а гематома 10мм. По сроку 4,5 недели всего. За 4 беременностт, впервые сталкнулась с такой проблемой. Сказали ещё завтра сдать ХГЧ, что бы остледить динамику роста , по ХГЧ же будет понятно ЗБ?
Нет, не будет.
Вам нужно обнаружить живой эмбрион при УЗИ. Остальные параметры не нужны.
Игорь Игоревич, ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО СДЕЛАТЬ ПОВТОРНОЕ УЗИ?
Через недельку - будет очень хорошо.
Игорь Игоревич, спасибо большое
Принятый ответ
Мария ,здравствуйте!
В качестве терапии угрожающего прерывания беременности ,я бы рекомендовала оставить Дюфастон по 1т-3 раза в день
И добавить кровоостанавливающий препарат Транексам 500 мг, 1т 3-4 раза в день до прекращения кровянистых выделений
Магний и папаверин -в данном случае плохо работают
Принятый ответ
Здравствуйте, гематома это угроза прерывания беременности, хгч уже сдавать не нужно. Продолжайте прием дюфастона 3 р в сутки , кровоостанавливающий препарат транексам 500 мг 3 р в день до остановки выделений. Узи контроль через 7-10 дней
Наталья Игоревна, Здравствуйте, спасибо. Скажите, пожалуйста, гематома опасна для плода?
Опасна в плане сохранения беременности, для развития плода нет.
Наталья Игоревна, кровоостанавливающее обязательно, на учёт ещё не встала, ходила платно.
Наталья Игоревна, сохранить беременность, если не ЗБ возможно?
Возможно, для этого должны получать терапию, вышерекомендованную
Наталья Игоревна, спасибо. По УЗИ размеры матки, тоже больше, это нормально?
Больше чего?
Наталья Игоревна, норм на таком сроке
Сейчас оценивают не размеры матки , а плодное яйцо
Наталья Игоревна, спасибо, я поняла. Сделаю контрольное УЗИ через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематома оценивается как угроза , показана сохраняющая терапия: дюфастон 1 т 3 раза в день, при выделениях транексам 500 мг 3 раза в день, половой физический покой, контроль узи в динамике.
Шушаник Юраевна, здравствуйте, сколько можно принимать Транексам?
При гематоме принимают до момента ,когда выделения станут скудными
Шушаник Юраевна, на приёме сказали, что только 5 дней можно. Пить дальше, до остановки выделений ?
Да основной приём до 5 дней, Как правило за 5 дней должна отмечаться динамика положительная. Далее по состоянию
Шушаник Юраевна, динамика есть, но не значительная, пару дней почти не было выделений, сейчас опять начали, но не прям обильные
Гематома может опорожняться длительное время. Не должно быть ярких алых обильных выделений.
Шушаник Юраевна, на приёме сказали, что выделения алые, хотя как по мне , они тёмного цвета и в день не сильно обильные, как по моим ощущениям, было хуже
Шушаник Юраевна, живот или поясницу не тянет, болевых ощущений, как при выкидыше нет никаких, только выделения кровеносные
Продолжайте назначенное лечение
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20201 ответ
- 26 Июня 20211 ответ
- 29 Июня 20235 ответов
- 12 Октября 202310 ответов