СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сбой цикла после выкидыша, мажущие выделения со сгустками

Здравствуйте. В середине июня этого года произошел выкидыш на 19 неделе (на 15 неделе было пролабирование плодного пузыря, зашили, но увы(( ). После выкидыша чистили вакуумом, по узи всё было чисто. В конце июля назначили норколут на 10 дней в качестве гормонального кюретажа на всякий случай. Пропила 8 дней, настигли сильные побочки вплоть до нарушения зрения, прекратила приём. 4 августа начались кд, шли 4 дня скудные. 23 августа начались очень скудные тёмно-коричневые выделения со сгустками и фрагментами тканей, идут по сей день в количестве около чайной ложки в день. На бумаге темные жидкие выделения + сгустки. В начале выделений были ощущения сухости во влагалище, сейчас прошли. Сдавала мазок + Фемофлор 16, делала узи. Результаты прикрепляю. Что это может быть? Стоит ли беспокоиться? Требуется ли лечение по результатам анализов?

СПКЯ
32 года
9 Сентября 2024·Просмотров: 190·Аа, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам бак. посева у вас выявлена условно-патогенная флора в незначительном титре, лечение требуется, когда от 10*5 и выше. По УЗИ также всё в порядке. Принимайте сейчас Транексам 1000 мг 3 р/сут -3 дня и настройку водяного перца 40 капель 3 р/сутки -5-7 дней для остановки кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Когда стоит ждать менструации при такой картине?
Какая может быть причина этих выделений?

По идее это и были менструации где-то пару дней назад судя по УЗИ. Просто предыдущий цикл был без овуляции, поэтому такие выделения, скудные длительные плавно переходящие в менструации. Цикл восстановится самостоятельно, не переживайте. Главное что по УЗИ всё нормально.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Первый цикл после выкидыша был с овуляцией. На узи от 30.08 доминантный фолликул 12мм
??‍♀️

Фолликул как раз есть, но не обязательно, что он проовулировал, он дорастает, но не происходит разрыва и выхода яйцеклетки и это называется персистенцией фолликула и проявляется как раз такими выделениями

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сочувствую вам , тяжелая ситуация…
С вами сейчас , судя по бак посеву и узи, ничего страшного не происходит.
У вас изначально СПКЯ нерегулярные менстр цикл был?
Сейчас «настраивается» менстр цикл - гормональная перестройка с беременности на цикличность.
Эндометрий соответствует норме 0,75 см (7,5 мм) патологии, гиперплазии нет.
Вам бы попринимать КОК чтобы помочь наладить норм фон и , как следствие, менстр цикл .

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Спасибо. Ситуация действительно очень болезненная для меня.
Несмотря на СПКЯ, цикл регулярный около 35 дней, овуляции есть при приёме Иноферта, даже в первый цикл после выкидыша была самостоятельная.
На КОКи садится не хочу пока т.к. назначили три курса антибиотиков (причиной выкидыша считают воспаление, один раз видели гидросальпинкс при проверке труб до беременности).

Без КОКов дольше будет восстанавливаться цикл.
Вывод - пока по анализам и УЗИ всё норм, 3 курса антибиотиков тоже могут сбивать налаживание цикла ( но а/б терапия нужна), - у вас нет поводов для беспокойства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Спасибо за ответ!
А как вы считаете, стоит ли делать лапару и удалять трубы в моей ситуации (так настойчиво предлагают в клинике где я веда беременность, ссылаясь что причина в них в произошедшем) или достаточно антибиотикотерапии?

Проверьте проходимость маточных труб рентгеновским методом , который называется Гистеросальпингография.
А потом , соответственно, принимайте решение о необходимости операции на мат.трубах

Фемофлор подгрузите - тоже важная информация по вагинальному микроценозу.
Если там всё в норме, то вам тоже не о чем беспокоиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Загрузила. Всё чисто, кроме тех показателей, что прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте! После таких вмешательств как у вас было, цикл может восстанавливаться втечение до полугода. Вероятно, при отсутствии овуляции, был тонкий эндометрий из за этого такая мазня

 - отвечает  СпросиВрача –
Аа
Клиент

Эти выделения можно считать за минструацию или она еще впереди в этом цикле?
Первый цикл после выкидыша прошел нормально, с овуляцией.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Вам пропить Транексам по 500 мг 3 раза в день 5-7 дней до прекращения кровянистых выделений и проставить свечи Макмирор комплекс по 1 на ночь вагинально 8 дней,менструальный цикл должен восстановиться в течение 3-6-ти месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.