Консультация гематолога /

Низкий уровень тромбоцитов — вопрос №2047337

106 просмотров

Добрый день!
Пациентка 1967 г. р.
ХМЛ с 2014 года(была на иматинибе)
Первый бл. Криз в декабре 2022
Затем в марте 2023,осенью и декабре 2023 года.
С февраля 2024 постоянно падают тромбоциты.
Переливания крови каждые 2 недели
Принимает дазатиниб 1через 2
Можно ли ей принимать препарат Револейд?

Возраст: 57

Хронические болезни: ХМЛ. Хр. Бронхит Ибс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте. Нет, препарат револейд (как м емплейд) не показаны в данной ситуации. Стимулировать гемопоэз сейчас нельзя, так как это может привести к нарастанию бластоза (прогрессированию лейкоза).

В настоящее время, согласно клиническим рекомендациям, показана лишь гемотрансфузионная терапия (тромбоконцентрат, СЗП). Ситуация, конечно, сложная.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сейчас идёт прогрессия основного заболевания, острого В-лимфобластного лейкоза по миелограмме.
Тромбоцитопения связана с угнетением ростка в связи с тотальным бластозом. Лечение должно быть рассмотрено в соответствии с протоколами лечения острого лимфобластного лейкоза под прикрытием тромбоконцентрата.
Случай очень сложный и необходимо выходить на федеральные центры,консилиумно обсуждать тактику. Одного дазатиниба мало однозначно.
Агонисты тромбопоэтиновых рецепторов в данной ситуации не применяются.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий уровень тромбоцитов
5 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Уровень тромбоцитов
13 июля 2022
Дарья
Вопрос закрыт
P-LCR повышен на фоне низкого показателя PLT
20 декабря 2022
Галина
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
9 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Низкий уровень тромбоцитов
20 октября 2023
Тина, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна