Что вас беспокоит?
Влажный кашель и прогрессивные сопли
Ребенку 2 года 9 месяцев. Начали ходить в садик. Позавчера начался кашель хриплый. по звуку- сухой. Сегодня начались обильные сопли и влажный кашель. Кашляет часто. Ночью плохо очень спит, слышно как сглатывает сопли. Были вчера у Лора - горло красное, в носу отек слизь, ставят аденоид 2 степени. Прописали: туалет носа солевой раствор, протаргол, виброцил, от кашля риглисам. Можно ли дать тонзилгон ? Как продолжать лечение ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, нет, Тонзилгон не рекомендую, он усиливает выделение мокроты и кашель. Протаргол не разрешён до 3х лет. Анализы сдавали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! Нет, не сдавали, свежих анализов нет. Чем помочь от кашля в таком возрасте ?
нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня, при сильном кашле с Пульмикортом. Если кашель есть во сне, то перед сном принимать Синекод.
Михаил Николаевич, а синекод можно при влажном кашле ?
да, перед сном можно
Михаил Николаевич, спасибо большое ! Перед сном кашель усиливается, во сне тоже -мешает спать. Ингаляции сегодня делали с физ раствором в первой половине дня. Сопли - очень активные. В нос капаю називин - 3 раза в день. Туалет носа - делаю часто солевым раствором.
все правильно делаете.
Михаил Николаевич, а может быть это коклюш ? Мы привиты. Но три дня под вечер -ночь температура 37-37,6. Кашель весь день, но ночью он усиливается. Сопли -обильные. После ингаляции с пульмикортом - ребенок только может более менее поспать. Кашель влажный, но мне кажется слышен свист. Сегодня идем к педиатру на прослушивание и осмотр. Три дня симптомы все стойкие, легче только от ингаляций с пульмикортом, она прокашляется. Коклюш только анализы покажут ? Какие лучше сдать ?
сдайте ОАК, ферритин и витамин Д. Если ингаляции с Пульмикортом помогают, то делать и перед сном.
Принятый ответ
Здравствуйте, Тонзилгон препарат без доказательной эффективности.
Наблюдайте за состоянием ребёнка, при повышении температуры свыше 38,5 даём Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие детский Називин, либо Виброцил по 1 капле 3 раза в день курсом 7 дней. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Препараты от кашля не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается
Марина Олеговна, здравствуйте! Температура была только 37-37.2. Как помочь с кашлем ? Правильно поняла -акцент только на лечение соплей ? Проветриваем, дома увлажнитель, массажик тоже делаю. Пьет -сколько может, тк ребёнка через силу не заставить.
Да, все верно, у деток кашель чаще всего вызван подтеканием слизи по задней стенке глотки, поэтому наберитесь терпения, вы все делаете правильно.
Носик промывайте почаще, спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж, все восстановится. Также врач тоже должен послушать ребёнка
Марина Олеговна, спасибо вам! К педиатру сходим чтобы нас послушали и посмотрели. А миромистин можно в горло? ( совет Лора)
Вообще до 3х лет спреи в горлышко не используем, вам конечно скоро 3 годика, но если ребенок не жалуется на горло, спокойно кушает и пьёт, то в горло ничего не нужно использовать. Гиперемия пройдёт самостоятельно по выздоровлению
Марина Олеговна, а если жалуется на горлышко ? Спрашиваю болит горлышко - говорит да. Температура поднялась до 37,7. - пока не сбиваю.
Марина Олеговна, еще врач как-то нам рекомендовала Бронхипрет препарат его можно ?
Если жалуется на горлышко, то старайтесь давать питье обильное в теплом виде, оно будет смягчать.
Бронхипрет тоже не вижу смысла принимать, он также увеличивает количество мокроты. Если в лёгких при аускультации все чисто, то от кашля ничего не даём.
Марина Олеговна, здравствуйте! Болеем уже 7 дней. Називин - отменила. Были у педиатра, нас она слушала - сказала лёгкие чистые у вас. Просто сказала пить от кашля припраты например : бронхобос, в горло Тантум Верде, ингаляции с беродуралом если сильно закашляется. Да сейчас легче, но кашель не ушел, сопли меньше но они есть. Я сама подключила изофру в нос. На анализы нас не отправляют. Тут я вспомнила с чего все началось: в сентябре мы пошли в частный садик, в октябре был почти ложный круп и температура 39, за 5 дней лечения ( подключали ингаляции с пульмикортом) все прошло очень быстро, в декабре мы опять заболеваем кашель, сопли ( 7 дней вылечились), февраль -опять кашель лечимся так же, 2 недели полностью здоровы, в марте идем в гос садик - кашель, сопли температура 37-37,4, - 7 дней здоровы. Сейчас апрель ходим в гос садик опять заболеваем - кашель, сопли и почти без температур. Может это накопленное ?! Может нам пропить антибиотик ? В садике сейчас выявили - пневмонию- карантин.
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам. Если врач не назначает, то сдайте ОАК, ОАМ, СРБ самостоятельно
Марина Олеговна, спасибо! Так часто болеем это нормально? Адаптация к садику такая ? Или «сидит в нас вирус» какой-то ? Коклюш так может проявляться?
Детки до 4-5 лет очень часто болеют, потому что адаптируются, к различным вирусам, обмениваются микрофлорой с другими детьми. По норме ребёнок может болеть до 12 раз в год.
Чтоб исключить коклюш нужно сдать анализы на антитела к коклюш, паракоклюш
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и ответами в диалоге. Согласна насчёт Тонзилгона, он не имеет доказательной базы, реглисам аналогично. Только туалет носа -соплеотсос- при заложенности носа Називин по 1 кап до 3р.д до 7 дней или Виброцил. Также можно в вашем случае делать ингаляции с физ р-ром 2 мл до 3 р.д или в самый пик кашля для облегчения разжижения слизи и быстроты ее стекания по задней стенке . Небулайзеры можно использовать при любой температуре, они не нагревают ничего нигде. Адекватный питьевой режим и витамин Д ежедневно.
Выздоравливайте.?
Ксения Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за рекомендации. А пульмикорт ( ингаляции) в каких случаешь применяют ?
При ларингите или ларинготрахеите( ложный круп) , а тажке обструктивном бронхите или приступе обструкции при бронхиальной астме..
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20211 ответ
- 30 Июня 20221 ответ
- 26 Августа 202212 ответов
- 31 Марта 20248 ответов