Что вас беспокоит?
Долгие зеленые сопли
Здравствуйте. У меня две дочки 3 года и 1 год. У обеих уже месяц не проходят сопли . Проходили на пару дней - потом все по новой. Сопли зелёные и густые особенно у младшей. Промываю душем аквалор, младшей пшикаю реалтрис, старшей назонекс. После сна у них еще влажный кашель . Старшей дочке ставили аденоиды 2 ст. И отит когда мы только заболели, отит прошел, аденоиды снизили до 1 ст. , но насморк и кашель сохраняются , уже конечно меньше но как то очень долго. Сдавали анализы крови, прикрепляю. Также прикрепляю осмотр Лора в начале болезни. Помогите, пожалуйста, что нужно делать с обеими дочками?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По крови признаки вирусной инфекции
Цвет слизи – это не показатель бактериальной инфекции, так как слизь окрашивается за счёт ферментов, который содержат клетки воспаления и при вирусной инфекции
Реалтрис это двухкомпонентный препарат, в составе которого кроме мометазона есть есть местный антигистаминный препарат, реалтрис назначают при респираторной аллергии
С года уже можно исполтзовать обычный Мометазон 50мкг/1 дозе
В данной ситуации рекомендовано
следующее лечение
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
А чем лечить кашель?
Кашель скорее всего на фоне постназального затека, то есть лечение кашля заключается в лечении носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложенный результат общего анализа крови в подобных случаях интерпретируют как признаки вирусной инфекции
Старшему ребёнку смотрели носоглотку эндоскопом? Не бывает зуда в носу, чихания у детей?
Реалтрис согласно инструкции может быть использован у детей старше шести лет, в подобном возрасте детям чаще всего рекомендуют использовать назонекс или другой препарат с мометазоном
В таких случаях рекомендуют промывать нос с помощью шприца с насадкой тёплым физраствором или использовать аспиратор baby WAK для более качественного очищения носоглотки от содержимого которое является источником стекания слизи по задней стенке глотки и кашля До 3-4 раз в день и в чистый нос продолжать использовать назонекс или мометазон до 2-3 месяц, так как это накопительный препарат для длительного применения
Здравствуйте Спасибо
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа крови данные за вирусную инфекцию.
Необходимо провести дообследование :
Мазки на микрофлору из зева и носа и чувствительность к антибиотикам.
Риноцитограмма
Вы посещаете детские учреждения?
Здравствуйте ходит старшая в сад
В детском учреждении большая вирусная и бактериальная нагрузка, из-за этого часто возникают симптомы заболевания, таким образом вырабатываются иммунитет.
Лечение проводится симптоматическое, для облегчения состояния .
Рекомендовано пользоваться називин или Ксилен по 2 кап 3 раза в день 5 дней или использовать гипертонический раствор Аква Марис стронг он снимает заложенность за счет большого содержания соли
Далее необходимо аспирировать слизь с помощью аспиратора (отривин, бэби вак) если ребёнок умеет сморкаться самостоятельно тогда высмаркивание производится по одной половине носа с приоткрытым ртом.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней, при сохранении симптоматики продлит до 1 месяца, препарат является противовоспалительным накапливается в слизистой носа, не всасывается в кровоток, абсолютно безопасен для длительного применения.
Реалтрис препарат который разрешен детям с 6 лет .
Принятый ответ
Здравствуйте
По приложенным анализам признаки вирусной инфекции.
Риалтрис препарат ,рекомендованный к применению с 6 лет так как в составе кроме Мометазона есть ещё компоненты
Рациональнее в 1 год использовать Назонекс или Дезринит
Зелёные выделения это не гной,это результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
Не исключали детям аллергию? Очень часто она маскируется под длительным насморком? Эндоскопом смотрели старшую дочку?
Дети не умеют высмаркиваться ?
Чем убирайте отделяемое из носа?
Самочувствие общее хорошее?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая анамнез и жалобы данная клиническая картина может быть связана с воспалением носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции . Для уточнения причин рекомендуется выполнить риноцитограмму , IgE. Как правило в таких случаях назначается следующее: в нос проторгол по 1кап 3р/д , промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/ д , в нос мометазон(назонекс/дезринит) по 1р/д на 1мес .Из манипуляций для облегчения симптомов возможно промывание ОНП по Проетцу (кукушку )- делается у лор-врача . Также эффективным считается физиолечение (лазеротерапия курсом ) .После в зависимости от состояния и результатов анализов корректирование лечение при необходимости .
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20172 ответа
- 1 Декабря 201822 ответа
- 21 Июля 20208 ответов
- 12 Января 202120 ответов