Что вас беспокоит?
Фолиевая кислота детям
Добрый вечер! Ситуация такая, что при сдаче анализа у ребёнка педиатр заподозрил скрытую анемию. Предположили , что возможно после длительной болезни показатели немного снизились.(болели 17 дней подряд) Выписали витамин д (1000 ме) И фолиевую кислоту, но не написали дозировку. Я купила в аптеке фолиевую кислоту, дозировка 400 мкг, как давать её ребёнку? Ребёнку 2,9 года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прежде чем начинать принимать железо и фолиевую кислоту, нужно сдать биохимию крови, выяснить, а есть ли дефицит? Ведь на фоне болезни гемоглобин действительно временно снижается. И на основании результатов анализов назначать дозировку (профилактическую или лечебную).
Какие анализы сдать: сывороточное железо, ферритин, трансферрин, коэффициент насыщения трансферрином железа, витамин В9 (как раз фолиевая кислота) и В12, витамин Д.
Камиля Ильдусовна, гемоглобин у ребёнка нормальный, понижен получается MCV
Причём, мы через двенадцать дней кровь ещё раз пересдавали, он стал даже чуть выше, но вот MCV стал ниже. Это настораживает
Камиля Ильдусовна, я прикрепила результат оак.можете посмотреть?
Да, конечно.
Посмотрела анализы. Свежий анализ - это который без даты? Где MCV 77,7?
Камиля Ильдусовна, нет, который на бумаге, где MCV 73
Все-таки результат уже 2-месячной давности.
Нужно сдать биохимию крови и уже решать о том, начинать прием железа + фолиевой кислоты или нет. В любом случае, терапия препаратами железа обязательно требует контроля б/х крови, чтобы судить об эффективности лечения, корректировать по ходу дозировки.
Камиля Ильдусовна, скажите пожалуйста, на фоне чего может так снижаться показатель MCV?
Изначально, мы пошли сдавать кровь по тому что у ребёнка на ножках ниже колен и на руках до локтя были синячки, что меня смущало. Могут ли они появляться чаще обычного при снижении MCV?
Не может ли это быть симптомом рака крови?
Нет, в целом кровь нормальная, признаков заболеваний крови нет.,
По одному только показателю MCV пока рано судить и делать выводы. Он также может снижать после болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для того, чтобы узнать нужно ли принимать фолиевую и в какой дозировке сдаётся кровь на витамин В9, В12 и ферритин.
Без анализа не принимаем
Ангелина Альбертовна, можете посмотреть анализы? Тот, что на бумажном носителе, последний. Там MCV 73.после болезни прошло чуть меньше месяца, могла ли кровь ещё не восстановиться после болезни? Потому что раньше эти показатели у ребёнка всегда были в норме. И могло ли повлиять на анализ то, что мы до этого не принимали длительно вит. Д?
Нет ли данных за заболевания крови?
Данных за заболевание крови нет.
В ОАК эритроуитарнве показатели не стоит оценивать на фоне и в течение месяца после болезни, так как в это время повышена потребность в микроэлементах и витаминах, затем может самостоятельно прийти в норму.
Анализ нужно пересдать на фоне полного здоровья
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 202111 ответов
- 8 Января 202332 ответа
- 12 Января 202319 ответов
- 15 Января 20241 ответ