Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2048999

Что вас беспокоит?

Боль в шеи головокружение холодный пот

Дегенеративные изменения межпозвонков дисков шейного отдела позвоночника. Правосторонняя перфораминальная протрузия диска s5 s6 спондилоартроз 1-2степ. Очаговые изменения позвонка s6 вероятно гемангиолипома. Изменение статики шейного отдела позвоночника в виде сглаживаемости лордоза

Гастрит
40 лет
14 Апреля 2024·Просмотров: 766·Иван

Здравствуйте Иван Прикрепите обследование ?

Нонна Юрьевна, прикрепил

Необходимо пройти скт шейного отдела позвоночника для уточнения характера гемангиомы ,по описанию гемангиома гемангиома -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается, а сами костные ткани не меняют структуру ;если далее растёт то выполняют чрезкожную пункционную вертебропластику В саму опухоль вводят цемент сосуды сдавливаются и разрушаются ,сама полость заполняется цементом и в связи с этим обеспечивается целостность позвонка

Здравствуйте. Лечение обострения шейного остеохондроза позвоночника комплексное : нпвс (ксефокам 8 мг 2 р в сутки +омез 20 мг 5 дней; миорелаксант: сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Выполнить гимнастику для шейно-воротниковой зоны
Лфк
После дообследование узи сосоудов шеи , рекомендую очный прием невролога для определения дальнейшей тактики лечения

Здравствуйте, Иван. На МРТ описаны структурные изменения позвоночника (остеохондроз, протрузии, липогемангиома), которые есть у всех людей с определенного возраста. Эти изменения сами по себе не «болят», это не диагноз, вылечить эти изменения нельзя. Боли в шее обусловлены напряженными мышцами. Чтобы не болела шея необходимо ежедневно делать ЛФК для мышц позвоночника, курсы массажа шейно-воротниковой зоны, спать на правильной подушке, не носить тяжести, долго не сидеть в одной позе. Если есть головокружения - необходимо УЗДГ артерий шеи, сдать общий анализ крови, ферритин, ТТГ, содержание вит В12, Д в крови.

Сколько времени длится ваша симптоматика ? Тревожное расстройство исключили ?

Здравствуйте, Иван.
Выявленная на МРТ гемангиома не достоверна, если уточнять диагноз, надо делать МСКТ. Это образование доброкачественное, все что оно может создать это перелом позвонка, поэтому за ней надо наблюдать. И, если пока думать, что она есть, то нужно избегать всего, что расширяет сосуды из согревания.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).

Анастасия Владимировна, кружиться только в голове потери ориентации нет

Анастасия Владимировна, почти месяц но не каждый день

Сам эпизод головокружения сколько длится? Это приступами или 24 на 7?

Здравствуйте.
Гемангиолипома - это доброкачественное образование. Симптомов на даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиолипомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиолипомы
Вытяжения я тоже не рекомендую.
Анализы сдавали ?
Сдайте оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12.
Подробнее расскажите о головокружении.
* описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
* Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
* Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
* Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
* Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
* "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"
* Проведенное лечение

Лилия Альбертовна, головокружения не постоянно приступами, при активном движении не присутствует при покое начинается. Сижу начинается хожу прекращается, снижения слуха нет, при приступе начинается активное потовыделения как будто пьяный без потери контроля

Лилия Альбертовна, тошнота бывает редко и очень слабо

Перед появлением симптомов не было стрессовых ситуаций ?

Лилия Альбертовна, была операция по дроблению камня в мочеточнике не удачно

Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.

Лилия Альбертовна, Субклинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов.
Результат:
Субклинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 8 до 10 баллов. Вы набрали 10 баллов

Принятый ответ

Ваши головокружения вероятнее всего возникли на фоне эмоциональных нарушений.
Арлеверт по 1 т. 3 раза в день после еды 4 недели.
От головокружения. Улучшает кровообращение в вестибулярном аппарате.
Бетагистин лонг 48 мг 1 раз в сутки 1 месяц
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Вестибулярная гимнастика
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца. Для улучшения эмоционального фона. Так как по шкале есть тревожное расстройство.

Холодный пот может быть при перепадах уровня глюкозы. Также и при перепаде уровня глюкозы может быть головокружение. Но боль в шее с этим не связано.
Опишите про боль в шее. Когда возникает ? Были подъемы тяжести ?

Лилия Альбертовна, боли тянущие

Вы описываете мышечно-тонический синдром в шее , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли в шее.
https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Холодный пот может быть при перепадах уровня глюкозы. Также и при перепаде уровня глюкозы может быть головокружение. Но боль в шее с этим не связано.
Опишите про боль в шее. Когда возникает ? Были подъемы тяжести ?

Лилия Альбертовна, боли усиливаются ближе к концу рабочего дня отром ничего не беспокоит г

Если боли будут сильно беспокоить. То лекарства принимайте. Если терпимые боли , то делайте упражнения каждый день.

Лилия Альбертовна, спасибо вам большое

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.