Что вас беспокоит?
Постоянные запоры
Здравствуйте, полгода назад сделали операцию по замене межпозвоночного диска через передний доступ. После операции и до настоящего времени постоянные запоры и вздутие живота, иногда и по 2 дня. Уже не знаю какие анализы сдать, и на что проверится. Пару месяцев был сильный зуд кожи, как иголками, почти всё тело, сейчас вроде бы отпустило. иногда зудит в заднем проходе. После операции принимал несколько месяцев противовоспалительные препараты типа диафлекса и нейромедина, и много обезболивающих типа лирика, триалгин и подобные. Подскажите пожалуйста что проверить и какие анализы сделать.
Добрый день, длительный прием нпвп мог спровоцировать хронический воспалительный процесс в кишечнике.
Что может проявляться как и метеоризмом, так и запорным стулом.
Так же есть дисбаланс кишечной микробиоты..
Скажите, а анализы кала никакие не сдавали?
Без слабительных совсем не ходите?
Елена Николаевна, здравствуйте, слабительные не принимаю. Анализы кала не сдавал. Обращался по поводу зуда, врачи всегда начинают с чесотки. Хочу попробовать сделать колоноскопия, но не знаю стоит ли.
Т.е. только запоры? Болей нет в кишечнике? Не замечали слизь, кровь в кале? Вы через сколько дней ходите в туалет?
Вы сдайте сначала анализы
Кал на скрытую кровь. Методом ИХА
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Данные показатели помогут нам понять, есть ли воспаление в кишечнике и полипы или другие образования.
При неудовлетворительных показателях .будет показана колоноскопия.
Елена Николаевна, болей как таковых в кишечнике не чувствуется, только частое газообразование и постоянно тугой живот, ну иногда кольнет. Крови нет, была немного до операции ярко красного цвета. Но и до операции в течении года принимал постоянно обезболивающие и различные препараты от спины, начиная с диклофенака и дексаметазона. Хожу бывает раз в день, но чаще раз в два дня, вроде и хочется, а газы выйдут и уже нет.
Принятый ответ
Вам нужно дообследоваться, а лечение уже по результатам обследования.
Если отмечтаете зуд, нужно сдать кал на яйца глист трехкратно методом парасепт.
Так же выполнить узи органов брюшной полости и оценить функцию печени: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ, НЕПРЯМОЙ
Здравствуйте! Чтобы определится с причиной запора, не стоит сразу идти на колоноскопию,для начала необходимо пообследоваться лабораторно. По возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Касательно запоров, то коррекция тугого стула всегда начинается с нормализации питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса. В рационе должны присутствовать достаточное количество растительной клетчатки (овощи, фрукты, зелень, отварная свёкла, чернослив, курага, киви). Пробуйте добавлять пищевое волокно в виде добавок (оптифайбер , нутрифайбер) или препараты на основе псиллиума или подорожника (мукофальк, Фитомуцил). Дозы индивидуальны, в зависимости от частоты и плотности стула. Это совершенно безопасные препараты, не угнетающие нормальную перистальтику кишечника, принимать можно максимально долго, сколько потребуется.
Здравствуйте .
При нарушение моторной функции в кишечнике , будет вздутие , то есть основное это нормализовать стул .
Зуд в заднем проходе может быть при гемморое, нужно чтобы сделал осмотр проктолог .
Так же для исключения органической патологии нужно сделать :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Для нормализации стула важно соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
В рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу , клетчатку .
Магний донат вода по 100 мл 3 раза в день 14 дней
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стула не будет , то добавить еще 1 пор и так можно до 5 пор в день
Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Назначение терапии и дальнейшего обследования принеобходимости после получения результатов анализов...
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20201 ответ